化療藥物配置以及相關(guān)處理知識-文庫吧資料
2024-10-24 12:06本頁面
【正文】 增強機體抵抗力，同時注意飲食衛(wèi)生、給予衛(wèi)生指導(dǎo)，做好皮膚、口腔護理。 ?化療期間注意觀察病人血象變化，對白細胞計數(shù)低于 10[9]／ L以下者應(yīng)進行保護性隔離。詳細記錄病人的嘔吐量，及時補充水、電解質(zhì)，必要時靜脈營養(yǎng)支持。惡心、嘔吐癥狀可造成病人恐懼和焦慮心理，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，保持情緒平和、樂觀，從而減輕癥狀?；煵∪耸褂玫乃?、抽水馬桶用后反復(fù)用水沖洗。 ? 化療病人污物的處理 ： 化療病人的尿液、糞便、嘔吐物、分泌物及其他體液均應(yīng)按污物處理。 ? 患者的評估： 對于惡病質(zhì)患者長期用藥，血管充盈差，應(yīng)主張頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈穿刺、 PICC（中心靜脈）導(dǎo)管應(yīng)用，可減少化療藥物外滲及靜脈炎。如口服則胃腸道反應(yīng)重，靜脈給藥則各反應(yīng)都重，持續(xù)給藥 4~6小時以上則療效較好且副反應(yīng)較輕。 化療藥物應(yīng)用注意事項 3/6 ? 氟尿嘧啶 ： %NS 5%GS 現(xiàn)配現(xiàn)用 5FU由肝臟代謝分解，經(jīng)腎臟及呼吸道排出，在治療前后應(yīng)監(jiān)測肝腎功能；監(jiān)測尿量，成人每天 1500ml以上，以免蓄積性毒性發(fā)生。用藥期間注意監(jiān)測生命體征的變化。 化療藥物應(yīng)用注意事項 2/6 ? 紫杉醇 ： %NS 5%GS 現(xiàn)配現(xiàn)用 與 阿霉素合 用 ， 滴后3小時再用阿霉素， 500ml液體不少于 3小時 ，注意過敏反應(yīng)，用藥時備搶救車 。注意患者有無耳鳴，并及時停藥觀察。必須根據(jù)順鉑的劑量進行水化利尿，記出入量。大劑量使用時應(yīng)水化利尿，預(yù)防出血性膀胱炎；肝腎損害者慎用。刺激性最強，宜用中心靜脈注入；監(jiān)測血象，預(yù)防感染。 ?抽藥液時：抽吸液體藥物時藥液不應(yīng)超過注射器的 1/2，以免藥液外溢。 拔針時難以看到的微小藥滴 打開安瓿時濺出的藥滴 化療藥物配制注意事項 3/4 ?加藥時：將化療藥加入瓶裝液體后應(yīng)抽盡瓶內(nèi)空氣，避免瓶內(nèi)壓力過高導(dǎo)致?lián)Q液體時藥液外溢。 ?接觸化療藥物的護士操作前要穿一次性防護衣、戴口罩、護目鏡、帽子及手套，以減少呼吸道吸入及皮膚接觸化療藥物。 CCNSA 烷化劑和抗癌抗生素 CCSA 抗代謝類藥物和植物類藥物 ： 化療藥物給藥途徑 ?靜脈化療 —— 最常用的方法 ?腔內(nèi)化療 ?椎管內(nèi)化療 ?動脈插管化療 ?口服化療 ！ 臨床中，靜脈輸液是化療藥物最常用的給藥途徑，而化療藥物的配置是臨床工作的重要一環(huán)節(jié)。 抗癌藥物的分類 1/5 化療藥物的刺激性毒性分類法 傳統(tǒng)分類法 作用機制分類
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1