【正文】 和不足，理清整改思路，邊查邊糾，自責(zé)不自寬，嚴(yán)格要求自己，做到防微杜漸。 是學(xué)習(xí)和自覺遵守單位制定的規(guī)章制度。同時(shí)，多下基層深入段斗實(shí)際調(diào)查，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，把握工作中的內(nèi)在規(guī)律，自覺按規(guī)律辦事，把農(nóng)業(yè)工作搞好。 是全面學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。政治理論學(xué)習(xí)要突出重點(diǎn)、有的放矢、形式多樣、注重實(shí)效。以“三個(gè)代表”重要思想為學(xué)習(xí)主線，通過學(xué)習(xí)使自己在人生觀價(jià)值觀以及世界觀上有較大的改變，使之更能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要。 二、今后的整改的措施 結(jié)合自己的工作崗位，明確個(gè)人奮斗目標(biāo)，針對(duì)個(gè)人存在的問題和不足，采取相應(yīng)的整改措施 ，努力進(jìn)一步提高覺悟，增強(qiáng)黨性，解放思想，爭創(chuàng)實(shí)績。 作風(fēng)上缺乏批評(píng)與自我批評(píng)的勇氣，在工作中聽不進(jìn)不同的批評(píng)和意見，自認(rèn)為自己什么都對(duì)，對(duì)什么都懂，其實(shí)都是一知半解，沒有竭力維護(hù)好群眾的正當(dāng)利益。 工作方法不夠活。 創(chuàng)新意識(shí)不夠強(qiáng)。學(xué)習(xí)的知識(shí)缺乏理論上的深度和廣度，對(duì)思想和靈魂的觸動(dòng)不夠，學(xué)習(xí)停留在表面上。 欠缺學(xué)習(xí)知識(shí)的廣度和深度。 做你所寫，寫你所做 第三篇：存在問題及整改措施 存在問題及整改措施 一、結(jié)合自己的實(shí)際工作，存在以下問題 欠缺對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)的高度。 加強(qiáng)檢查指導(dǎo)、督促和考核護(hù)理部、護(hù)士長、科室質(zhì)控小組都有責(zé)任 對(duì)護(hù)理文書書寫進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)修改，在檢查和指導(dǎo)的過程中，要堅(jiān)持護(hù)理記錄必須遵循客觀事實(shí)的原則。尤其是搶救結(jié)束后，最好坐在一起共同回顧進(jìn)行補(bǔ)記。因此要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地完成護(hù)理文書書寫。 部分護(hù)理人員低下護(hù)士觀察病人的以及書寫水平參差不齊，不能客觀、真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地觀察和記錄對(duì)病人實(shí)施護(hù)理的情況。 護(hù)士觀念淡薄，缺乏保護(hù)的沒有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄書寫的法律效力，沒有認(rèn)識(shí)到它是重要的法律依據(jù)，使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。 習(xí)慣代替了合法性如醫(yī)生在上午 9 點(diǎn)下醫(yī)囑拔尿管，停止留置導(dǎo)尿，而護(hù)士憑自己的臨床經(jīng)驗(yàn)覺得下午輸完液以后拔除尿管妥，出現(xiàn)了醫(yī)囑與護(hù)理記錄單不相符的現(xiàn)象。 2 護(hù)理文書書寫存在問題的原因分析 醫(yī)護(hù)之間缺少溝通醫(yī)生和護(hù)士分別記錄書寫內(nèi)容，造成書寫時(shí)間、內(nèi)容等的不一致。（ 10） 缺少必要的記錄內(nèi)容。比如醫(yī)師記錄引流量為 200ml，而護(hù)士記錄為 150ml；護(hù)士記錄鼻腔無出血，而醫(yī)師記錄鼻腔出血。（ 9）醫(yī)護(hù)配合不協(xié)調(diào)，記錄出現(xiàn)相互矛盾。 按要求規(guī)范護(hù)理文件書寫，制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。整改結(jié)果： 對(duì)《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊(cè)》中“護(hù)理文件書寫要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”；完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”；護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，使用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”；加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理存在問題： 大部分“護(hù)理文件資料”無制定日期；《分級(jí)護(hù)理制度》未更新；“采血室”無顯著標(biāo)示；《護(hù)理不良事件記錄》為“ 0”記錄，無“缺陷記錄”；輸液室無《輸液巡視記錄》；《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄，《操作記錄單》“無生命體征” 評(píng)估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。篇二：護(hù)理整改措施 護(hù)理整改措施 在今年 8 月份我院迎來上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對(duì)我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。 ,進(jìn)行全面質(zhì)量考核 ,各病區(qū)每周自查 ,護(hù)理部每月專項(xiàng)檢查 ,并進(jìn)行護(hù)理書寫質(zhì)量反饋和整改要求。 充分發(fā)揮護(hù)理管理人員的領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)作用 ,每周發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的作用 ,檢查動(dòng)態(tài)書寫情況 ,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。 加強(qiáng)責(zé)任心、培養(yǎng)敬業(yè)精神 對(duì)責(zé)任心不強(qiáng)、粗心的護(hù)士 ,在運(yùn)用制度進(jìn)行約束的同時(shí) ,幫助她們認(rèn)識(shí)護(hù)理文書質(zhì)量的重要性 。 有計(jì)劃、有組織地對(duì)護(hù)士進(jìn)行“三基”訓(xùn)練 ,結(jié)合醫(yī)院的需求 ,派護(hù)士外出進(jìn)修或參觀學(xué)習(xí) ,提高護(hù)士綜合素質(zhì)。 影響護(hù)理文書書寫質(zhì)量的關(guān)鍵是人 ,是護(hù)士本身 ,從這一點(diǎn)出發(fā) ,我們重點(diǎn)采取下列措施。特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后 ,明確規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印護(hù)理記錄。二是缺乏對(duì)護(hù)理工作的敬業(yè)精神。 與護(hù)士責(zé)任心和工作態(tài)度有關(guān)。這是護(hù)士在處理日常護(hù)理工作時(shí) ,往往只注重完成具體操作 ,忽視工作環(huán)節(jié)的