膽道疾病本ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 17:33本頁面
【正文】 者多有膽絞痛病史 不典型者：腹脹、噯氣、隱痛， 有時右季肋部、腰 背部隱痛，易與胃 病相混。 3．混合性結石： 由膽固醇、膽色素和鈣鹽等混合而成，多在膽囊內亦可見于膽管中，占 6% 。 根據(jù)情況，必要時可置管引流（ PTCD） 膽道特殊檢查 二、放射學 膽管造影 MRCP檢查 膽管造影 術后膽管造影 三 、 膽道鏡 術中 、 術后膽道鏡檢查后 ， 使用取石籃取結石 膽道特殊檢查 膽石病及膽道感染 五十年代以前 膽色素膽管結石為主 (50%) 第一次全國調查 (1983~1985) 膽囊結石與膽管結石之比： :1 第二次全國調查（ 1992年 1~12月 ） 膽囊結石與膽管結石之比： :1 概述 原因 飲食條件改善 脂肪、糖、蛋白質增加 衛(wèi)生條件改善 蛔蟲感染減少 營養(yǎng)配伍調整 從窮的不合理到富的不合理 分類 按結石的成份分類 1．膽固醇結石： 膽固醇為主， 80%在膽囊內 。 禁食 12h,禁水 4h，前一天晚餐宜清淡飲食 超聲內鏡（ EUS） 膽道疾病特殊檢查和護理 二、 放射學檢查 內鏡逆行性胰膽管造影 （ ERCP） 適應癥： 梗阻性黃疸、疑有膽源性胰腺炎、壺腹部腫瘤，膽胰畸形、十二指腸及乳頭部的病變。 膽道疾病病人的護理 外科護理學教研室 趙艷梅 電話： 13997837579 課時目標 ? 了解：膽道系統(tǒng)的解剖生理 ? 熟悉：膽道疾病的特殊檢查與護理 膽石病及膽系感染的病因 、 治療原則 ? 掌握 ：膽石病及膽系感染病人的臨床表現(xiàn)、護 理措施、健康教育 ? 重點掌握： T形管引流的護理 解剖 ANATOMY Intrahepatic Biliary Tract 毛細 膽管 小葉間膽管 肝段 膽管 肝葉 膽管 左右 肝管 三級 二級 一級 膽囊管 、 肝總管 、 肝 下 緣形 成 三 角
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