icc護(hù)理維護(hù)aclppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 03:34本頁面
【正文】 隧道感染 腔袋感染 血流感染 導(dǎo)管相關(guān)性感染 ?原因 穿刺點(diǎn)污染 導(dǎo)管接頭污染 藥物污染 血行種植 無菌技術(shù)不嚴(yán)格 免疫缺陷 導(dǎo)管相關(guān)性感染 ?護(hù)理對策 做好無菌防護(hù) 固定妥當(dāng) 限制輸入 TPN的導(dǎo)管輸入其它藥物 局部感染：每天用紗布換藥 局部或全身使用抗菌素 拔管 導(dǎo)管相關(guān)性感染 ?預(yù) 防 采用碘伏紗布覆蓋導(dǎo)管入口 終端濾器應(yīng)用 混合配液的應(yīng)用 建議用含抗菌素的貼膜 非血凝性導(dǎo)管堵塞 ?原 因 維護(hù)不當(dāng) 藥物沉積 藥物配伍禁忌 脂類堵塞 導(dǎo)管異位 ?護(hù)理對策 正確沖管 合理輸入藥物 掌握藥物配伍禁忌 確定導(dǎo)管尖端位置 導(dǎo)管斷裂 ?臨床表現(xiàn) 藥物外溢 輸液困難 無法沖管 ?原 因 未預(yù)沖導(dǎo)管 導(dǎo)絲劃傷導(dǎo)管 不正確固定 換藥不當(dāng) 高壓注射所致 導(dǎo)管脫出 ?臨床表現(xiàn) 輸液速度簡慢或停止 無法沖管 輸液時上肢腫脹 輸液時液體外滲 ?原 因 不正確固定 換藥不當(dāng) 病人躁動 未縫合固定 導(dǎo)管脫出 ?護(hù)理對策 縫合固定導(dǎo)管 換藥方法正確 動作輕柔 護(hù)士及患者宣教 專業(yè)護(hù)士操作 穿刺點(diǎn)滲血 /紅腫 ?臨床表現(xiàn) 穿刺點(diǎn)紅 穿刺點(diǎn)有硬結(jié) 疼痛 有斑紋 ?原 因 穿刺針與導(dǎo)管不配套 凝血機(jī)制異常 穿刺位置不好 化療病人 穿刺點(diǎn)滲血 /紅腫 ?護(hù)理對策 選擇合適的導(dǎo)管 避開活動最多處 給予加壓包扎 必要時應(yīng)用止血貼 穿刺點(diǎn)過敏 ?臨床表現(xiàn) 穿刺點(diǎn)及周圍皮膚紅、癢、丘疹，嚴(yán)重 者出現(xiàn)水皰 正常位置 PICC THANKS BD 伴 你 共 度 健 康 人 生 。 ? 從導(dǎo)管的遠(yuǎn)心端向近心端除去敷貼，防止將導(dǎo)管拉出。 導(dǎo)管的固定 導(dǎo)管的固定 ? 目的：預(yù)防 觀察 ? 頻率： ? 穿刺后第一個 24小時更換一次 ? 每 47天一次 ? 敷料松動或潮濕時隨時更換 更換敷料 更 換 敷 料 ? 自下向上拆除 ? 檢查穿刺點(diǎn) ? 戴好無菌手套 ? 酒精清潔皮膚三次，直徑達(dá) 10cm ? 碘伏消毒三次 ? 貼好新的貼膜 更換敷料 ? 3遍酒精， 3遍碘伏進(jìn)行消毒。 ? 使用肝素帽，正壓接頭均需采用正確的封管
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