消化系統(tǒng)用藥ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 12:54本頁面
【正文】 – 法莫替丁 （ famotidine） ：第三代： 抑酸最強 – 尼扎替丁 （ nizatidine） ：新型： F最高 【 Clinical uses 】 – 消化性潰瘍 ： 57癥狀改善， 24周癥狀消失， 48周痊愈 – 急性胃粘膜出血 – 促胃液素分泌瘤 發(fā)生率 1— 5%， 以西米替丁較多見 一般；頭昏，疲乏，口干 ：焦慮、定向障礙、幻覺； 內(nèi)分泌：抗雄激素，促催乳素分泌； 其它：心動過緩、肝、腎損害， WBC↓ ； 肝藥酶抑制作用。 ? 局限性： 多次用藥或長期服用帶來不良反應(yīng)，很少單獨使 用， 現(xiàn)僅作為輔助治療 ?復(fù)方氫氧化鋁（胃舒平） ?每片含氫氧化鋁 ?三硅酸鎂 ?顛茄流浸膏 ?復(fù)方鋁酸鉍片（胃必治） 每片含鋁酸鉍 ，重質(zhì)碳酸鎂 ，碳酸氫鈉 ，甘草浸膏粉 ，弗朗鼠李皮 ，茴香 ?斯達(dá)舒 （ 維 U顛茄鋁膠囊 ） 主要成分為 :維生素 U (碘甲基蛋氨酸 )、 氫氧化鋁、顛茄提取物等 H2受體阻斷藥 ? H2興奮 →C內(nèi) cAMP↑→興奮 H+— K+—ATP酶 →促進(jìn)胃酸分泌。 消化系統(tǒng)疾病的用藥 DRUGS FOR DIGESTIVE DISORDERS yangbin Outline ?胃腸疾病的臨床用藥 ?肝膽疾病臨床用藥 ?與酸相關(guān)疾病的臨床用藥 ?胃腸功能混亂的臨床用藥 ?炎性腸病的臨床用藥 ?消化性潰瘍的藥物治療 ?胃腸反流疾病的藥物治療 消化性潰瘍的藥物治療 Drugs for Peptic Ulcers ? 指胃及十二指腸潰瘍藥， 發(fā)病率約 10%，男 女 ? 病因病機 ? “攻擊因子”作用增強 ? “防御因子”受損 胃酸 ↑（無酸便無潰瘍） 服用非甾體類抗炎藥 幽門螺桿茵感染 ↑ 粘液分泌 ↓ 重碳酸鹽分泌 ↓ 前列腺素的產(chǎn)生 ↓ 抑制攻擊因子 抗酸分泌治療 :H2受體拮抗劑的問世及應(yīng)用是消 化性潰瘍治療的 第一次革命 根除 HP:是消化性潰瘍治療的 第二次革命 . 增強已減少的防御因子 :胃粘膜保護(hù)藥 Therapeutic principle Classification of drugs： 抗酸劑 H2受體阻斷藥 質(zhì)子泵抑制藥 粘膜保護(hù)藥 抗幽門螺桿菌藥 抗酸分泌治療 保護(hù)胃粘膜 根除幽門螺旋菌治療 壁細(xì)胞 ? 抗酸劑 Antacids 常用藥物有： 氫氧化鋁 aluminum hydroxide 氫氧化鎂 magnesium hydroxide 三硅酸鎂 magnesium trislicate 碳 酸 鈣 calcium carbonate ? 機理： 能中和胃酸， ↓胃內(nèi) PH的弱堿性無機藥物。作用持 久，對胃粘膜及潰瘍面有保
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