醫(yī)療質(zhì)量安全月活動實施方案與醫(yī)療風險防范及應急處理預案匯編(參考版)
2024-11-22 05:10本頁面
【正文】 十二、遇家屬或病人情緒激動，不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場，按治安管理條例辦理。十、當班醫(yī)生須在24小時內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告上報至醫(yī)務科，并根據(jù)要求拿出初步處理意見。八、如患者死亡，應盡全力動員尸解，病歷上應有記錄。六、由醫(yī)務科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的病歷內(nèi)容。四、由醫(yī)務科組織多科會診，參加會診人員為科主任或當班最高級別醫(yī)生。二、一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需立即通知上級醫(yī)生和科室主任，同時報告主管部門，白天為醫(yī)務科，夜間為總值班，不得隱瞞，并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，盡可能挽救患者生命，由護理因素導致的醫(yī)療事故爭議，除按上述送程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。1其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應有文字記載以及患者或受權(quán)人簽字。危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。術(shù)中需切除術(shù)前未向患者及家屬交代的器官組織時。手術(shù)、麻醉及其他非護理性有創(chuàng)作性操作的實施。手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。門診治療中藥物的毒副作用等。同一次住院、同一疾病的二次手術(shù)或兩科以上同時上臺的術(shù)前討論必要時要通知醫(yī)務科參加。八、術(shù)前討論中等以上住院擇期手術(shù)必須經(jīng)過術(shù)前討論，病歷中要有詳細記錄，術(shù)者必須參加。急會診必須在10分鐘內(nèi)到位。對于危重病人和病情復雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務科，組織全院會診。3對于重點（危重）病人，必須及時查房和巡視。七、三級查房及會診：查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行“三級醫(yī)師查房制度”。凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。禁止盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。節(jié)假日（周末）期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。處方書寫必須符合規(guī)定。（二）門診病歷包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。1各種檢驗報告、圖像資料必須妥善保存，不得遺失。1手術(shù)后首次病程必須在手術(shù)后即時完成，手術(shù)記錄在術(shù)后24小時由術(shù)者親自書寫，特殊情況由第一助手書寫，術(shù)者應審閱記錄并簽字?？浦魅位蛑魅吾t(yī)師的終末病歷簽字必須在病歷出院二周之內(nèi)完成。住院病歷的其他內(nèi)容參照我院其他有關規(guī)定執(zhí)行。主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院病人進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。病歷書寫者必須認真對待病案室簽發(fā)的病歷返修通知單，及時對病歷進行完善。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護士必須及時檢查病歷質(zhì)量。五、病歷書寫嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》的要求進行書寫，嚴禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。凡我科新開展的手術(shù)和項目，必須書面向醫(yī)務科申報，批準后用于病人。四、特殊要求1，必須嚴格按照診療常規(guī)，嚴格掌握手術(shù)適應癥、禁忌癥，術(shù)前向患者（家屬）盡充分告知義務。輸血時必須進行HIV、HCV、乙肝系列、梅毒血清抗體等檢查。嚴禁濫用抗生素，三代頭抱類杭生素不得預防性使用，只有主任醫(yī)師或科主任有權(quán)決定泰能與萬
物理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1