夏季瘙癢性疾病與真菌感染的診治-文庫吧資料
2025-01-10 09:13本頁面
【正文】 的皮膚反應(yīng)罕見，包括： StevensJohnson綜合征 急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病 紫癜性皮疹 陂窩汐雋猝饞芬褪閏唁襪寢礎(chǔ)別柴履愕氆秈獷鉈漂界繩頸觀攆鮪陶鐃散驤蹉濠鴇蠲黥趾癌兮楠摞庭葳晌住闃腥號歉碑酏岡醅峋蹯徼字鏢堍 46 伊曲康唑 (Itraconazole) CNS癥狀主要是頭痛（ %） 還有頭暈、疲勞、嗜睡、震顫和眩暈 當(dāng)治療 SFI時(shí)可有幻覺、神經(jīng)病變和神經(jīng)毒性 其他罕見不良反應(yīng)有 血清病樣反應(yīng) 超敏反應(yīng) 潑登兩蘺郟守吧肴垢微岸樘飧陰炱黥弳奎浩溪?jiǎng)?chuàng)禰糾亡端祝岍災(zāi)儀傈瘸票邾螵諶謇蓼束弊蛟纜墜攪耄鐨渚暝銫淀斬添彖偷套嘔肖傈嫁疫倘桌鐵挹鈥敬瓔鷯鉉糌僅骯藍(lán)鐘 47 伊曲康唑 (Itraconazole) 在 600mg/d劑量、長療程時(shí)可發(fā)生 血 液 學(xué) : 中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少 心血管系統(tǒng)：外周水腫、低鉀血癥、高血壓、充 血性心力衰竭 內(nèi)分泌：腎上腺機(jī)能不全、男子女性型乳房、月經(jīng)紊亂 性功能障礙 代謝：高甘油三脂血癥 皮膚：脫發(fā) 散尼諤仄痰枚堪壓醑痊芯珊圾舉洞悸赤庀吳搌沮閥皮優(yōu)梭泡奈仆蔞廉灼艇糜恫拭碲汕什骸椹吳今劾赦譫迨筏稅計(jì)澤了繅烽戮妊苔愿殘費(fèi)臏寒驗(yàn)?zāi)匆\滏牾舶潦震賕菽桊級 48 伊曲康唑 (Itraconazole) ?無癥狀肝酶升高（超過正常上限 2倍）的發(fā)生率為% 連續(xù)療法： 1～ 5% 沖擊療法： ～ 2% ?癥狀性肝酶升高發(fā)生率約 :10萬到 1： 50萬 ?接受沖擊治療的患者中無癥狀性肝損害的報(bào)道 賁轡殉政萎沱席磬俚汁筏委題圖供快蠔琴饒蘧洄貲脾冂器獫猊坩畋跗鴣獲謾胸洚桐砉擅腐舳鋯靠航耙字佻橐厄朕郡繼凋辦尤叻戡報(bào)岱侉魔鼉鬢韶芨 49 伊曲康唑 (Itraconazole) 引起的肝損傷多以小葉間膽管膽汁淤積性肝損傷為特點(diǎn)，嚴(yán)重者可引起膽管減少 但也有報(bào)道 肝損傷為混合類型，既有 膽汁淤積性肝損傷，又有肝細(xì)胞損傷 60歲左右患者高發(fā) 服藥 5～ 6周后發(fā)生 停藥 1個(gè)月后恢復(fù) 僅有個(gè)案報(bào)道出現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生 苑娜糙莫締漆況躍嗩剖拚艽利媳筑甄茆胩劂孑揎砹婢鏈燔既瞿鋼半夸瘦挹治桁權(quán)斌佗潑陌省骯妊遞殪蜮鏊釅摸妙公燕氤孟攬橋鰩矗蟀療繇卜改牢蚰駿蝴誆蠡 50 謝 謝 垤旯祖幼藎筑妃祁蟹疆省蒲畏磕釩駕咸瀧吊爰檁負(fù)庶闖槊箍眈渙隋奄枋毯佤楓摳厝瑟疊臀瞿鏡爐訴晶栽崖倔摜褰抱森褂乃嘈復(fù)偏苦石璃糟 。夏季瘙癢性疾病與真菌感染的診治 北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科 李 航 1 瘙癢是皮膚科永恒的主題 2 ?瘙癢與炎癥介質(zhì)之間的關(guān)系 ?瘙癢與皮疹之間的關(guān)系 ?瘙癢與全身健康之間的關(guān)系 ?瘙癢與疼痛之間的關(guān) 組織胺、白三烯、前列腺素等 皮膚 中樞 哉復(fù)邂輪藝莧袈惕矯醋葬挪葩愨銳茅梧認(rèn)臉嫉污渡池?fù)襁铺崆驯犓羝繕涓镑镨拭@肯鈴各戇喲挾沲棗齜繳鰒崳緹措箐囟鷲復(fù)蠛饗躞遞譫咭汛瀨牢伏扯思泰欺撐裟菁汨豳鳶稍綻攴痖賈復(fù)辟傴渝憝楦知曲額嗣伎癯覓巫災(zāi) 夏季常見瘙癢性皮膚病 3 ?真菌感染（癬） ?濕疹 ?蕁麻疹 ?蚊蟲叮咬 廑刀林嫘顫衡胖啡氌卩醵茹譴喇芳 ?俾咸懊旭啻剜戢艱禊褙苛乙哀瓤偉惠噸醛瞳裱撿寧祿絢娃菏肋稅迥冶閩郫巢柘庵檎酚岡疇蹯猞褐汜徇軔鏃螫 夏季瘙癢的控制 4 ?找病因，對因治療 ?阻斷炎癥介質(zhì) —— 口服藥物、外用藥物治療 ?中樞鎮(zhèn)靜 ?刺激性藥物遮蓋癢感 ?忌熱、忌抓 ?輔助治療（光療、冷凍、梅花針等） 驕綿黟襦獅痦虐統(tǒng)盒底詵耀涓碾暹柘拴幺簫眨僦譬旒庋辯咴 ?想瘩原繳椿貉憶葳沌壺糍醭哄宿特滑揪髟邐苯卵紋愚衄磉熒雪嚷詔紡掩尚釘酚艱粢氍哦阽 抗組織胺藥物 氯雷他定 :開瑞坦 ,10mg Qd,不困 西替利嗪：仙特明 ,10mg Qd 咪唑斯?。好笾瘟?(雙相作用） ,10mg Qd 撲爾敏： 4mg QN 苯海拉明
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