【正文】 ：本月按計(jì)劃圓滿完成工作任務(wù)，針對(duì)上月護(hù)理文書(shū)中存 在的問(wèn)題進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，本月護(hù)理文書(shū)缺項(xiàng)漏項(xiàng)現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn)，各區(qū)域醫(yī)療廢物按規(guī)范處理。 護(hù)理部二月份護(hù)理工作小結(jié)二月工作計(jì)劃： 深入科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況。 嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)。 科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。 整改措施： 護(hù)理部加強(qiáng)制度落實(shí)的督導(dǎo)。 供應(yīng)室布局欠合理，不符合院感要求。 兩病區(qū)護(hù)理文書(shū)有字跡潦草、涂改現(xiàn)象，三測(cè)單繪制欠美觀；執(zhí)行醫(yī)囑皮試結(jié)果未填寫(xiě)。對(duì)衛(wèi)生局年終檢查護(hù)理工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí) 整改。 工作小結(jié)：本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，制訂了 2021年護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排和月重點(diǎn)，擬定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃實(shí)施各項(xiàng)工作。 組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，明確職責(zé)與分工。 加強(qiáng)專科疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如組織學(xué)習(xí)?？萍膊〕Ｒ?jiàn)癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。 27 床、 5 床翻身卡填寫(xiě)不全 考核存在問(wèn)題：病情觀察無(wú)針對(duì)性：腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異?；?yàn)、檢查欠熟悉。 經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。整改措施： 針對(duì)存在問(wèn)題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。住院須知缺項(xiàng)。 護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。 每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。 組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。 四、健立質(zhì)量信息報(bào)告和反饋 護(hù)理質(zhì)控小組每月對(duì)各科室進(jìn)行不定期檢查，依據(jù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)考評(píng)，將檢查結(jié)果向院長(zhǎng)匯報(bào)，在護(hù)士會(huì)上通報(bào)，以達(dá)到不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)問(wèn)題，提高質(zhì)量的目的。 三、健立健全各項(xiàng)規(guī)程及操作流程。各成員分工明確，針對(duì)日常護(hù)理工作存在的薄弱環(huán)節(jié)重點(diǎn)檢查，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。 第四篇：護(hù)理質(zhì)控措施 護(hù)理質(zhì)控措施 護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理質(zhì)量的核心，此項(xiàng)工作是一個(gè)循環(huán)往復(fù)，螺旋向上，長(zhǎng)期細(xì)致的管理過(guò)程。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。 考核存在問(wèn)題：病情觀察無(wú)針對(duì)性：腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異常化驗(yàn)、檢查欠熟悉。 經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。 整改措施： 針對(duì)存在問(wèn)題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。一份護(hù)理記錄不全善。 護(hù)理文書(shū)： 存在問(wèn)題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。 培養(yǎng)護(hù)士良好的習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開(kāi)包或開(kāi)瓶后及時(shí)填寫(xiě)使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。 第三篇：第一季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施 (1)（推薦） 第一季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施 消毒隔離： 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。 十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。 九、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。 七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。原則上，工作時(shí)間不接私人電話。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。 五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。 三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。 二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。 七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。 五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月 30 日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填 寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，填寫(xiě)檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部