示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建方案(參考版)
2025-05-17 12:15本頁面
【正文】 （九） 2021 年 9 月 ，作好省級考核驗收前的現(xiàn)場和資料準 備， 全面迎接省衛(wèi)生廳組織的專家復(fù)核驗收，積極爭創(chuàng)“湖北省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。依據(jù)“湖北省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評價標準”各項目要求進行自查，并針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改、完善。 （四） 2021 年 8 月，完成本轄區(qū)基本公 共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)各項目的目標任務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，并作好相關(guān)評估資料準備。 （二） 2021 年 6 月，完成《新開鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度手冊》的編輯印制。如衛(wèi)生院工作制度，各級各類人員崗位職責(zé)，門、急診管理制度，醫(yī)生首診負責(zé)制，診療護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、考核管理制度，醫(yī)療文書規(guī)范管理制度，毒、麻、精神類藥品管理制度，醫(yī)療器械管理制度，傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報告制度，藥品價格及各種收費公示制度，消毒隔離制度，一次性醫(yī)療用品使用管理制度，醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計、報告制度，醫(yī)療事故登記報告處理制度，財務(wù)管理制度，監(jiān)督 審計制度等； 切實做到管理體系健全，各項工作有專職或兼職人員負責(zé)，衛(wèi)生院無經(jīng)營性虧損，社會效益和經(jīng)濟效益良好。 統(tǒng)一規(guī)范公示欄和宣傳欄： ①按規(guī)定制作統(tǒng)一樣式的公示欄和宣傳欄；公示欄不得少于 1 處；公示各種醫(yī)療收費及藥品價格、住院分娩免費補助經(jīng)費包干項目、參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償報銷等； ②每個工作區(qū)間設(shè)宣傳欄 1 處，以健康教育、傳染病防治、衛(wèi)生惠農(nóng)政策等 內(nèi)容為主，并定期更新。 村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理： 實施鎮(zhèn)村一體化管理，每月召開 1 次鄉(xiāng)醫(yī)例會，每年至少組織 2 次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，督導(dǎo)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生完成衛(wèi)生應(yīng)急及重點疾病防治工作任務(wù)。 后勤保障： ①必須做到“三下”（下收、下送、下修），保證“三通”（水通、電通、路通），不發(fā)生“三漏”（漏水、漏電、漏氣），滿足臨床工作和患者治療的需要； ②有健全的采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度；保 證水電、被服、膳食供應(yīng)和各種設(shè)施的及時維修； ⑤室內(nèi)外干凈整齊，就醫(yī)秩序好，有導(dǎo)醫(yī)臺、茶水鋪等便民、利民設(shè)施。 （七）、財務(wù)和后勤服務(wù)管理 財務(wù)管理： ①嚴格執(zhí)行《會計法》、《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務(wù)制度》和醫(yī)療服務(wù)價格政策等國家有關(guān)規(guī)定，加強財務(wù)收支、核算統(tǒng)一管理； ②按照規(guī)定設(shè)置會計科目，建立賬簿，進行會計核算、編制會計報表； ③科學(xué)、合理、真實、完整地編制衛(wèi)生院收支預(yù)算，并 嚴格執(zhí)行預(yù)算； ④建立院內(nèi)財務(wù)管理、內(nèi)部審計制度，加強成本核算，降低運行成本； ⑤實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制； ⑥不得設(shè)立賬外賬和“小金庫”； ⑦建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任制與績效為基礎(chǔ)的考核、激勵制度，完善獎金核算分配制度，按月實施綜合目標（包括質(zhì)量、服務(wù)、經(jīng)濟、效益等指標）考核，考核結(jié)果與獎金掛鉤； ⑧公示主要藥品價格及診療收費標準，嚴格執(zhí)行國家價格政策。 落實廉潔行醫(yī)制度：醫(yī)務(wù)人員不得索要、收受患者紅包、物品、有價證券及藥品、等銷售商任何名義和形式的回扣，不得謀取其他不正當利益。 （六）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 嚴格執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及糾風(fēng)工作實施方案》，遵守醫(yī)德規(guī)范和職業(yè)道德，不做有損醫(yī)院和科室形象的事。 （ 7）、醫(yī)療安全管理： ①牢固樹立職工質(zhì)量和安全意識：定期修訂、嚴格執(zhí)行各科醫(yī)療技術(shù)診療常規(guī)和操作規(guī)程； ②對全院職工進行醫(yī)療質(zhì)量、安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥ 95%； ③對醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴”考核（如徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)、包扎換藥等基本操作），考核合格率≥ 95%； ④及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，并有醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的檢查、整改記錄； ⑤出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題后，有完善的整改措施和責(zé)任追究記錄；按規(guī)定實施危險化
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