12-1[1]休息與活動(編輯修改稿)
2024-11-19 02:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 相似，其癥狀是過度睡眠，而且對睡眠的要求控制不住。 5.睡眠性呼吸暫停（sleep apneas）：是一種在睡眠間發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象，可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種類型。中樞性呼吸暫停是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不良造成的。 6.其他：夢游癥是一種睡眠失調(diào)，主要見于兒童。研究表明夢游常發(fā)生在慢波睡眠的第Ill ,IV時相，此時精神上對夢的行為回憶是最弱的。 遺尿：多見于兒童，與大腦未發(fā)育完善有關(guān)，睡眠前飲水過多或過度興奮也可誘發(fā)。,第十四頁，共三十三頁。,住院病人的睡眠特點,1.晝夜性節(jié)律去同步化： 要維持機(jī)體處于最佳的功能狀態(tài)，必須將休息與活動時間的安排與其晝夜性節(jié)律相同步，或稱為“晝夜性節(jié)律同步化”。 反之則為“晝夜性節(jié)律去同步化”或稱之為“節(jié)律移位”。當(dāng)睡眠規(guī)律改變時，人體就會發(fā)生“再同步”來適應(yīng)新的睡眠型態(tài)。,第十五頁，共三十三頁。,2.睡眠減少： 病人睡眠的總時數(shù)往往比在家所習(xí)慣的睡眠時數(shù)少，因而就出現(xiàn)了睡眠減少，往往是異相睡眠減少。 3.睡眠中斷： 不能保證睡眠的連續(xù)性，無法完成90min的睡眠周期，這樣會導(dǎo)致慢波睡眠第I時相和第II時相占了睡眠的大部分時間，而喪失了慢波睡眠的第Ill 、IV時相睡眠，進(jìn)一步也喪失了異相睡眠。從異相睡眠階段突然醒來會造成心室纖顫，同時也會影響正常的呼吸功能。,第十六頁，共三十三頁。,4.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象： 當(dāng)病人的睡眠經(jīng)常被打斷時，會出現(xiàn)慢波睡眠的第III、 IV時相和異相睡眠的喪失。當(dāng)這些睡眠階段減少后，就會在下一個睡眠周期中得到補(bǔ)償。 而當(dāng)慢波睡眠的IV和異相睡眠階段同時喪失時，慢波睡眠的IV時相優(yōu)先得到補(bǔ)償，同時會分泌大量的生長激素，以彌補(bǔ)因覺醒時間增加所造成的大量能量消耗。 異相睡眠則嚴(yán)重不足導(dǎo)致病人出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。,第十七頁，共三十三頁。,睡眠資料的收集,1.每晚習(xí)慣睡多少小時。 2.通常什么時間就寢。 3.一天中通常小睡幾次，都在什么時間。 4.睡眠前的習(xí)慣，如：①吃些點心或飲料；②洗漱活動；③閱讀或看電視；④放松活動的形式；⑤是否使用安眠藥；⑥睡眠時有無陪伴；⑦床的種類；⑧枕頭、被褥情況；⑨是否需留燈或熄燈；⑩聲響。 5.入睡需要多長時間。 6.睡著后是否容易被驚醒，是否會打鼾。 7.夜間醒來的次數(shù)和原因。 8.睡眠中有無異常情況：如失眠、夢游、說夢話等。 9.晨起后是否會覺得睡眠很好。,第十八頁，共三十三頁。,促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,創(chuàng)建良好的物理環(huán)境 滿足病人的睡眠習(xí)慣，做好就寢前的準(zhǔn)備工作 合理安排護(hù)理措施 加強(qiáng)心理護(hù)理 健康教育 合理使用藥物：巴比妥和苯二氮卓類,第十九頁，共三十
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