【正文】 ，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施。供應(yīng)室的人員配備和建設(shè)正在進一步探索完善中。定時召開工休座談會，根據(jù)病人的意見及時修正工作中的不足，調(diào)整工作重心。 20xx 年 10 月，整編了護理管手冊，內(nèi)容包括：護理組織管理、護士職業(yè)道德及行為規(guī)范、護理工作制度、各級各類人員職責(zé)、護理應(yīng)急預(yù)案、主要護理操作告知程序、護理工作關(guān)鍵流程、護理質(zhì)量考核細(xì)則八個部分?，F(xiàn)將自檢自查報告如下： 護理管理得到加強，護理質(zhì)量和服務(wù)水平進一步提高。 ，在日常護理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，并且對制度的執(zhí)行和落實情況進行經(jīng)常性的督查，及時發(fā)現(xiàn)問題，并及 時有效的整改。對低年資的護理人員加強基礎(chǔ)知識及基本操作技能培訓(xùn)，加強青年護士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育。 ，提高自我保護意識護理安全與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系，增強護理人員的法律意識和法制觀念。 ：護理人力資源的缺乏，尤其是中夜班治療護理需求增多，使護士超負(fù)荷從事繁重的工作，造成工作責(zé)任心不強，注意力不集中，環(huán)節(jié)質(zhì)量無法控制，服務(wù)不到位，給病人帶來不安全感。如腫瘤科化療病人，對護士的穿刺要求比較高，若穿刺不成功，會引起化療藥物的外滲；而在化療期，由于高濃度藥物 長時間的反復(fù)刺激血管，導(dǎo)致藥物的外滲，若不能及時發(fā)現(xiàn)藥物的外滲，致使穿刺部位組織的壞死，就會對患者造成極大的傷害；另外，化療藥物不同，使用的方法也各異，若知識缺乏就可能影響治療等。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時過于機 械，不能準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)錯誤醫(yī)囑，在用藥查對中，不能認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”及“雙核對”，有時執(zhí)行各種治療時不攜帶治療本或治療單，有時用習(xí)慣性思維去處理執(zhí)行醫(yī)囑，違背了“三查七對”的原則，存在潛在的安全隱患。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據(jù)意識，忽視證據(jù)的收集和管理。 護士自檢自查報告 2 護理安全隱患分析： ：護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育，長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護士工作處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。 對患者要有責(zé)任心、同情心熟記核心醫(yī)護制度，并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。 正確書寫護理文件，必須做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。同時也懇請主管部門為護理事業(yè)的發(fā)展保駕護航，為護理工作者提供一個良好的人文社會環(huán)境，使廣大護理工作者能為滿足人民群眾的健康服務(wù)需求、適應(yīng)診療技術(shù)的發(fā)展積極工作。 護理人員的綜合素質(zhì)有待進一步提高；整體護理、健康教育工作有待進一步加強。 由于護理人力資源的不足，臨床護理服務(wù)存在不全面、不到位的問題，護理工作與人民群眾的健康服務(wù)需求和診療技術(shù)的發(fā)展存在差距。護理部每月在科室對臨床護理操作實作抽查，每季進行實作抽考，督促護士把示教室的培訓(xùn)應(yīng)用到臨床工作中，真正做到學(xué)有所得，學(xué)有所用；在查對制度的落實及與病人溝通方面有了明顯改善，服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量明顯提高。 服務(wù)理念明顯轉(zhuǎn)變，技術(shù)水平明顯提高。每年派出外出學(xué)習(xí)進修近 30 人次，把短期培訓(xùn)與?？七M修想結(jié)合， 及時掌握新知識、新技術(shù)，理解新信息。把護理安全作為護理管理的重點，減少醫(yī)療糾紛和事故隱患，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作制度，特別是核心制度的落實，納入理論考試和質(zhì)量考核以確保護理質(zhì)量及安全。 加強護理安全管理，合理利用人力資源，為了保證醫(yī)療安全，在人力資源不足的情況下，部分科室根據(jù)工作情況排有彈性班或夜班設(shè)雙崗；護理部通過護士長例會講評分析安全隱患較大的護理差錯或糾紛，增強護理人員的防范意識，減少護理差錯的發(fā)生。 護床比及護理隊伍情況：我院現(xiàn)有病床 619 張（包括加床），護理人員 228 人（包括護理員 11 人，占衛(wèi)生技術(shù)人員 432 人 — 50%），全院護士與床位比約 ，在 215 名護理人員中，正式護士 177 人，臨時護士 51 人；本科學(xué)歷的 16 人，?？茖W(xué)歷的 88 人，中專及以下的114 人；護理職稱副高職 3 人，中職 61人，初職及以下 164 人；護理人員執(zhí)業(yè)符合法律規(guī)范要求，無違規(guī)現(xiàn)象。認(rèn)真抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，對人員、時間和護理操作薄弱環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控，同時以質(zhì)量管理為核心，根據(jù)相關(guān)要求，護理部擬訂了《護理質(zhì)量考核細(xì)則》，從病房管理、護理程序應(yīng)用、基礎(chǔ)護理、護理操作、護理文書書寫等方面認(rèn)真做好月護理質(zhì)量的檢查、反饋和質(zhì)量考核通報；堅持每季進行住院病人的護理滿意度調(diào)查，調(diào)查后對存在問題及時分析整改，增強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識和法律意識；護理部組織護理質(zhì)控小組進行每月一至二次的護理質(zhì)量大檢查與不定時重點抽查相結(jié)合；堅持護理查房、護士長夜查房和節(jié)假日查房，督 促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差給予糾正處理；每月召開護士長例會，對本月護理工作進行點評，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，強調(diào)管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造和護理質(zhì)量持續(xù)改進。