【正文】 順利完成 2022/2/1 6 反射亢進(jìn) （ 18）檢查肱二頭肌、肱三頭肌和指屈肌三種反射 至少 2－ 3個(gè)反射明顯亢進(jìn) 一個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少二個(gè)反射活躍 活躍反射 ≤1個(gè)，且無(wú)反射亢進(jìn) 7 腕穩(wěn)定性 （ 19）肩 0度，肘屈 90度時(shí)，腕背屈 不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá) 15度 可完成腕背屈，但不能抗拒阻力 施加輕微阻力仍可保持腕背屈 （ 20）肩 0度，肘屈 90度，腕屈伸 不能隨意屈伸 不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié) 能平滑地不停頓地進(jìn)行 2022/2/1 0分 1分 2分 月 日 月 日 月 日 8 肘伸直，肩前屈 30度時(shí) （ 21）腕背屈 不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá) 15度 可完成腕背屈，但不能抗拒阻力 施加輕微阻力仍可保持腕背屈 （ 22）腕屈伸 不能隨意屈伸 不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié) 能平滑地不停頓地進(jìn)行 （ 23）腕環(huán)形運(yùn)動(dòng) 不能進(jìn)行 活動(dòng)費(fèi)力或不完全 正常完成 2022/2/1 9 手指 （ 24）集團(tuán)屈曲 不能屈曲 能屈曲但不充分 能完全主動(dòng)屈曲 （ 25）集團(tuán)伸展 不能伸展 能放松主動(dòng)屈曲的手指 能完全主動(dòng)伸展 （ 26）鉤狀抓握 不能保持要求位置 握力微弱 能夠抵抗相當(dāng)大的阻力 （ 27）側(cè)捏 不能進(jìn)行 能用拇指捏住一張紙，但不能抵抗拉力 可牢牢捏住紙 （ 28）對(duì)捏（拇食指可挾住一根鉛筆） 完全不能 捏力微弱 能抵抗相當(dāng)?shù)淖枇? （ 29）圓柱狀抓握 同（ 26） 同（ 26） 同（ 26） （ 30）球形抓握 同上 同上 同上 2022/2/1 Ⅱ 下肢 仰臥位 1 有無(wú)反射活動(dòng) （ 1）跟腱反射 無(wú)反射活動(dòng) 有反射活動(dòng) （ 2）膝腱反射 同上 同上 2 屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng) （ 3）髖關(guān)節(jié)屈曲 不能進(jìn)行 部分進(jìn)行 充分進(jìn)行 （ 4）膝關(guān)節(jié)屈曲 同上 同上 同上 （ 5）踝關(guān)節(jié)背屈 同上 同上 同上 2022/2/1 3 伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng) （ 6）髖關(guān)節(jié)伸展 沒(méi)有運(yùn)動(dòng) 微弱運(yùn)動(dòng) 幾乎與對(duì)側(cè)相同 （ 7）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收 同上 同上 同上 （ 8）膝關(guān)節(jié)伸展 同上 同上 同上 （ 9）踝關(guān)節(jié)跖屈 同上 同上 同上 2022/2/1 坐位 4 伴有協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng) （ 10）膝關(guān)節(jié)屈曲 無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲，但屈曲90度 屈曲 90度 （ 11）踝關(guān)節(jié)背屈 不能主動(dòng)背屈 主動(dòng)背屈不完全 正常背屈 站位 5 脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng) （ 12）膝關(guān)節(jié)屈曲 在髖關(guān)節(jié)伸展位時(shí)不能屈膝 髖關(guān)節(jié) 0度時(shí)膝關(guān)節(jié)能屈曲，但 90度，或進(jìn)行時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲 能自如運(yùn)動(dòng) （ 13）踝關(guān)節(jié)背屈 不能主動(dòng)活動(dòng) 能部分背屈 能充分背屈 2022/2/1 仰臥 6 反射亢進(jìn) （ 14）查跟腱、膝和膝屈肌三種反射 2－ 3個(gè)明顯亢進(jìn) 1個(gè)反射亢進(jìn)或至少 2個(gè)反射活躍 活躍的反射 ≤1個(gè)且無(wú)反射亢進(jìn) 7 協(xié)調(diào)能力和速度（跟 膝 脛試驗(yàn)，快速連續(xù)作 5次） （ 15）震顫 明顯震顫 輕度震顫 無(wú)震顫 （ 16）辨距障礙 明顯不規(guī)則的辨距障礙 輕度規(guī)則的辨距障礙 無(wú)辨距障礙 （ 17）速度 比健側(cè)長(zhǎng) 6秒 比健側(cè)長(zhǎng) 2－ 5秒 比健側(cè)長(zhǎng) 2秒 2022/2/1 日常生活能力評(píng)估 ? Barthel 指數(shù) ? （ Functional independent measurement) 功能獨(dú)立性評(píng)定 包括 6個(gè)方面：自我護(hù)理，大小便控制，體位轉(zhuǎn)移，行走，交流和社會(huì)認(rèn)知等 2022/2/1 生活質(zhì)量和心理評(píng)估 ? WHO QOL100（簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表） ? SDS（抑郁量表） and SAS（焦慮量表） 2022/2/1 位置覺(jué) ? 握住病人大腳趾的兩側(cè)，并上下活動(dòng) . ? 分別演示上、下的位置 ? 囑病人閉眼，再次上下活動(dòng)其大腳趾，讓其判斷上或下。 ? 其內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)、平衡、感覺(jué)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和疼痛五項(xiàng)，共 113個(gè)小項(xiàng)目，每個(gè)小項(xiàng)目分為三級(jí)，分別計(jì) 0分、 1分和 2分，總分為 226分，其中運(yùn)動(dòng)功能積分為 100分（上肢 66分、下肢 34分），平衡 14分，感覺(jué)24分，關(guān)節(jié)活動(dòng)度 44分，疼痛