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食管癌講課李猛ppt課件-文庫吧資料

2025-01-11 21:46本頁面
  

【正文】 和營養(yǎng) 3500ml ?禁食期間勿下咽唾液 ?術(shù)后當天始從營養(yǎng)管注入無菌生理鹽水30ml tid. ?肛門排氣后 , 無腹脹等不適 , 從營養(yǎng)管注入流質(zhì)飲食 , 開始為 100 ml, 4 h一次 ?無腹脹不適后根據(jù)病人情況逐漸加量 200400 ml, 每天 6~8次 ?飲食原則:高蛋白 , 高熱量 、 流質(zhì)飲食 、 期間給予胃腸動力藥 ?飲食種類:湯類 、 米粉 、 牛奶 、 雞蛋 、 果汁 、米湯等 ?注入流質(zhì)飲食前后用溫開水 20ml沖洗十二指腸營養(yǎng)管 , 注入流質(zhì)飲食速度要慢 ?拔除營養(yǎng)管后經(jīng)口進食的原則:少食多餐 、 細嚼慢咽 、 禁食帶骨刺飲食及辛辣刺激鹽酸制品 ,食后 2h內(nèi)勿平臥散步片刻后半臥位休息 術(shù)后并發(fā)癥護理 ? 肺不張 、 肺內(nèi)感染 ? 吻合口瘺:最嚴重并發(fā)癥 ?原因 :吻合口周圍感染 ?表現(xiàn) 呼吸困難 , 胸腔積液 , 高熱 , 寒顫 ,甚至休克 。 ? 手術(shù)治療: 首選方法 。 食管解剖 分段及體表標志 ? 頸部 ? 胸部(上、中、下 段) ? 腹部 食管的生理狹窄 ★ 食管入口處 ★ 氣管分叉處 ★ 食管膈裂孔處 食管結(jié)構(gòu) ?粘膜
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