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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—低血糖和餐后高血糖(參考版)

2024-11-19 05:39本頁(yè)面
  

【正文】 。 94%的患者HbA1c%。與整體功能、 執(zhí) 行功能和思 維 集中功能 負(fù) 相關(guān)。胡 紹 文主 編 .實(shí) 用糖尿病學(xué) (第二版 ).人民 軍 醫(yī)出版社 .P251252。n s249。 需要他人幫助,但不需要 腸 外治 療 。ng)總結(jié)糖尿病之。內(nèi)容 (n232。You)降糖藥物? 速效胰島素類似物(如門冬胰島素)有效控制餐后血糖,降低低血糖事件發(fā)生的同時(shí),使心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降 43%第六十四 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。l249。)對(duì)血糖水平的影響第六十三 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。t225。)指南 , 2024組織機(jī)構(gòu) HbA1c 餐前血糖 餐后血糖值 值 值 說明IDF 20241 ? % mmol/L( 100 mg/dl) mmol/L ( 140 mg/dl ) 餐后 1–2 小時(shí)ADA 20242 % ~ mmol/L( 70 ~ 130 mg/dl) mmol/L ( 180 mg/dl) 餐后血糖峰值A(chǔ)ACE 20243 ? % 6 mmol/L( 110 mg/dl) mmol/L ( 140 mg/dl) 餐后 2小時(shí)中國(guó) 20244 % ~ (空腹) ~ 第六十二 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。13(Suppl 1) :1684. 中國(guó)糖尿病防治 (f225。各種指南推薦 (tuīji224。ngzh236。l249。 163OR 門冬胰島素人胰島素第六十 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。 23: 583–5881型糖尿病門冬胰島素 +NPH第五十九 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)餐后血糖Home PD et al. Diabetes Med 2024。門冬胰島素可更好控制 (k242。 35: 307335速效胰島素類似物主要 (zhǔy224。皮下注射門冬胰島素 o)胰島素類似物的特點(diǎn)01020304050607006:00 09:00 12:00 15:00 18:00 21:00 24:00 03:00 06; 00胰島素速效 (s249。o)的武器HbA1c %Nathan et al., Diabetes Care 2024。o)胰島素類似物? 雙相胰島素? 其他? 胰淀素類似物? GLP1? DPPIV抑制劑第五十六 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)餐后高血糖的藥物? 口服藥? 格列奈類? α 葡萄糖苷酶抑制劑? 胰島素? 速效 (s249。N: 7810715607第五十五 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。Si l236。i l236。中國(guó)與西方 (xīfāng)膳食中碳水化合物組分GI(食物血糖生成指數(shù) )的差異? 普通面條、富強(qiáng)粉饅頭、油條、烙餅 (l224。FosterPowell K, et al. Am J Clin Nutr. 2024。ngzh236。h232。h232。nghǎo)的結(jié)果 ,以我國(guó)大慶研究為代表,提示 規(guī)律的飲食及運(yùn)動(dòng)治療及良好的生活方式 能有效控制餐后血糖,改善遠(yuǎn)期預(yù)后第五十三 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。f225。)餐后高血糖的獲益糖尿病之餐后高血糖第五十二 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)概述餐后高血糖的危害有效控制餐后高血糖的治療方法餐后高血糖的目標(biāo)及評(píng)估控制 (k242。目錄 (m249。n)的發(fā)病 76%視網(wǎng)膜病變的惡化 54%蛋白尿 54%神經(jīng)病變 60%The Diabetes Control and Complications Trial Research Group.The New England Journal of Medicine 1993:329:977986. 美國(guó) DCCT 對(duì) 1441例 1型 (y225。ng)控制的意義:控制的意義: 顯著降低糖尿病慢性合并癥的危險(xiǎn)性顯著降低糖尿病慢性合并癥的危險(xiǎn)性視網(wǎng)膜病變 (b236。嚴(yán)格血糖嚴(yán)格血糖 (xu232。–心血管事件阿卡波糖 安慰劑Chiasson JL, et al. JAMA 2024。–1 1 周圍血管病變 –2 0 充血性心力衰竭 血管再通 555 12 心絞痛 911 12心肌梗死 冠心病y(%)PPGFPG第四十九 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。ng)增加的貢獻(xiàn)增加的貢獻(xiàn)020406080100對(duì)總體高血糖的貢獻(xiàn)度ng)對(duì)總體高血糖對(duì)總體高血糖 (xu232。26:881885隨著隨著 HbA1C的改善,的改善,餐后血糖餐后血糖 (xu232。94%的患者 HbA1c%第四十八 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。僅 64%的患者 HbA1c%?)血糖 ,經(jīng)治療經(jīng)治療 :Woerle HJ, et al. Diabetes Res Clin Pract 2024? 在基線在基線 (jīxi224。ngzh236。)餐后高血糖的獲益糖尿病之餐后高血糖第四十七 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)概述餐后高血糖的危害有效控制餐后高血糖的治療方法餐后高血糖的目標(biāo)及評(píng)估控制 (k242。目錄 (m249。11095213≥ 17ng)人數(shù)總?cè)藬?shù))風(fēng)險(xiǎn)增加(%)b236。餐后高血糖與腫瘤患病 (hu224。t225。n)患者認(rèn)知功能 認(rèn)知認(rèn)知(r232。 336 (1):339345232名 2型糖尿病第四十四 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)血糖濃度(mmol/l)餐后 2小時(shí) (xiǎosh237。 144 (1): 229235第四十三 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。 295 (14): 16811687r=P第四十二 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。)8異前列腺素F2α清除率(pg/mg肌氨酸酐) 8異前列腺素 F2α是前列腺素 F2α的異構(gòu)體,被公認(rèn)為氧化應(yīng)激反應(yīng)的標(biāo)志物。ng)漂移幅度 (mg/dl)尿素(ni224。)氧化應(yīng)激、炎性反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙平均血糖 (xu232。(n=20)Esposito, et al. Circulation 2024,106:20672072第四十一 頁(yè) ,共六十六 頁(yè) 。(pg/mL)0 1h 2h 3h 4h 5h 0 1h 2h 3h 4h 5h 0
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