第三章妊娠生理ppt課件-文庫吧資料
2024-12-14 05:27本頁面
【正文】 三節(jié) 妊娠期母體變化 一、生殖系統(tǒng)及乳房的變化 子宮： 非孕時(shí) 孕足月 宮體 ：大小 （ cm） 7 5 3 35 25 22 重量（ g） 50 1000 容量（ ml） 5 5000 宮體增大變軟，有不同程度的右旋， 14周后有不規(guī)則無痛性宮縮。 ? 長 ： 30~100 厘米，平均約 55厘米，表面被覆羊膜呈灰白色。 二、羊水 羊水的來源 ： 早期： 主要來自 母血 經(jīng)胎膜的透析液。 孕激素： 孕早期由黃體產(chǎn)生。于妊娠早期分泌量 增加很快，至妊娠 8— 10周血清濃度達(dá)最高峰，持續(xù)10天左右迅速下降持續(xù)至分娩。臨床上測定尿 E3值、血 E3值了解胎盤功能。 孕 10周以后：由胎兒胎盤共同產(chǎn)生，稱 胎兒 胎盤單位 。 臨床上測定母血中 HPL含量，可 判斷胎盤功能。 激素： HCG、 HPL、 E、 P、 酶：縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶。 防御功能 ：可阻止母血中某些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒血，但胎盤 屏障作用極有限 。 葡萄糖 易化擴(kuò)散 氨基酸 主動轉(zhuǎn)運(yùn) 脂肪酸 簡單擴(kuò)散 電解質(zhì)及維生素 主動轉(zhuǎn)運(yùn) 排瀉功能 ：相當(dāng)于胎兒的泌 尿系統(tǒng)功能。 l 胎兒胎盤血循環(huán) l 母體胎盤血循環(huán) 胎盤的功能 : 氣體交換 ： 維持胎兒生命最重要的物質(zhì)是 氧氣 ， 在母兒之間， 氧氣和二氧化碳 存在壓力差而以 簡單擴(kuò)散 方式進(jìn)行交換， 可替代胎兒的呼吸功能。 ? 包蛻膜 ：覆蓋在囊胚表面的蛻膜 — 胎膜 ? 壁蛻膜 ：除底蛻膜和包蛻膜以外的蛻膜。 絨毛膜 平滑絨毛膜 葉狀絨毛膜 蛻膜 ： 受精卵植入后的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜。 絨毛膜 ： 受精后約 13天，囊胚外層也就是滋養(yǎng)層表面即可見絨毛，繼續(xù)發(fā)育形成絨毛膜。 從 10周起取代了妊娠黃體，若 10周前黃體功能不全，易發(fā)生早期流產(chǎn)。 包括： 胎盤、胎膜、臍帶和羊水。 ? 外胚層 ? 胚盤 中胚層 ? 內(nèi)胚層 ? 三胚層 第二節(jié)、胎兒的附屬物形成及其功能 受精卵在發(fā)育為胎兒的同時(shí)也形成了胎兒
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