20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦血管病康復(fù)(1)資料-文庫吧資料
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 的作業(yè)活動(dòng)，以增大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌力，改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和靈活性，改善手的靈巧性，提高肌肉運(yùn)動(dòng)的耐力，改善對運(yùn)動(dòng)的調(diào)控，是完成日常生活和勞動(dòng)必須的活動(dòng)。,功能性作業(yè)(zu242。 交流,第三十七頁，共六十四頁。ishēng)和梳理活動(dòng) ：洗臉，口腔衛(wèi)生， 剃須，洗澡，手指的清潔，入廁 。nli224。,第三十六頁，共六十四頁。③訓(xùn)練項(xiàng)目應(yīng)結(jié)合日常生活能力和工作學(xué)習(xí)能力。)起積極的作用。)訓(xùn)練,好的作業(yè)療法應(yīng)具有以下特點(diǎn)：①治療目標(biāo)確定，對患者的身體功能或精神情緒(q237。,日常生活活動(dòng)能力(n233。)目標(biāo),通過學(xué)習(xí)使用“代償性技術(shù)”，如手杖、步行器、輪椅、支具、功能性電刺激等，充分發(fā)揮健側(cè)的潛能、盡量克服癱瘓帶來的影響(yǐngxiǎng)、爭取最大限度的功能獨(dú)立性。,第三十四頁，共六十四頁。,后遺癥期,后遺癥期應(yīng)根據(jù)患者癱瘓(tānhu224。 ②用患足上第二臺(tái)階：把重心前移至健腿上，為了克服患腿開始邁步時(shí)的伸肌痙攣，治療者可用手放在脛骨前面幫助患腿屈髖、屈膝并將患足帶至第二臺(tái)階上，同時(shí)防止患者用力上提骨盆。nd242。utī),①用健足上第一個(gè)臺(tái)階：先把重心轉(zhuǎn)移至患腿上，然后用健側(cè)足上第一臺(tái)階。)練習(xí),第三十二頁，共六十四頁。,第三十一頁，共六十四頁。通過前述的康復(fù)(kāngf249。ng)訓(xùn)練,恢復(fù)步行是大多數(shù)偏癱患者的基本要求，是康復(fù)(kāngf249。,步行(b249。n l236。)平衡,第二十九頁，共六十四頁。,第二十八頁，共六十四頁。b232。)位訓(xùn)練,該訓(xùn)練的目的是為步行作準(zhǔn)備。,站立(zh224。)，見圖79；練習(xí)太極拳各式中手的選擇性運(yùn)動(dòng)。,③雙手叉握向前抑制前臂旋轉(zhuǎn)：患者雙手叉握放于身前，雙肘盡量向前伸直，然后向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，帶動(dòng)患側(cè)肩胛骨充分前伸；④手的其他選擇性運(yùn)動(dòng)：如用手向前或向不同的方向推身前的大球(d224。ngxīn)平分在兩側(cè)臀部，兩上肢自然放在體側(cè)或大腿上。i)訓(xùn)練,正確的坐姿：患者坐位，雙足平放在地上。,坐位(zu242。n) （2）抑制上肢屈肌痙攣 （3）抑制下肢伸肌痙攣,第二十四頁，共六十四頁。)方法,床上仰臥位活動(dòng) （1）抑制軀干肌痙攣(j236。,第二十三頁，共六十四頁。nd249。,恢復(fù)期的康復(fù)(kāngf249。 其中，恢復(fù)早期和恢復(fù)中期是康復(fù)治療和各種功能恢復(fù)最重要的時(shí)期，應(yīng)該重視。 恢復(fù)中期(zhōngqī),在發(fā)病后3~6個(gè)月。,第二十一頁，共六十四頁。 w242。,第十九頁，共六十四頁。（2） 健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，下方墊一個(gè)枕頭。n)伸，肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展。)向患側(cè)臥位的要領(lǐng),患側(cè)肩胛帶向前(xi224。,正確(zh232。)時(shí)，手腕應(yīng)略微抬起，大拇指與其余四指用布卷或紙卷隔開（３）,第十六頁，共六十四頁。)的要領(lǐng),保持對抗異常姿勢的體位（１） 防止或避免沒有矯正的異常姿勢（２） 掌心向下(xi224。u) 早期床上活動(dòng),第十五頁，共六十四頁。,急性期的康復(fù)(kāngf249。床上體位變換包括翻身、起坐、床上移動(dòng)，可以防止壓瘡、達(dá)到最大程度的自理。此外，還要注重發(fā)揮家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。)治療方法,1.心理支持 給患者進(jìn)行常規(guī)的心理評定和足夠的心理支持，關(guān)心和鼓勵(lì)(gǔl236。,第十三頁，共六十四頁。,急性期的康復(fù)(kāngf249。,急性期或偏癱(piāntān)弛緩期,腦卒中急性期或偏癱(piāntān)弛緩期，持續(xù)時(shí)間一般為2周，重癥者可達(dá)4周，相當(dāng)于Brunnstrom 1~2期。,腦卒中的肢體(zhītǐ)功能康復(fù),腦卒中偏癱的肢體康復(fù),應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者所處的階段(jiēdu224。)的訓(xùn)練,會(huì)使痙
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1