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正文內(nèi)容

醫(yī)學院臨床實習管理規(guī)定-文庫吧資料

2024-09-14 10:41本頁面
  

【正文】 [掌握 ]腦血管疾病的診斷、搶救治療;掌握腦疝的診斷及處理;掌握癲癇的診斷、治療和癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救。 病例討論 內(nèi)容:消化性潰瘍及并發(fā)癥,肝硬化及并發(fā)癥,急性重癥胰腺炎。 專題講座 內(nèi)容:上消化道出血的診治進展。 診療操作 [掌握 ]腹腔穿刺術(shù)。 [熟悉 ]肝性腦病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、胃癌、肝癌。 教學查房 在學生畢業(yè)實習期間科室每周一次教學查房。 專題講座 ( 1)內(nèi)分泌科檢查法及病志書寫: a) 糖尿??; b) 甲狀腺疾 病。 基本技能訓練: [掌握 ]尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng)的標 本留取及結(jié)果分析、腎功能的測定、導尿術(shù) [熟悉 ]尿濃縮 稀釋試驗 [了解 ]酚紅排泄試驗、靜脈腎盂造影 專題講座: ( 1)腎臟病的實驗室檢查 ( 2)慢性腎衰的診斷和治療 病例討論: ( 1)慢性腎衰竭 ( 2)腎病綜合征 內(nèi)分泌科畢業(yè)實習大綱 實習內(nèi)容: [掌握 ]甲狀腺功能亢進及減退癥、糖尿病。 [熟悉 ]急性腎衰竭、中毒總論、泌尿系統(tǒng)疾病常見臨床表現(xiàn)。 基本技能訓練 心電圖、心肺復蘇術(shù)操作、閱讀常見心電圖、心臟 X 光片。 專題講座: ( 1)慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭的診斷治療 ( 2)肺部感染性疾病的診斷、治療及進展 ( 3)支氣管哮喘的治療及進展 病例討論: ( 1)呼吸衰竭機械通氣的適應癥和臨床應用 ( 2)肺 部感染性疾病的診斷、鑒別診斷及治療 ( 3)原發(fā)性支氣管肺癌的診斷、治療 循環(huán)內(nèi)科畢業(yè)實習大綱 實習內(nèi)容: [掌握 ]慢性心功能不全、高血壓病、心絞痛、急性心肌梗塞、心律失常(室性早搏、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速)。 [熟悉 ]機械通氣的基本理論和操作,能獨立完成呼吸機管路的安裝及正確開關(guān)機等簡單操作。 [了解 ]間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合癥。 呼吸系統(tǒng)內(nèi)科畢業(yè)實習大綱 實習內(nèi)容: [掌握 ]肺炎球菌肺炎、肺炎支原體肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭。 (四)急診 實習要求: 熟悉急診工作流程,無漏崗發(fā)生。 ( 3) 實習學生所寫病程記錄、所下醫(yī)囑及處置必須經(jīng)帶教老師簽字方可存檔。 2. 病志要求 ( 1) 對所負責的新入院病人均需按要求在規(guī)定時間內(nèi)完成住院病志的書寫。上級醫(yī)生查房前積極做好各項準備,并報告病情,提出本人意見。 ( 2) 在帶教老師的指導下認真學習自己所負責病人的常規(guī)醫(yī)療工作(包括書寫病志、開處方、下醫(yī)囑等)及一般處置操作。 (二)病房 實習要求: 1. 接管病人 ( 1) 每名實習醫(yī)生負責不少于 6 張病床。經(jīng)所在科主任審閱后方可離科。 二、 實習要求: (一)基本要求 1. 必須遵守病房的各項規(guī)章制度,熟悉日常工作,掌握診療常規(guī)、處方及常用藥品的拉丁文、劑量和作用,掌握常用實驗室檢查的正常值及意義。如果一學期內(nèi)無故曠課累計達到下列學時(學生實習期間,每天按照 8 學時計算)者: ⒈ 達 10 學時者,給予警告處分; ⒉ 達 20 學時者,給予嚴重警告處分; ⒊ 達 30 學時者,給予記過處分; ⒋ 達 40 學時者,給予留校察看處分,并且不允許參加畢業(yè)技能考試; ⒌ 達 50 學時者,給予開除學籍,并且不允許參加畢業(yè)技能考試; 臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)實習大綱 沈陽醫(yī)學院本科各專業(yè)畢業(yè)實習大綱 13 內(nèi)科畢業(yè)實習大綱 一 、 實習目的: 在帶教老師的嚴格監(jiān)督下管理病人。 第五十條 實習學生無故不參加實習者,按曠課處理。 第四十九條 學院教務處實踐教學科、輔導員老師、實習醫(yī)院科教科老師將不定期到實習醫(yī)院,抽查學生出勤 情況。 第四十八條 學生因找工作面試請假,另需出示用人單位印發(fā)的類似招聘啟示等證明材料,方可準假。 第四十七條 學生請病、事假需有書面材料(請假申請、診斷書)。指導教師有指導、督促、確認學生完成考核項目及根據(jù)評分標準評分的職責;教研室負責對學生進行統(tǒng)一的出科考試,并統(tǒng)計學生的各項沈陽醫(yī)學院本科各專業(yè)畢業(yè)實習大綱 11 考核成績;臨床醫(yī)學系負責畢業(yè)實習的組織與管理及學生畢業(yè)實習考核成績的登記;教務處負責對畢業(yè)實習成績的審定并載入學生成績單。