現(xiàn)場急救ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 13:20本頁面
【正文】 個(gè)大小適宜的碗，三角巾底邊橫放于腹部，兩底角在腹部打結(jié)，然后再從大腿中間向后拉緊的頂角結(jié)在一起固定。它也和胸部包扎方法一樣，不同的是從背部包起，在胸部打結(jié)。如果傷在左胸，就把頂角放在左肩，包扎同上。 (3)胸部包扎。 (2)頭部包扎。 (1)面部包扎。如果再將 ’ 三角巾對(duì)折剪開，即成小塊三角巾。此法適用于關(guān)節(jié)部位。 (3)“8”字環(huán)形包扎法。先用環(huán)形法包扎開頭的一端，再螺旋上升纏繞，每圈反折一次。此法適用四肢、胸背、腰部等處。 ? 包扎的方法 1．繃帶包扎 (1)螺旋包扎法。多用于鼻、下頜、前額及后頭部的包扎。用于全身各部位的包扎。用于四肢和頸部包扎。也叫橡皮膏，用作固定紗布和繃帶。 (4)固定敷料和夾板。 ? 包扎的目的 (1)保護(hù)傷口，減少感染。如果受傷礦工傷口被污染，就有可能引起化膿感染、氣性壞疽及破傷風(fēng)等病癥，嚴(yán)重?fù)p害健康，甚至危及生命。同時(shí)，綁的松緊要適宜，以摸不到遠(yuǎn)端脈搏和停止出血為限度。 (4)如肢體重傷已不能保存，應(yīng)在傷口近心端緊靠傷口上止血帶，不必放松，直至手術(shù)截肢。 (2)上止血帶后，一般 30 mln至 1 h放松 1次；若仍然出血，可壓迫傷口，過 3min～ 5min再縛好。止血帶可以把血管壓住，達(dá)到止血目的，故適用于四肢大血管出血。也可在肢體的彎曲處加墊，然后用繃帶纏好。 ? 加壓包扎止血法 這是最常用的有效止血方法，適用于全身各部。 (3)肩部指壓止血法。 (2)下肢指壓止血法。 常用的指壓法有如下幾種： (1)上肢指壓止血指血法。 ? 指壓止血法 在傷口的上方 (近心端 )，用姆指壓住出血的血管，以阻斷血流圖采用此法，不宜過久，適用于四肢大出血的，暫時(shí)性止血等。 出血可分為三種類型：一是動(dòng)脈出血，血液是鮮紅的，速度也快，危害性很大；二是靜脈出血，血液是暗紅或紫紅色的，徐緩均勻地從傷口流出；三是毛細(xì)血管出血，血液是紅色的，像水珠樣地從傷口流出，多能自身凝固止血。 ? 止血 創(chuàng)傷一般會(huì)出血，特別是較大的動(dòng)脈血管損傷，可危及生命。如此反復(fù)，每分鐘約 14次一 16次。救護(hù)者騎跨在傷員大腿部，兩臂伸直，俯身向前，用穩(wěn)定的壓力稍向前推，向下壓，把空氣從肺部排出。如此有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘約 16次一 20次。在搶救過程中，救護(hù)者須有耐心，有時(shí)需堅(jiān)持 1 h～ 2h之久，因此，人工呼吸一般由兩人輪流進(jìn)行。 ? 口對(duì)口吹氣法 操作前使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，用手將其鼻孔捏住，以免吹氣時(shí)從鼻孔漏氣；自己深吸一氣，緊對(duì)傷員的口將氣吹入 (最好放二層紗布或手帕再吹 )，造成吸氣；然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。仰臥時(shí)腰背部要墊上軟的衣服等，使胸部張開。即根據(jù)呼吸運(yùn)動(dòng)的原理，用外力使傷員的胸腔擴(kuò)大和縮小，引起肺被動(dòng)地收縮和舒張，從而使其恢復(fù)自主性呼吸。 第三節(jié) 現(xiàn)場急救技術(shù) ? 人工呼吸 人工呼吸適用于各種原因引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。 ? 輕傷員：軟組織擦傷、裂傷和一般性挫傷等傷員。 ? 重傷員：骨折及脫位、嚴(yán)重?cái)D壓傷、大面積軟組織挫傷、內(nèi)臟損傷等傷員。根據(jù)傷情的輕重，大致可將傷員分成 ： ? 危重傷員：中毒性、外傷性窒息以及各種原因引起的心跳驟停、呼吸困難、昏迷、嚴(yán)重休克、大出血等傷員。 ? 神志 正常人神志清醒，對(duì)外來刺激能引起反應(yīng)；傷勢沉重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對(duì)外來刺激沒有反應(yīng)。 在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱， 難以看到胸部明顯的起伏，可以用 l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁， 看這些物體是否隨呼吸來回飄動(dòng)，來判定還有無呼吸。當(dāng)病人死亡時(shí)，心跳停止。 ? 心跳 正常 6080次 /分；嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血的傷員，心跳多增快。所以現(xiàn)場急救的檢查要抓住重點(diǎn)。局 (公司 )醫(yī)院應(yīng)有搶救的組織系統(tǒng)，搶救組由外科、內(nèi)科、五官科、眼科、放射科、麻醉師、化驗(yàn)技師及護(hù)理人員組成。經(jīng)初步手術(shù)處理后，如無繼續(xù)救治條件，應(yīng)做好轉(zhuǎn)送其他高
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