中國乙肝疫苗免疫-文庫吧資料
2024-10-20 13:18本頁面
【正文】 HBV攻擊后，可以快速增殖、分化并產(chǎn)生特異性抗體 – 已證明即使在低抗體或無抗體的免疫者中， 5年以后體液免疫記憶反應仍然存在。 9312623 5 40 7 9312645 5 29 4 9403601 5 15 1 95041 5 20 3 960602 5 9 1 940703 5 37 3 CHO 921101 10 43 13 177。 HB 20ug/1ml 不同種類乙肝疫苗母嬰傳播阻斷保護率比較 疫苗 批號 規(guī)格 181。 HB 10ug/1ml， HA 250 .。 投入 1元可獲得 蔣德勇 .中國計劃免疫 .2020年 6月第 9卷第三期 :157160 乙肝疫苗免疫后的保護效果 1995與 2020年全國一般人群 HBsAg流行率年齡分布 1992－ 1995， 2020年全國乙型肝炎血清流行病學調(diào)查 10年乙肝疫苗接種的實施，新生兒乙肝發(fā)病率有大幅度下降，但 15歲以上成年人仍沒有明顯的改善。20(3):263265 投入 1元可獲得 元的效益 醫(yī)護人員接種肝炎疫苗帶來的效益 ? 美國西部 11個州，對 10萬名醫(yī)護人員和保安人員進行接種甲、乙肝聯(lián)合疫苗，分析接種聯(lián)合疫苗的成本效益，結(jié)果如下，11年中可減少 – 減少 29,796個誤工天數(shù) – 減少 222例住院次數(shù) – 減少 6例死亡 Jacobs RJ, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020 Jul。 ? 乙肝經(jīng)濟學評價優(yōu)于麻疹疫苗。 依法實施國家免疫規(guī)劃 衛(wèi)生部政策法規(guī)司衛(wèi)生政務通報第 15期， 20 16 接種乙肝疫苗的經(jīng)濟效益 新生兒接種乙肝疫苗所獲得的效益 ? 上海市對 19922020年 10年內(nèi)的新生兒乙肝疫苗的免疫進行了成本效果和成本效用分析， – 減少一個 DALY損失的成本需要 402元， – 效益成本比值 。 認真貫徹落實 171。 依法實施國家免疫規(guī)劃 衛(wèi)生部政策法規(guī)司衛(wèi)生政務通報第 15期， 20 16 衛(wèi)生部加強乙肝防治工作 ? 衛(wèi)生部十年防治乙肝的總體目標是： – 采取免疫預防為主、防治兼顧的綜合措施， 優(yōu)先保護新生兒和重點人群 ，有效遏制乙肝的高流行狀態(tài)，至 2020年使我國人群乙肝發(fā)病率和乙肝表面抗原攜帶率有顯著下降。 認真貫徹落實 171。 ? 高危人群：醫(yī)務工作者，醫(yī)學檢驗人員，乙肝病毒已感染者的配偶、子女或密切接觸者，血液透析者 , 靜脈注射毒品者等經(jīng)乙肝標志物檢測為陰性者。對出生時不符合接種條件，但在出院前健康情況好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定的新生兒應予補種 。 – 補種對象 – 接觸血液或血液制品的醫(yī)務人員、透析病人、拘禁在監(jiān)獄中的人員； – 注射毒品者； – 慢性 HBV感染者的家屬和性接觸者以及有多個性伙伴者。為阻斷母嬰傳播，新生兒出生后 24小時內(nèi)完成第 1針。2 普遍接種不僅減少患這種疾病的病例數(shù)，還可以控制病毒從慢性攜帶者向他人的傳播 預防乙肝病毒感染的途徑 ? 改變危險行為 ? 血液篩查 ? 加強感染控制和安全注射 ? 乙肝疫苗免疫接種 WHO對乙肝疫苗的接種意見 ? 在 HB高度流行區(qū)：推薦在出生時提供首劑乙肝疫苗的免疫程序，對較大兒童和成人補種效果較小。 莊輝，中華流行病學雜志 2020年 5月第 25卷第 5期： 376 乙肝感染年齡與變成攜帶者的機率 感染年齡 變成 HBV攜帶者的機率 出生 90% 1～ 6月齡 80% 7～ 12月齡 60% 1～ 4歲 35% 較大兒童和成人 10% 不同年齡乙肝病毒感染的臨床后果 顯性感染 慢性感染 感染時的年齡 慢性感染（%） 顯性感染(%) Birth 16 月齡 712月齡 14歲 較大兒童和成人 0 20 40 60 80 100 100 80 60 40 20 0 HBV感染的轉(zhuǎn)歸 隱性 HBV 急性肝炎 病毒攜帶者 慢性肝炎 肝硬化 肝癌 產(chǎn)生抵抗力 ?感染乙肝 1550年，最終可發(fā)展為肝硬化或肝癌 HBV感染帶來巨大的經(jīng)濟負擔 ? 乙型肝炎嚴重威脅全世界人民的健康，帶來了沉重的醫(yī)療、社會和經(jīng)濟
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