20xx年醫(yī)學(xué)專題—大隱靜脈曲張(參考版)
2024-11-19 04:39本頁面
【正文】 。 為維 持下肢血運，平 時應(yīng) 注意體位，勿 長時間 站立或坐位。 患者下肢靜脈明 顯 迂曲 擴張 ，站立 時 更 為 明 顯 。ngzhǐ)倒流作用，導(dǎo) 致 發(fā) 病。ng)總結(jié)大 隱 靜脈曲 張 。內(nèi)容 (n232。 謝謝 (xi232。n 術(shù)后半年到 1年內(nèi)可能有下肢酸痛或麻木感。)或坐位。n 為維持下肢血運，平時應(yīng)注意體位，勿長時間站立(zh224。出院 (chū yu224。)松開彈力繃帶重新包扎，或穿彈力襪。若患肢疼痛應(yīng)及時 (j237。避免靜坐或靜立不動。臥床期間應(yīng)間斷地進行背屈活動。術(shù)后注意事項n 手術(shù)后即將患肢用彈力繃帶自足背向大腿方向加壓包扎，防止靜脈剝脫部位出血，維持彈力繃帶包扎約 2周左右。n 置入激光纖維時應(yīng)打開指示光源，注意纖維是否沿大隱靜脈行程走行，約 5mm/秒，過快效果不佳，過慢可導(dǎo)致血管破裂出血及血管周圍組織及皮膚燒傷。設(shè)置激光發(fā)射功率為 12W，脈沖時間為 1秒，間隔 1秒，發(fā)射激光一邊燒灼閉合曲張靜脈，一邊后撤導(dǎo)管和光纖至內(nèi)踝處，助手以手沿大隱靜脈行程壓迫光纖脈沖點處。激光 (jīguāng)腔內(nèi)治療方法n 內(nèi)踝通過套管 (t224。o)術(shù)（ EVLT）的原理：n 激光通過置入靜脈腔內(nèi)的激光光纖末端各向同性散射，通過光熱作用被周圍的組織吸收轉(zhuǎn)化為熱能，使血管壁蛋白質(zhì)或酶變性、失活，組織氣化，破壞靜脈壁的結(jié)構(gòu)，造成損傷的顯微性修復(fù)，使靜脈纖維化，靜脈血管收縮、閉合，從而曠置了該段血管，效果同剝脫術(shù)。激光 (jīguāng)腔內(nèi)治療激光腔內(nèi)治療 (zh236。o)n 手術(shù)治療 大隱靜脈高位結(jié)扎 +激光治療術(shù)：在腹股溝做切口，行高位結(jié)扎，遠端插入導(dǎo)管，用激光光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流，發(fā)射激光束閉合靜脈，明顯減輕 (jiǎnqīng)組織損傷，下肢皮膚表面無切口疤痕，既美觀又無痛苦。治療 (zh236。 n 適應(yīng)癥： a 病變范圍小，程度輕，無癥狀；n b 妊娠期婦女；
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