12-1[1]休息與活動(dòng)(編輯修改稿)
2024-11-19 02:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 相似，其癥狀是過(guò)度睡眠，而且對(duì)睡眠的要求控制不住。 5.睡眠性呼吸暫停（sleep apneas）：是一種在睡眠間發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象，可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種類型。中樞性呼吸暫停是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不良造成的。 6.其他：夢(mèng)游癥是一種睡眠失調(diào)，主要見于兒童。研究表明夢(mèng)游常發(fā)生在慢波睡眠的第Ill ,IV時(shí)相，此時(shí)精神上對(duì)夢(mèng)的行為回憶是最弱的。 遺尿：多見于兒童，與大腦未發(fā)育完善有關(guān)，睡眠前飲水過(guò)多或過(guò)度興奮也可誘發(fā)。,第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。,住院病人的睡眠特點(diǎn),1.晝夜性節(jié)律去同步化： 要維持機(jī)體處于最佳的功能狀態(tài)，必須將休息與活動(dòng)時(shí)間的安排與其晝夜性節(jié)律相同步，或稱為“晝夜性節(jié)律同步化”。 反之則為“晝夜性節(jié)律去同步化”或稱之為“節(jié)律移位”。當(dāng)睡眠規(guī)律改變時(shí)，人體就會(huì)發(fā)生“再同步”來(lái)適應(yīng)新的睡眠型態(tài)。,第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。,2.睡眠減少： 病人睡眠的總時(shí)數(shù)往往比在家所習(xí)慣的睡眠時(shí)數(shù)少，因而就出現(xiàn)了睡眠減少，往往是異相睡眠減少。 3.睡眠中斷： 不能保證睡眠的連續(xù)性，無(wú)法完成90min的睡眠周期，這樣會(huì)導(dǎo)致慢波睡眠第I時(shí)相和第II時(shí)相占了睡眠的大部分時(shí)間，而喪失了慢波睡眠的第Ill 、IV時(shí)相睡眠，進(jìn)一步也喪失了異相睡眠。從異相睡眠階段突然醒來(lái)會(huì)造成心室纖顫，同時(shí)也會(huì)影響正常的呼吸功能。,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。,4.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象： 當(dāng)病人的睡眠經(jīng)常被打斷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)慢波睡眠的第III、 IV時(shí)相和異相睡眠的喪失。當(dāng)這些睡眠階段減少后，就會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償。 而當(dāng)慢波睡眠的IV和異相睡眠階段同時(shí)喪失時(shí)，慢波睡眠的IV時(shí)相優(yōu)先得到補(bǔ)償，同時(shí)會(huì)分泌大量的生長(zhǎng)激素，以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加所造成的大量能量消耗。 異相睡眠則嚴(yán)重不足導(dǎo)致病人出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,睡眠資料的收集,1.每晚習(xí)慣睡多少小時(shí)。 2.通常什么時(shí)間就寢。 3.一天中通常小睡幾次，都在什么時(shí)間。 4.睡眠前的習(xí)慣，如：①吃些點(diǎn)心或飲料；②洗漱活動(dòng)；③閱讀或看電視；④放松活動(dòng)的形式；⑤是否使用安眠藥；⑥睡眠時(shí)有無(wú)陪伴；⑦床的種類；⑧枕頭、被褥情況；⑨是否需留燈或熄燈；⑩聲響。 5.入睡需要多長(zhǎng)時(shí)間。 6.睡著后是否容易被驚醒，是否會(huì)打鼾。 7.夜間醒來(lái)的次數(shù)和原因。 8.睡眠中有無(wú)異常情況：如失眠、夢(mèng)游、說(shuō)夢(mèng)話等。 9.晨起后是否會(huì)覺得睡眠很好。,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,創(chuàng)建良好的物理環(huán)境 滿足病人的睡眠習(xí)慣，做好就寢前的準(zhǔn)備工作 合理安排護(hù)理措施 加強(qiáng)心理護(hù)理 健康教育 合理使用藥物：巴比妥和苯二氮卓類,第十九頁(yè)，共三十
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