12-1[1]休息與活動(dòng)(參考版)
2024-11-19 02:20本頁面
【正文】 5.注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷的作用,第三十三頁，共三十三頁。4.每個(gè)關(guān)節(jié)每次作5－10次節(jié)律地完整的ROM練習(xí)，每天作2－3次。如夢(mèng)游癥經(jīng)常發(fā)作或持續(xù)幾年，則可使用抑制慢波睡眠第lV時(shí)相的藥物如地西泮等。每一周期都含有從60一120min不等的有順序的睡眠時(shí)相，平均是90min。,第三十二頁，共三十三頁。 5.注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷的作用。 3.肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。,注意事項(xiàng),1.根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動(dòng)量及頻度，一般每日或隔日練習(xí)一次。 等張練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)比較符合大多數(shù)日?；顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式，同時(shí)有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，又稱動(dòng)力練習(xí)。,第三十頁，共三十三頁。 等長(zhǎng)練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可在肢體被固定時(shí)早期應(yīng)用，以預(yù)防肌肉萎縮，在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在的情況下應(yīng)用。常常用于病人受損傷后加強(qiáng)其肌肉力量的鍛煉。,第二十九頁，共三十三頁。 5.幫助了解其原來的關(guān)節(jié)活動(dòng)程度。 3.操作者在完成每個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)時(shí)，應(yīng)觀察病人的反應(yīng)。,注意事項(xiàng) 1.正確運(yùn)用人體力學(xué)的原理。 5.比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)的情況 6.每個(gè)病人關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍不同，應(yīng)依其反應(yīng)來完成運(yùn)動(dòng)。,【實(shí)施】 1.讓病人采取自然放松的姿勢(shì)，面向操作者，并盡量靠近操作者 2.當(dāng)抬起病人的手腳時(shí)，移動(dòng)自己的重心 3.依次對(duì)頸部、肩、肘、腕、手指、髓、膝、跺、趾關(guān)節(jié)作外展、內(nèi)收、伸展、屈曲、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)。 3將床調(diào)節(jié)至合適的高度，固定床尾的輪子，將蓋被折向床尾。 [計(jì)劃] 1.向病人解釋關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的及方法，鼓勵(lì)病人參與討論。,[評(píng)估] 1.關(guān)節(jié)的情況。 5.維持肌張力。 3.促進(jìn)血液循環(huán)，有利關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)供給。,被動(dòng)性關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)（passive range of motion exercise):簡(jiǎn)稱被動(dòng)性ROM練習(xí),[目的] 1.維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。,病人活動(dòng)的評(píng)估,1.病人的一般資料 2.心肺功能狀態(tài) 3.骨骼肌肉的狀態(tài): 肌力程度一般分為6級(jí)： 0級(jí) 完全癱瘓、肌力完全喪失 1級(jí) 可見肌肉輕微收縮但無肢 2級(jí) 肢體可移動(dòng)位置但不能抬起 3級(jí) 肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力 4級(jí) 能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱 5級(jí) 肌力正常,4.關(guān)節(jié)功能狀況 5.機(jī)體活動(dòng)能力: 活動(dòng)功能可分為5度： 0度 完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng) 1度 需要使用設(shè)備或器械（如拐杖、輪椅） 2度 需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育 3度 既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械 4度 完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng) 6.病情 7.社會(huì)心
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