生理學(xué)第六章消化ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 13:39本頁(yè)面
【正文】 自身分泌 （二）膽汁分泌與排出的調(diào)節(jié) 高蛋白 高脂肪或混合食物 糖類 體液因素的作用： （ 1）膽鹽： 膽鹽的腸肝循環(huán) （ 圖 ） 利膽劑 （ 2）促胰液素： HCO3和 H2O增多，膽鹽含量不 增加 （ 3）促胃液素：引起促胰液素分泌，間接影響 膽汁分泌 （ 4）膽囊收縮素：促使膽囊收縮，膽汁分泌量 輕度增加。 （ 2）胰淀粉酶： 淀粉 胰淀粉酶 麥芽糖 葡萄糖 ～ （ 3）蛋白質(zhì)水解酶：主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶 （ 4） 胰脂肪酶 : 胰蛋白酶原 腸激酶 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白質(zhì) 氨基酸 輔脂酶 胰脂肪酶 脂肪 脂肪酸 甘油一酯 甘油 思考： 胰液為什么是最重要的消化液？ （二）胰液分泌的調(diào)節(jié) ? 胰液的分泌受神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)。 ? 小腸運(yùn)動(dòng)起機(jī)械消化作用并受神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)。 第四節(jié) 小腸內(nèi)消化 本節(jié)要點(diǎn) ? 胰液中含有多種消化酶，對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化起重要作用，其分泌受迷走神經(jīng)、縮膽囊素和促胰液素的調(diào)節(jié)。 排空速度：混合食物： 4～ 6小時(shí) 水 ＞ 糖 ＞ 蛋白質(zhì) ＞ 脂肪 影響因素： ? 胃內(nèi)容物促進(jìn)排空：壁內(nèi) N叢的局部反射和迷走 迷走反射；胃泌素。 體液調(diào)節(jié)因素有：胃泌素、縮膽囊素、腸泌酸素(尚未提純 ) ? 分泌特點(diǎn)： 分泌量（ 10％）、酸度和胃蛋白酶含量均較低。消化力 (胃蛋白酶量 )＜頭期。 食物的化學(xué)成分 → G細(xì)胞釋放胃泌素。 直接作用 間接作用 （ 2）胃期 ? 分泌機(jī)制： 擴(kuò)張胃體和胃底 → 迷走 迷走長(zhǎng)反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢短反射 → 胃腺分泌。 分泌特點(diǎn)： ? 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ? 分泌量（ 30％）、酸度和胃蛋白酶量都很高。 胃粘膜上皮細(xì)胞屏障（緊密連接） (二）胃液分泌的調(diào)節(jié) 影響胃液分泌物質(zhì) 其中，組胺是促進(jìn)胃酸分泌的關(guān)鍵因素，故臨床上常用 H2受體拮抗劑 甲氰咪胍 治療消化性潰瘍。 PH值為中性。 粘液和 HCO3 來(lái)源 :由胃粘膜表面上皮細(xì)胞、賁門腺、幽門腺細(xì)胞和粘液頸細(xì)胞分泌； HCO3主要由非泌酸細(xì)胞分泌，少量由組織間液滲入胃內(nèi)。 激活 HCl 內(nèi)因子 來(lái)源：壁細(xì)胞分泌 作用：促進(jìn)回腸末端維生素Ｂ 12的吸收。 質(zhì)子泵 奧美拉唑 餐后堿潮 胃蛋白酶原 來(lái)源：主細(xì)胞（主要）黏液細(xì)胞分泌 作用：胃蛋白酶原 胃蛋白酶 → 水解蛋白 特點(diǎn)： ①始無(wú)活性； ②最適 pH＝ ， pH＞ 。 形式： 游離酸 :110～ 135mmol/L 結(jié)合酸： 15～ 30mmol/L
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