解決老問題還需新方法-文庫吧資料
2025-05-22 21:48本頁面
【正文】 硬受限 ———— 符合 CP ? 心房?jī)H輕度增大 ————符合 CP ECHO：室間隔抖動(dòng)征 ECHO：室間隔抖動(dòng)征 ECHO：室間隔抖動(dòng)征 入院后檢查 ? 飄浮導(dǎo)管：附圖 34/24（ 28） 41/28（ 34） 41/21（ 31） 31/26（ 27） 心肌活檢： 可見少許心內(nèi)膜，心內(nèi)膜下未見明確空泡變性，心肌間質(zhì)比例增多，部分心肌排列紊亂，心肌細(xì)胞肥大，心肌細(xì)胞核增大，局部橫紋消失，未見明確心肌梗死。343349 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 限制性心肌病 ECG P波 增寬，有切跡 波幅不高 右房大或左房大表現(xiàn) AVB or 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 少見 常見 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 本患心電圖 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌?。?RCMP） CXR 20–30%可有心包鈣化 心包鈣化少見 舒張?jiān)缙谑议g隔快速運(yùn)動(dòng) 常見 偶見 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌病（ RCMP） 吸氣時(shí)室間隔向左室顯著運(yùn)動(dòng) 常見（吸氣時(shí)右室壓力增高，左室壓力降低） 罕見 心房增大 多為輕到中度 多為中到重度 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌?。?RCMP） 二尖瓣血流速度吸氣變化率（ E） ≥ 25% ≤ 15% 四心腔舒張末壓力差 壓差 ≤ 5 mm Hg 壓差 ≥ 5 mm Hg 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌?。?RCMP） 右室壓力曲線 右室舒張末壓 ≥1/3收縮壓 右室舒張末壓 ≤1/3收縮壓 右室收縮壓 ≤ 60 mm Hg 常常 ≤ 40 mm Hg ≥ 40 mmHg 偶而 ≥ 60mmHg 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌?。?RCMP） 奇脈 常見 罕見 MR/CT 多有心包增厚 心包增厚少見 縮窄性心包炎與限制型心肌病的鑒別 特點(diǎn) 縮窄性心包炎 （ CP） 限制性心肌?。?RCMP） 心肌活檢 正常 或非特異改變 心內(nèi)膜纖維化、淀粉樣變或其他特異的浸潤(rùn)性疾病如血色病、糖原儲(chǔ)積病等 縮
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