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醫(yī)學生實習心得體會-文庫吧資料

2025-04-05 21:23本頁面
  

【正文】 解了。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等。的確,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點??傊谂R床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識?! ∪⒄夜餐c法  所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。  二、重視“方法”的學習  實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握?! ∫弧⒑茏セ炯寄艿挠柧殹 ∽饕幻t(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話?! 〈舜紊鐣嵺`,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經(jīng)驗,最后與隊友們圓滿完成了任務。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。  在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。  踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力?! ∩朴跍贤?,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問。而作為見習或實習生,要做到:  待人真誠,學會微笑。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。我一定會牢記于心的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。  學習如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。掌握了測量血壓的要領。根據(jù)自己所學的醫(yī)學知識?! “磸堘t(yī)生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!在征得負責人的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作?! ⊥ㄟ^半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)師職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。3:在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎口腔專業(yè)靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、X線特點、診斷及鑒別診斷、治療方法等。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質過敏等的診斷與治療。理論水平與實踐水平有了提高。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經(jīng)驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應具備的基本素質的職業(yè)道德??偠灾?,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心?! ∥覀儜獜幕颊叩慕嵌瘸霭l(fā),病無大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。在當今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多?! ∥鞣结t(yī)學之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質,同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫(yī)生?! 嵙暺陂g,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程?;叵脒@一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。  在現(xiàn)代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處?! ∷?、運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。我們了解到醫(yī)學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累?! ∪?、積極與醫(yī)護人員溝通,悉心聽取學習?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產生對醫(yī)務工作者的各種誤會。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞?! 《?、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉為患者服務,一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質量。同時我認真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關配合及工作流程。  一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。宣揚醫(yī)學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。提供服務,奉獻愛心。不同于中學時代的社會實踐,我們到了大學,學習的知識具有了專業(yè)性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業(yè)可行性。即使還是一名醫(yī)學生,可當我穿上那一身白大褂時,一切都會變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來,我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛心來回報這一身美麗的白大褂!我要不愧對自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!  十八天的實踐時間轉眼就過,馬上又是新的學期,在臨別之際,我告訴自己,接下來,我要好好用心學習,為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。直到下午六點下班,才與老師道別,離開醫(yī)院。有時遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會咨詢附近的醫(yī)生,他們都是不錯的老師?! ∠挛绲臅r間比上午要稍微空閑一些。就這樣一直到十二點,下班時間已經(jīng)過去半個小時,老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。出院病歷要求很仔細,老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識越來越強,所以使醫(yī)患關系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴格?! ∵@時間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵?,只能在一旁觀看老師如何寫醫(yī)囑,遇上不懂的再問兩句。接著各位醫(yī)師便帶著各自的實習生去查房了。8點鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護士辦公室,聽值班護士匯報頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適?;蛟S是由于過度緊張,老師問的問題我都沒回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿意。每到一個病人床位前,老師會仔細的詢問病人感覺如何了,是否好點,夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結合護士血壓測量的結果,做肺部聽診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音?! ∫宦纷哌^去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們在不辭辛苦的照料著。簡單的詢問后,我告訴她,學過的專業(yè)課并不多,只有解剖學、生理學、病理學,便隨她一起查房去了。我利用假期的時間來到了縣里的醫(yī)院,xx縣人民醫(yī)院,展開了為期xx天的實踐活動。因為醫(yī)學除了基礎醫(yī)學,更重要的是臨床醫(yī)學,即將所學的醫(yī)學知識運用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不能夠給病人看病的,我們需要的是實踐?! ∮捎跁r間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活,所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下,這就是我這半年實習的心得,寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行,在實習的階段里不能想太多與之無關的東西?! ⊙例l炎與牙周病,這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多 一個治療還比較輕松 一個治療是非常麻煩而且后期效果還不理想 我覺得牙周病一口腔疾病中非??膳碌囊环N疾病具有破壞性 傳染性 而且沒有具體的治療方案 有待專家們的研究阻生齒 是一個難點也是一個重點 阻生齒一般正畸拔的多 然后就是冠周炎發(fā)病多,我覺得其實拔了阻生齒最關鍵的是為了保護上下4個7 因為阻生齒大多數(shù)長的位置都是不是很好歪歪扭扭的 所以造成7的遠中塞牙 齲壞牙髓炎 想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了(慶幸自己一顆也沒長)牙齒美容 是一個重點 難點 有時候看一個人有沒有氣質從牙上就能看出來一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的,老師在我實習剛開始的時候就對我說 你適合干這個而且有前途危險性還小 但是我的雕牙技術一直很爛沒有信心?! ↓x病,是一個比較常見的病,哪個年齡段的人都會發(fā)生我每次和病號交談時都主張:早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預防、不要等著牙痛了才來看,這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中,要注意的是制備洞型千萬別穿髓 而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生,然而填充好后在調合的時候一定不能咬合高了,造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎 也是一個比較常見的疾病 要點是先診斷出哪顆牙 然后在做治療 然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看,是因為小朋友大多數(shù)恐懼看牙害怕大夫,而且最關鍵的是小朋友們不配合你 這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉 大多數(shù)在3年級的總結了一點。我把口內與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉 對于兒童是一個非常重要的口腔保護,許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎 這讓大夫們都非常惋惜,而在我
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