【正文】 新農(nóng)合工作面對(duì)的是廣大最真誠(chéng)、最樸實(shí)的農(nóng)民群眾，因此我們要求新農(nóng)合工作人員必須堅(jiān)持“真摯、熱情、周到”的服務(wù)原則，為每位參合農(nóng)民做好服務(wù)工作。為確保全縣參合農(nóng)戶(hù)在4月底前順利領(lǐng)取到《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，合醫(yī)中心克服時(shí)間緊、人手少、打印設(shè)備不足等諸多困難，從春節(jié)后即取消全部雙休日，加班加點(diǎn)打印合醫(yī)證，目前合醫(yī)證已全部發(fā)放到參合農(nóng)民手中。通過(guò)積極有效地宣傳，耐心細(xì)致地解釋?zhuān)铱h農(nóng)民參合人數(shù)達(dá)到了80%以上的預(yù)期目標(biāo)。宣傳工作中，我們還運(yùn)用通俗易懂，瑯瑯上口的順口溜等方式進(jìn)行宣傳，把新農(nóng)合的意義及有關(guān)政策不折不扣地傳達(dá)給農(nóng)民朋友，確保新農(nóng)合工作做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”，農(nóng)民的知曉率達(dá)100%、參合率達(dá)80%以上。共發(fā)放《致全縣農(nóng)民朋友的一封信》萬(wàn)張、《宣傳提綱》萬(wàn)張、《宣傳手冊(cè)》萬(wàn)本；在縣有線(xiàn)電視臺(tái)滾動(dòng)播放字幕廣告10天，《宣傳網(wǎng)》、《資訊》刊登宣傳專(zhuān)版2期、新農(nóng)合簡(jiǎn)報(bào)4期，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)1000余條，懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)20余條。四是廣泛宣傳。今年1月15—17日，邀請(qǐng)湖南泰陽(yáng)軟件公司工程師對(duì)我縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)操作員開(kāi)展為期三天的軟件培訓(xùn)，為我縣實(shí)行參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用電腦報(bào)銷(xiāo)奠定基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)黨委、政府班子成員、鎮(zhèn)直單位全體干部職工，各行政村兩委成員、村秘書(shū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生等共計(jì)1000余人參加了培訓(xùn)。第二，做好宣傳員培訓(xùn)工作。第一，做好基線(xiàn)調(diào)查培訓(xùn)工作。三是人員培訓(xùn)。二是賬戶(hù)設(shè)立。為摸清我縣農(nóng)村居民戶(hù)數(shù)、總?cè)丝跀?shù)等有關(guān)情況，做到心中有數(shù)，方案制定有依據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考，我們?cè)陂_(kāi)展基線(xiàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局還先后三次組織人員開(kāi)展基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集調(diào)查工作。工作扎實(shí)，為推進(jìn)新農(nóng)合制度創(chuàng)造有利條件自12月27日召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)以來(lái)，各單位克服年底工作多、任務(wù)重、人手少等各種困難，按照序時(shí)進(jìn)度要求，扎實(shí)開(kāi)展調(diào)查摸底、宣傳發(fā)動(dòng)、基金征繳、登記造冊(cè)等工作，為我縣新農(nóng)合工作的健康、穩(wěn)步發(fā)展創(chuàng)造有利條件。三是仔細(xì)校對(duì)參合農(nóng)民花名冊(cè)。同時(shí)，為制定兒童用藥、診療項(xiàng)目的目錄范圍，特邀請(qǐng)醫(yī)院兒科專(zhuān)家，根據(jù)日常診療中的常用藥品對(duì)醫(yī)保目錄庫(kù)進(jìn)行調(diào)整、增加，共調(diào)整了200余項(xiàng)兒童用藥及診療項(xiàng)目。我縣按方案規(guī)定，新農(nóng)合藥品目錄、診療項(xiàng)目庫(kù)參照市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一是縣領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)十分重視我縣新農(nóng)合實(shí)施方案的制定工作，對(duì)于《縣新農(nóng)合管理暫行規(guī)定》的制定，各級(jí)都采取極其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，縣衛(wèi)生局先后召開(kāi)近10次局務(wù)會(huì)議，從方便參合農(nóng)民就醫(yī)、激發(fā)農(nóng)民參合積極性、擴(kuò)大受益面等方面，對(duì)《暫行規(guī)定》進(jìn)行逐字逐句的斟酌；縣政府先后召開(kāi)縣長(zhǎng)辦公會(huì)、縣政府第五次常務(wù)會(huì)議進(jìn)行專(zhuān)題研究，并充分征求各有關(guān)部門(mén)、各鄉(xiāng)以及農(nóng)民代表的意見(jiàn)，結(jié)合省、市修改意見(jiàn)，修改完善后報(bào)請(qǐng)省、市新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室同意后，才予以印發(fā)實(shí)施。會(huì)上，縣政府陳副縣長(zhǎng)對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行了動(dòng)員部署，王縣長(zhǎng)與各責(zé)任單位簽定了新農(nóng)合工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)并就農(nóng)村衛(wèi)生工作做了重要指示，縣委吳書(shū)記就做好新農(nóng)合工作做了強(qiáng)調(diào)，要求各單位各部門(mén)要通力協(xié)作，齊抓共管，確保工作任務(wù)的如期完成，為我縣新農(nóng)合工作的順利開(kāi)展提供強(qiáng)有力的保障。三是縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自?huà)鞄?，部署我縣新農(nóng)合工作的開(kāi)展。為確保全縣新農(nóng)合工作的正常啟動(dòng)，縣政府在財(cái)政資金十分緊張的情況下，同意由縣財(cái)政先撥付10萬(wàn)元作為新農(nóng)合啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)?？