鄉(xiāng)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理細則(參考版)
2024-12-20 11:15本頁面
【正文】 復原鄉(xiāng) 衛(wèi)生院 2021 年 2 月 25 日 。超過核定標準的按超出部分比例扣減當月績效工資。遵循“因病施治”原則，對參合群眾的治療項目 (含中醫(yī)適宜技術 )范圍必須與疾病相符；不得發(fā)生無原因擴大治療范圍和增加治療次數(shù)等不規(guī)范治療行為。護理治療記錄單等資料必須按規(guī)定保存?zhèn)洳?，否則，按不合理收費行為處理，對該病員所產(chǎn)生醫(yī)藥費用甲方不予報銷，病員所做的化驗和檢查必須是與疾病治療直接相關或與病情變化需要的。違反以下規(guī)定情形之一的，按所涉金額的 2 至 4倍扣減醫(yī)務人員當月績效工資，并責令限期改正，拒不改正或整改不力的，對病員產(chǎn)生的醫(yī)藥費用不納入新農(nóng)合報銷，直至整改合格后申請恢復 (暫停期間醫(yī)務人員應按規(guī)定支付參合群眾報銷費用，報銷資金由醫(yī)務人員自行承擔 )。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按發(fā)生醫(yī)藥費用的 3 倍扣 減醫(yī)務人員當月績效工資。加強對五保低保病員的規(guī)范化管理，嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，不得將除醫(yī)藥治療以外的費用列入報銷，不得以任何理由任何形式向病員發(fā)放現(xiàn)金和物品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，暫停收治五保戶、低保戶資格，并責令改正，待整改合格后申請恢復：拒不改正或整改不力的，對其產(chǎn)生的醫(yī)藥費用不納入新農(nóng)合報銷，直至整改合格后申請恢復 (暫停期間其經(jīng)治人員應按規(guī)定支付參合群眾報銷費用，報銷資金由經(jīng)治人員承擔 )。 對住院病員的規(guī)范化管理，嚴格掌握住院指征，嚴禁小病大治，嚴禁分解住院。 經(jīng)辦人員無正當理由，拒絕為患者報賬，扣罰當事人一次 元。涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。 首診醫(yī)生對參合患者不進行身份核查，每發(fā)現(xiàn)一次扣當事人每次 元。 （六）考核與獎懲 嚴格執(zhí)行三臺縣合作醫(yī)療服務中心《 修水 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點綜合醫(yī)療機構服務管理協(xié)議》，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合制定的各項考核評分制度，按評分對各科室相關人 員進行獎懲。新農(nóng)合辦公
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