衣帽整潔,不穿著與大學生、醫(yī)務人員身份不相稱的服裝和服飾。 第四十一條 臨床畢業(yè)實習期間,一定要參加學校、教研室組織的專題講座和學術(shù)活動,不斷擴充自己的知識面,鍛煉臨床思維能力。在操作前,一定要查閱資料,臨床各種化驗、檢查(心電圖、 X 光片等)要做到會閱讀,能分析判斷其臨床意義。 第三十八條 體格檢查要做到操作正規(guī)、方法熟練,描述準確。必須嚴肅對待,要有高度的真實性和科學性。 第三十六條 實習期間按各科的要求,書寫接(交)班小結(jié)、轉(zhuǎn)科小結(jié)、出院小結(jié)、死亡小結(jié)等。重點突出,文字通順,條理分明。 第三十四條 實習期間主動培養(yǎng)自己的自學能力、獨立工作和獨立思維的沈陽醫(yī)學院本科各專業(yè)畢業(yè)實習大綱 10 能力。 第三十三條 實習醫(yī)生在畢業(yè)實習期間主動和醫(yī)院各級各層人員搞好團結(jié)。 第三十一條 實習醫(yī)生不得自行簽發(fā)醫(yī)療證明,診斷書等。工作熟練后方可開處方、醫(yī)囑,但必須經(jīng)上級醫(yī)生檢查簽章后方能生效。在工作時間內(nèi),未經(jīng)上級醫(yī)生同意不得隨意離開崗位。作為醫(yī)生要對患者負責,要有高度的責任心、同情心,全心全意為患者服務; 作為學生,必須尊敬師長,服從上級醫(yī)師和醫(yī)院護理人員的指導。 第二十七條 學生輔導員和德育教師要經(jīng)常深入實習醫(yī)院,掌握實習學生思想動態(tài)和醫(yī)德醫(yī)風,向?qū)W校反映學生的合理要求。每雙月最后一周的周二上午 10: 00 在學院實踐教學科召開。 沈陽醫(yī)學院本科各專業(yè)畢業(yè)實習大綱 9 ⒎ 負責考核課間實習帶教、實習質(zhì)量。 ⒍ 實習督導員要每月到各教學醫(yī)院 1—2 次。 ⒌ 負責對學生實習出勤情況的反饋(包括學生與帶教教師值班、倒班的情況)。 ⒊ 負責對各教學醫(yī)院畢業(yè)實習教學質(zhì)量和教學活動的指導工作,如:專題講座、教學查房、病歷討論、臨床技能的培訓,檢查學生實際管理床位、病志書寫和教學活動等情況。實習督導員由臨床醫(yī)學系從本院高年資的醫(yī)務人員中選派,其工作職責如下: ⒈ 實習督導員要參與學院實習計劃、實習大綱及有關(guān)畢業(yè)實習規(guī)章制度的制定、審核等工作。對實習醫(yī)生的服務態(tài)度,醫(yī)療作風,也要經(jīng)常關(guān)心和幫助。 第二十五條 護士長、護士、助產(chǎn)士 要時時關(guān)心實習醫(yī)生的工作和學習。杜絕醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。 第二十四條 住院醫(yī)生負責實習醫(yī)生日常工作,具體指導、修改實習醫(yī)生所寫的每份病歷(要求在實習醫(yī)生寫后二天內(nèi)完成),檢查體征,指導化驗、診療及手術(shù)等操作,帶領實習醫(yī)生閱讀心電圖、 X 光片等醫(yī)療檢查項目。結(jié)合實習醫(yī)生自己管理的病人,適當?shù)匾笏麄儾殚営嘘P(guān)文獻,通過教學查房等方式進行考查,培養(yǎng)其獨立學習和結(jié)合實際運用理論知識的能力。對大綱規(guī)定一般了解的病種,力爭每人均有管理和看到的機會,同時還必須注意實習醫(yī)生之間病種調(diào)配工作,適當?shù)耐ㄟ^查房、病案討論等方式互通有無,擴大實習醫(yī)生的接觸面和知識面。 第二十二條 總住院醫(yī)師或主管教學的醫(yī)師要協(xié)助主任做好整個畢業(yè)實習計劃的具體落實,督促檢查工作。查房時要結(jié)合病人適當聯(lián)系有關(guān)理論和臨床知識,要教給學生臨床思維的方法和能力。每大輪進行一次總結(jié),發(fā)揚優(yōu)點、克服不足,不斷提高教學質(zhì)量。 沈陽醫(yī)學院本科各專業(yè)畢業(yè)實習大綱 7 第二十條 各科主任必須根據(jù)畢業(yè)實習大綱,訂出本科(門診、急診、病房)實習計劃 ,組織實習計劃的實施。把實習醫(yī)生看成是門診、急診和病房的成員,既負責業(yè)務又要負責他們的思想品德的培養(yǎng),貫徹德、智、體全面發(fā)展的方針。不斷改革教學方 法,提高畢業(yè)實習教學質(zhì)量。 第十七條 認真填寫學生畢業(yè)實習報告 每名帶教教師要負責實習學生完成實習任務情況,如實記錄在畢業(yè)實習報告上,并于學生結(jié)束本病房實習前認真檢查登記請況,確認無誤后在相應位置簽章。 每科實習成績的評定:按百分制計算??荚嚨膬?nèi)容應側(cè)重考核學生掌握臨床基本技能、分析問題、解決問題的能力。教學秘書要將每次講座的時間、地點、題目、主講人、參加人員等情況記錄在相應的登記簿上。講座內(nèi)容參照學院《畢業(yè)實習大綱》。每次病歷討論的情況,要記錄在相應的記錄簿上。 如病室小,患者病情重,可采取檢體在病房,其余過程在教室或辦公室進行。 ⑶ 適當運用啟發(fā)式教學,提問的問題內(nèi)容應廣泛,多涉及到不同層次的醫(yī)師,使在場每一位醫(yī)師均有被提問的可能性,做到人
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