h編委隨即下發(fā)了《中共縣委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)關(guān)于同意成立縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的批復(fù)》；縣政府辦下發(fā)了《縣人民政府辦公室關(guān)于啟用新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)公章的通知》，啟用了“縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”、“縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心”公章。二、主要做法領(lǐng)導(dǎo)重視，為建立新農(nóng)合制度營(yíng)造良好環(huán)境各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣新農(nóng)合工作十分關(guān)心、重視，對(duì)此項(xiàng)工作給予特事特辦的政策，開(kāi)辟綠色通道。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按基金報(bào)銷(xiāo)范圍，扣除個(gè)人應(yīng)自付部分外，可報(bào)銷(xiāo)部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付補(bǔ)償給參合農(nóng)民，再由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到縣合醫(yī)中心結(jié)算。不予補(bǔ)償范圍：工傷、交通事故、計(jì)劃生育手術(shù)及術(shù)后并發(fā)癥、酗酒、斗毆、吸毒、美容手術(shù)、自殺、自傷或他人傷害、婚喪喜慶與集會(huì)聚餐造成的食物中毒、違法犯罪等發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。對(duì)患有高血壓2級(jí)以上、糖尿病、惡性腫瘤三種慢性疾病的，經(jīng)審核可再享受定額補(bǔ)償。住院醫(yī)療基金：籌集基金總額扣除風(fēng)險(xiǎn)基金后的部分，用于參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?；鸱峙洌盒罗r(nóng)合基金分配為兩種即：風(fēng)險(xiǎn)基金：按籌集基金總額的3%提取作為風(fēng)險(xiǎn)基金，用于彌補(bǔ)新農(nóng)合出險(xiǎn)基金缺額?；饋?lái)源：參合農(nóng)民每人每年繳納10元，中央、省、縣財(cái)政每人補(bǔ)助50元共計(jì)60元全部納入新農(nóng)合基金。一、工作進(jìn)展情況方案介紹機(jī)構(gòu)設(shè)置：縣級(jí)成立了縣新農(nóng)合管理委員會(huì)及其辦公室、縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會(huì)，設(shè)立縣新農(nóng)合管理中心，為全縣新農(nóng)合常設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；各鄉(xiāng)成立了相應(yīng)的管理委員會(huì)及其辦公室、監(jiān)督委員會(huì)；各村成立了新農(nóng)合管理小組。否則，由此造成無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，并扣除當(dāng)月績(jī)效工資 50～100元。不合理的超出部份，40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，20%科主任承擔(dān)，所在科室承擔(dān)40%。（六）自費(fèi)藥品 : 要求不超過(guò)藥品總費(fèi)用的10%。（五）限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過(guò)藥品總費(fèi)用的60%。（四）復(fù)印人員要按縣衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定，為參合病人及時(shí)復(fù)印整套報(bào)銷(xiāo)所需的病歷資料，由于工作不認(rèn)真，為病人提供的報(bào)銷(xiāo)資料不全，讓病人為此返復(fù)，由當(dāng)事人承擔(dān)病人往返路費(fèi)，并向病人道歉。（三）在為參合病人支付“農(nóng)合補(bǔ)助金”時(shí)，財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核病種、病人的戶(hù)口本、農(nóng)合證、身份證，確認(rèn)無(wú)誤方可報(bào)銷(xiāo)。（二）出院處不得隨意更改參合病人的治療項(xiàng)目，各種費(fèi)用按省、市、縣報(bào)銷(xiāo)規(guī)定結(jié)算，準(zhǔn)確無(wú)誤。（一）入院處嚴(yán)格審核入院證、農(nóng)合證、戶(hù)口本上所填寫(xiě)內(nèi)容的一致性，如有冒名頂替事件發(fā)生，視情節(jié)輕重扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月績(jī)效工資的 30%～50%。（七）每月向主管院長(zhǎng)提供農(nóng)合病人治療的各項(xiàng)信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表，重大問(wèn)題及時(shí)向主管部門(mén)負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（六）定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況，動(dòng)態(tài)監(jiān)督。向院領(lǐng)導(dǎo)提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息，為院領(lǐng)導(dǎo)在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。（三）負(fù)責(zé)向縣按時(shí)交送可在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)的住院參合病人各種月報(bào)表，遞送墊付農(nóng)合補(bǔ)助金明細(xì)表。五、新農(nóng)合辦公室工作制度（一）在主管院長(zhǎng)及所屬部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)工作。（十二）新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。（十）因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動(dòng)中未按上述第（五）、（六）、（七）條規(guī)定執(zhí)行，造成的醫(yī)療費(fèi)用糾紛，由主治醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。（八）新農(nóng)合病人住院期間，醫(yī)生不得向病人開(kāi)與本次住院疾病無(wú)關(guān)的藥品與檢查。（七）合理檢查：嚴(yán)格控制大型檢查，杜絕重復(fù)檢查。（六）嚴(yán)格控制出院帶藥，好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人，帶藥不得超過(guò) 7日量。