20xx年1月份護(hù)理質(zhì)量檢查缺陷分析及整改措施-文庫(kù)吧資料
2025-04-12 12:16本頁(yè)面
【正文】 ，強(qiáng)化安全意識(shí)，明確各項(xiàng)標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格核心制度。整改措施 加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。 對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作存在畏難情緒，專業(yè)知識(shí)欠缺。 健康教育制度落實(shí)不到位。 未嚴(yán)格按操作流程工作。 針對(duì)以上的問題，我們分析問題存在的主要原因?yàn)椋? 護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。 病室的交班報(bào)告隨意書寫。 病人入院評(píng)估書寫刻板，未體現(xiàn)按生活指數(shù)評(píng)估病人的描述。 七、護(hù)理文件 書寫 每季 1 次，抽查 90 份，合格率 100%（合格分 95 分）存在問題： 體溫單未記錄過敏藥物。 病房使用電飯鍋、電熱杯。 六、病區(qū)管理 檢查 64 次，抽查不同場(chǎng)所（病室、配藥室、護(hù)士站）共 192 場(chǎng)次，其中高危藥品合格率 100%；急救藥品、器械、設(shè)備齊全實(shí)用，完好率100%；消毒隔離合格率 100%；床單元合格率 80%；病區(qū)清潔衛(wèi)生合格率 75%。 工作沒有亮點(diǎn)，停留在基本的工作模式上。 存在問題： 優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展工作呈間斷性、未做到持續(xù)常態(tài)化。 部分標(biāo)識(shí)不清或標(biāo)識(shí)缺。 存在問題： 淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。 三、特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量 抽查 61 人次，合格率為 100%（合格分 90分）。 實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。 存在問題： 病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。 二、基礎(chǔ) 護(hù)理 抽查 63 次，抽查 198 人，其中Ⅰ級(jí)護(hù)理病人 60 人，危重病人 22人，手術(shù)病人 130 人，住院一周以上的Ⅱ級(jí)病人 138 人。下面我就護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理，特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護(hù)理，管道護(hù)理，病區(qū)管理，護(hù)理文件書寫，職業(yè)暴露等八個(gè)方面進(jìn)行反饋 一、護(hù)理安全 全年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率為 0；年壓瘡（可避免的）發(fā)生率為 0；護(hù)理人員自查上報(bào)護(hù)理缺陷 6 起。 護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。 整改措施： 加強(qiáng)護(hù)士責(zé) 任心。 缺陷分析： 護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。 護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。 整改措施： 加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。 缺陷分析： 護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。 當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。 要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)范書寫，寫后及時(shí)檢查。 整改措施： 護(hù)士長(zhǎng)每天檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。 護(hù)士書寫不認(rèn)真，檢查不仔細(xì)。 臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋，無追蹤記錄。 護(hù) 士長(zhǎng)加大檢查力度。
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