【正文】 作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。投訴率小于 95％。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。 七、針對(duì)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。 六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。明年準(zhǔn)備選派 2 名護(hù)理人員到上級(jí)三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù) 理工作的順利進(jìn)行。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。護(hù)理差錯(cuò)與績效考核掛鉤?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)。 篇二：消毒供應(yīng)室 2021 年工作計(jì)劃 (我科室 )2021 年消毒供應(yīng)室工作計(jì)劃 一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視人員綜合素質(zhì)的提升，加強(qiáng)專科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核。 對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測(cè)制度，延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起著重要作用。采取以老帶新的原則，合理分工，各盡職責(zé)，相互協(xié)作，使供應(yīng)室成為團(tuán)結(jié)、互助、和諧的一個(gè)集體，更好的為臨床科室服務(wù)。具體實(shí)施辦法是臨床科室有需要時(shí)，打電話到供應(yīng)室，我們將帶出庫單及所需物品到科室開票送貨，以減輕臨床科室的工作量，將臨床科室護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)物品的時(shí)間還給患者，更好的為患者服務(wù)。定期對(duì)各種衛(wèi)生材料的制作及物品的清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，杜絕不合格物品發(fā)放到臨床科室。 五、建議院里在新院建成投入使用前派人到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。護(hù)理器械安全是醫(yī)療安全工作的重要組成部分，加強(qiáng)各種儀器的保養(yǎng)，定期請(qǐng)儀器生產(chǎn)廠家維修人員對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng)維修， 確保滅菌 工 作 的 正 常 進(jìn) 行 四、建立于臨床定期溝通意見反饋及落實(shí)制度，并加以實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒、滅菌技術(shù)操作規(guī)范及清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。由于近兩年科室每年都有老同志退休，新人從臨床調(diào)入，對(duì)供應(yīng)室工作不熟悉，這就要求在理論和實(shí)際操作兩方面加以學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使之盡快勝任本科室工作。 二、加強(qiáng)對(duì)科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，以提高科室人員的整體素質(zhì)。 一、繼續(xù)完善各項(xiàng)工作制度及崗位職責(zé)。4 每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)合格率達(dá)到≧ 98%5 每月做一次嗜熱桿菌芽孢監(jiān)測(cè) 6 每季度進(jìn)行一次 五項(xiàng)監(jiān)測(cè)（手 .物體表面 .空氣 .無菌物品 .消毒液） 7 完善每天所有工作，保質(zhì)保量、有效地保障臨床一線工作順利進(jìn)行 。 2 做好各項(xiàng)消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作，消毒鍋監(jiān)測(cè)，滅菌效果監(jiān)測(cè)等。 ，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無菌物 品合格率達(dá) 100％。 培訓(xùn)及考核有記錄，考核率大于 95％。 ，臨床滿意度調(diào)查大于 98％。 清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。 ，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。 八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)： ，記錄及時(shí)真實(shí)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。加強(qiáng)三基及專科 理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作。 四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo) 二、對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測(cè)制度。 ，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無菌物品合格率達(dá) 100 ％ 消毒供應(yīng)室 202111 篇三：消毒供應(yīng)室 2021 年工作計(jì)劃醫(yī)院消毒供 應(yīng) 室 201 4 年 工 作 計(jì) 劃 一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。 培訓(xùn)及考核有記錄，考核合格率率大于 95％。 ，臨床滿意度調(diào)查大于 98％。清洗質(zhì)量合格率達(dá)到 95％，消毒滅菌合格率達(dá)到 100％。醫(yī)療廢棄 物 管 理 符 合 院 感 要 求 ，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴 投 訴 率 小 于 9 5％ ，手衛(wèi)生依從性大于 90％。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。 七、針對(duì)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。 六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。明年準(zhǔn)備選派 2 名護(hù)理人員到上級(jí)三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。護(hù)理差錯(cuò)與績效考核掛鉤。科內(nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)。篇二：消毒供應(yīng)室 2021年工作計(jì)劃 (我科室 )2021 年消毒供應(yīng)室工作計(jì)劃 一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視人員綜合素質(zhì)的提升，加強(qiáng)專科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核。 對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測(cè)制度，延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起著重要作用。 ，及時(shí)反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)。 ，考核合格后 單獨(dú)上崗。 建立信息化管理系統(tǒng)加 10 分。 標(biāo)準(zhǔn)總分 1000 分，管理 500 分，技術(shù)操作流程 300 分，監(jiān)測(cè) 200分。 22 滅菌器壓力表半年檢測(cè)一次，安全閥一年檢測(cè)一次，純水配置應(yīng)按每臺(tái)清洗機(jī) 240L∕ h 的流量。 21 清洗消毒機(jī)應(yīng)每周進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)并保存記錄。 20 密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應(yīng)大于等于 2 厘米。 19 如需要使用儲(chǔ)槽滅菌物品的，應(yīng)在內(nèi)部或外部使用包裝材料包裝，包裝材料符合無菌屏障。醫(yī)用包裝材料應(yīng)索取第三方驗(yàn)證報(bào)告和疾控中心的檢測(cè)報(bào)告。 18 有滅菌標(biāo)識(shí)的紙塑袋包裝材料應(yīng)取得國家消毒衛(wèi)生許可批件。特殊器械應(yīng)督促供應(yīng)商對(duì)人員培訓(xùn)。 17 外來器械應(yīng)統(tǒng)一招標(biāo)，持物流或設(shè)備部門準(zhǔn)入單及手術(shù)通知單進(jìn)入供應(yīng)室清點(diǎn)，核查，登記。 16 手術(shù)室應(yīng)對(duì)術(shù)后器械進(jìn)行保濕和預(yù)處理。 15用后的物品可以使用原有的包裝進(jìn)行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。 14 一次性醫(yī)療廢物不得返回供應(yīng)室。后勤部門應(yīng)保證各類敷料的清洗質(zhì)量和及時(shí)供應(yīng)。護(hù)理部應(yīng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)集中供應(yīng)出現(xiàn)的矛盾和問題，加強(qiáng)供應(yīng)室的管理，維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益。 13 人事部門應(yīng)合理配備供應(yīng)室人員，消毒員應(yīng)按滅菌器臺(tái)數(shù) 1:1配置，消毒員，衛(wèi)生員，工人應(yīng)具備高中以上文化。 12CSSD 為醫(yī)療技術(shù)保障部門，應(yīng)納入醫(yī)療質(zhì)量管理，接受定期檢查。 11 科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，定期考核，每年體檢。 10 消毒員持證上崗。 9 供應(yīng)室人員須接受崗位培訓(xùn)， XX 年底持證率達(dá) 80%， XX 年底達(dá)100%。質(zhì)控護(hù)士也要求 大專，主