（五）合理用藥：參照《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，堅(jiān)持因病施治，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)用藥（甲類(lèi)藥品），避免不合理及重復(fù)性用藥。主動(dòng)向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢(xún)。（二）醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人，細(xì)致耐心地解答病人的疑問(wèn)，宣傳農(nóng)合的相關(guān)政策與知識(shí)，做到對(duì)參合病人的政策解釋準(zhǔn)確、無(wú)歧義。（四）新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報(bào)銷(xiāo)范圍，嚴(yán)格按政府管理機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。（二）向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。每月定期公示參合病人的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。按各省、市、縣規(guī)定要求及時(shí)準(zhǔn)確填好各種報(bào)表交院合療辦。對(duì)可在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)的住院參合病人，在向參合病人兌付農(nóng)合補(bǔ)助金時(shí)，應(yīng)認(rèn)真審核病人的合療證、戶(hù)口本與病歷是否一致，確認(rèn)無(wú)異方可報(bào)銷(xiāo)。工作人員要熟悉省、市、縣農(nóng)合政策，義務(wù)向就醫(yī)的農(nóng)合病人提供政策宣傳及咨詢(xún)，對(duì)病人提出的各種問(wèn)題耐心解答。認(rèn)真審核合療證、戶(hù)口本所填寫(xiě)內(nèi)容是否一致，杜絕冒名頂替。二、新農(nóng)合病人就醫(yī)管理各相關(guān)科室工作人員應(yīng)熱情接待參合病人就診，不得以任何理由、借口推諉或拒絕參合農(nóng)民就醫(yī)與咨詢(xún)。（六）醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)章及工作程序。（四）“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補(bǔ)償費(fèi)用收據(jù)。（二）配置專(zhuān)用微機(jī)，滿(mǎn)足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度xxxx醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度為執(zhí)行省、市、縣關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定，確?！靶罗r(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過(guò)程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查，最大限度地維護(hù)“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益，規(guī)范就醫(yī)行為，以方便農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民、實(shí)惠農(nóng)民的原則，制定以下管理制度及實(shí)施細(xì)則。2011年4月15日以后住院的病人或原己住院而4月15日未出院的病人按本細(xì)則執(zhí)行。第三十五條 嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《鳳岡縣新農(nóng)合責(zé)任追究暫行辦法》和《鳳岡縣新農(nóng)合違規(guī)行為處罰辦法》。第三十四條 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員有下列行為之一的，向其追回違規(guī)支付的新農(nóng)合基金，給予通報(bào)批評(píng)直至行政處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。拒不整改或整改無(wú)效的，取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員取消其處方權(quán)，并做出相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。（一）將本人新農(nóng)合證轉(zhuǎn)借他人就診的；（二）虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、處方、冒領(lǐng)新農(nóng)合補(bǔ)助資金的；（三）因本人原因，不遵守新農(nóng)合章程，造成醫(yī)藥費(fèi)用不能補(bǔ)助而無(wú)理取鬧的；（四）私自涂改醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、病歷、處方、檢查報(bào)告或自行開(kāi)方取藥，違規(guī)檢查，授意醫(yī)護(hù)人員作假的；（五）利用新農(nóng)合政策在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)出藥品進(jìn)行非法倒賣(mài)的；（六）其它違反新農(nóng)合管理規(guī)定行為的。第七章 獎(jiǎng) 懲第三十一條 縣人民政府對(duì)在實(shí)施新農(nóng)合工作中成績(jī)突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作不力、資金管理混亂的及時(shí)糾正；對(duì)弄虛作假、貪污、挪用新農(nóng)合資金的，按相關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)處理。第三十條 縣合醫(yī)辦公示縣新農(nóng)合基金籌集總額、來(lái)源結(jié)構(gòu)、使用去向和結(jié)余情況，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用、補(bǔ)助情況等，每半年公示一次；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村公示患者獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助信息包括：患者姓名、性別、住址（詳細(xì)到村民組）、就診醫(yī)院名稱(chēng)、醫(yī)療總費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)助的費(fèi)用等，每季度公示一次。第二十八條 縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)要設(shè)立舉報(bào)電話(huà)，公布舉報(bào)電話(huà)，明確接聽(tīng)電話(huà)責(zé)任人，接受群眾監(jiān)督，及時(shí)查處違紀(jì)違規(guī)案件（縣合醫(yī)辦電話(huà)：0852—5223251）?？h管委會(huì)每年至少向縣人大、政協(xié)匯報(bào)一次工作情況，主動(dòng)接受監(jiān)督。下列醫(yī)療費(fèi)用