我 院建立了分管副院長、護理部主任、護士長的垂直管理體系，設(shè)護理部主任 1 人，病房護士長 18 人，為護理質(zhì)量的提高提供了組織保障；成立了病房管理、基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、整體護理、護理操作五個質(zhì)控小組，每月不定時進行檢查，查后及時與護士長交流，對存在問題提出改進措施，增進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。篇三：護理發(fā)展規(guī)劃自檢自查報告 護理發(fā)展規(guī)劃（ 20212021 年）自檢自查報告 為了提高護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心以及分管領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和衛(wèi)生主管部門的工作要求，依據(jù)護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合我院實際積極開展工作。 ，在護理工作中應(yīng)牢記“三查七對”，并嚴(yán)格執(zhí)行，不要憑著自己的想象或抱著別人已經(jīng)查對過了的思想，或是應(yīng)工作繁忙而不查對。 素質(zhì)，理人員要正確認(rèn)識護理工作的重要性，不僅要加強專業(yè)理論的繼續(xù)學(xué)習(xí)，還要培養(yǎng)自己的操作技能，提高與病人的溝通能力。 護理安全防范措施： ，對容易發(fā)生護理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進行分析討論，提出整改措施，并重溫各項護理安全防范措施，增強責(zé)任心，做到警鐘長鳴。隨著新技術(shù)、新項目的大量引進與發(fā)展，護理工作中技術(shù)復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的服務(wù)內(nèi)容越來越多，不僅對護理人員帶來較大的工作壓力，而且可能導(dǎo)致護理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險加大，從而影響護理安全。 ：由于臨床一線工作的護士大多年資低、學(xué)歷低，流動性大等因素，在觀察病情時，因?qū)？浦R不足；臨床經(jīng)驗缺乏，預(yù)見性不足；不能及時準(zhǔn)確的判斷病情變化 的先兆癥狀，造成潛在的風(fēng)險隱患。 ：查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑，實施治療和護理的必要步驟，是保障患者安全的基本手段。護士只重視解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題。 總之，只有不斷改進自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時期的各項工作。善于在工作中開拓創(chuàng)新，提出新的思路和見解，在平凡的工作崗位上，做出不平凡的業(yè)績。 二、工作中要銳意進取，積極參加各級各類項目的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。重點要做到： 一、在工作中，要敢于承擔(dān)科室交給的各項工作任務(wù)，認(rèn)真做好本職工作。自進入手術(shù)室以來，我在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時在上班的過程避重就輕、得過且過，對于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是工作不積極，不能主動的去完成一些急診手術(shù)安排，害怕科室及醫(yī)院對醫(yī)護人員的考試及問答檢測。 總之，只有不斷改進自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提 高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時期的各項工作。善于在工作中開拓創(chuàng)新，提出新的思路和見解，在平凡的工作崗位上，做出不平凡的業(yè)績。二、工作中要銳意進取，積極參加各級各類項目的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。重點要做到：一、在工作中，要敢于承擔(dān)科室交給 的各項工作任務(wù)，認(rèn)真做好本職工作。自進入手術(shù)室以來，我在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時在上班的過程避重就輕、得過且過，對于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是工作不積極，不能主動的去完成一些急診手術(shù)安排，害怕科室及醫(yī)院對醫(yī)護人員的考試及問答檢測。這才是我們的最終的服務(wù)理 念。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率，做到以病人為中心，要關(guān)心病人。我們希望得到家長的理解及配合。 在做治療期間，不能及時的巡視病房，更換吊液不能及時到位。兒科是個大科室，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復(fù)發(fā)病，患者住院期間出現(xiàn)床位不夠，護理人員不能及時護理人員緊張。在每次的靜脈穿刺過程中，由于家長的警長心理，促使我們在穿刺中緊張施加 壓力，導(dǎo)致不能一次穿刺成功。 2，強化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識，想病人之想。要把自己空余的時間都放在學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，新技術(shù)，新理論。 3 是為了早點完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行，