變性的病因及干預ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 08:43本頁面
【正文】 十二碳六烯酸 (docosahexaenoic acid, DHA) 吸煙 飲食 肥胖 日光 高血壓 低黃斑色素密度 控制全身危險因素 一級預防：阻止 AMD的發(fā)生 一級預防 —公共教育 第一階段阻止 AMD的發(fā)生 ? 注意膳食平衡，增加植物性食物攝入 ? 避免長時間光照 ? 戒煙 – 吸煙使 AMD患病風險上升 3倍 – 吸煙使 AMD發(fā)病時間提前 610年 – MPS發(fā)現(xiàn) CNV五年再發(fā)風險為 50%，而吸煙者則上升至 85% ? 加強運動、減肥 – 肥胖與 AMD、白內(nèi)障、糖網(wǎng)發(fā)生正相關 一眼為 CNV的對側眼 黃斑區(qū)大的軟性或 融合性玻璃膜疣 黃斑區(qū) 弱熒光玻璃膜疣 黃斑區(qū) RPE高色素 ICGA后期強熒光斑 黃斑區(qū)分水帶度 控制眼局部危險因素 二級預防：控制 AMD的惡化 二級預防 —干預治療 阻止 AMD的進一步惡化 ? 常規(guī)眼底普查 ? 阿姆斯勒方格表法檢測： 視物變形 CNV？ ? 補充與 AMD相關的抗氧化營養(yǎng)素 臨床認可 AMD的抗氧化劑干預治療 2022年在中國 “ 補充抗氧化劑治療中晚期 AMD” 被納入中華眼科學會眼病臨床指南 據(jù) 2022年的一項調(diào)查顯： 在美國， %眼科醫(yī)生對 AMD患者處方眼用抗氧化劑營養(yǎng)素 中國的眼用營養(yǎng)素市場空白 很多食物中含有葉黃素 024681012花椰菜 綠扁豆 胡蘿卜 玉米 豌豆 黃柿子椒 綠柿子椒 菠菜 西紅柿 枸杞子葉黃素mg/100g 含有玉米黃質(zhì)的食物較少 010203040506070玉米 黃柿子椒 枸杞子玉米黃質(zhì)mg/100g 營養(yǎng)添加劑也是補充的主要途徑 特別是含有玉米黃質(zhì) 不含 β胡蘿卜素的營養(yǎng)添加劑 AMD的危險因素 局部危險因素 全身危險因素 AMD發(fā)展 CNV的對側眼 軟性或融合性 Drusen 黃斑區(qū)高色素 ICGA后期強熒光斑 黃斑區(qū)分水帶 黃斑色素下降 藍光照射 抗氧化劑水平降低 吸煙 肥胖 高血壓或動脈粥樣硬化 補充 抗氧化營養(yǎng)素 干性型 濕性型（ 6年） 濕性 AMD主 要治療方法 ? 激光治療：用激光所產(chǎn)生的熱能，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。對于濕性AMD，則可采用激光光凝法、放射治療、手術、經(jīng)瞳溫熱療法 (TTT )、光動力療法 (PDT)和抗新生血管生長類
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