【正文】 。夜班實(shí)習(xí)：了解小夜、大夜班順序，定時(shí)巡回護(hù)理，急診病人的護(hù)理，垂危病人的病情觀察及護(hù)理，留送各種化驗(yàn)標(biāo)本，準(zhǔn)備各種實(shí)驗(yàn)的物品，執(zhí)行病房交接班制度，處理夜班醫(yī)囑，填寫夜班報(bào)告，嚴(yán)格交接班制度，小夜班統(tǒng)計(jì)護(hù)理記錄及病房工作日志。5．了解供應(yīng)室的空氣要求。3．熟悉醫(yī)院供應(yīng)室各種器材要求（包布、治療巾及孔巾、金屬器械，針頭、玻璃類器皿、敷料）。供應(yīng)室部分：1．了解供應(yīng)室的組織及供應(yīng)范圍，管理制度、工作制度，設(shè)置與布局。6． 急癥病人的病情觀察要點(diǎn)和值班護(hù)士的工作范圍。4． 各種休克癥狀及急救原則。二具體內(nèi)容：1．急癥室各種常用急救藥品的用途、劑量、用法； 2． 急性中毒的急救處理。急癥室部分：一、目的要求：通過實(shí)習(xí)，了解和掌握以下幾點(diǎn)1．了解急診科的設(shè)置、布局特點(diǎn)，掌握急救護(hù)理常規(guī)，熟悉急診病人的初步鑒別與分診；2．掌握常用搶救藥物用途、劑量、用法； 3．熟悉常用急癥的病情判斷、處理原則及護(hù)理； 4．掌握急癥分診、掛號工作的緊急搶救措施?？谇豢撇∪俗o(hù)理概述：口腔科病人護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷；口腔科護(hù)理管理；常用技術(shù)操作：牙體牙髓病常用材料的調(diào)拌方法、口腔局部用藥、口腔科常用治療操作的護(hù)理配合。耳鼻咽喉科病人護(hù)理：耳科病人護(hù)理，先天性耳前瘺管、外耳道炎、鼓膜外傷、分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、耳源性并發(fā)癥、特發(fā)性突聾、梅尼埃?。槐强撇∪俗o(hù)理；鼻癤、慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎鼻出血、急性化膿性鼻竇炎、慢性化膿性鼻竇炎；咽科病人的護(hù)理：扁桃體炎、慢性咽炎咽后膿腫、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；喉科與氣管及支氣管異物病人護(hù)理：急性會(huì)厭炎、急性喉炎、喉阻塞、喉癌、氣管及支氣管異物。耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖生理：耳的應(yīng)用解剖生理、鼻的應(yīng)用解剖生理、咽的應(yīng)用解剖生理、喉的應(yīng)用解剖生理、氣管及支氣管的應(yīng)用解剖生理。眼科病人的護(hù)理概述；眼科病人的護(hù)理評估及常用護(hù)理診斷；眼科護(hù)理管理；常用護(hù)理技術(shù)管理；常用護(hù)理技術(shù)操作；結(jié)膜囊沖洗、滴眼藥水法、涂眼科藥膏法、淚道沖洗法，結(jié)膜下注射法、球后注射法。操作時(shí)做到輕、準(zhǔn)、細(xì)致、精益求精；體現(xiàn)高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)作風(fēng)；尊重病人、平等相待、熱情體貼、竭誠服務(wù)。（3）學(xué)會(huì)眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用檢查方法。運(yùn)用護(hù)理程序，規(guī)范地寫出護(hù)理病歷，對外科病人實(shí)施身心整體護(hù)理、協(xié)助和指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保健和家庭護(hù)理。（2）理解五官科各器官的解剖及生理學(xué)，五官科系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀體征。3．學(xué)會(huì)鑒別新生兒的生理性和病理性變化，掌握對新生兒常見疾病的觀察及護(hù)理。四、嬰兒室：1．掌握嬰兒室工作制度，新生兒護(hù)理常規(guī)及高危新生兒的護(hù)理。5．學(xué)會(huì)使用胎心監(jiān)護(hù)儀。3．熟悉平產(chǎn)三個(gè)產(chǎn)程的觀察及護(hù)理，了解肛診及平產(chǎn)的接生技術(shù)，會(huì)陰切開縫合術(shù)的準(zhǔn)備及護(hù)理。三、產(chǎn)房：1．掌握產(chǎn)房工作制度、設(shè)備，熟悉產(chǎn)包內(nèi)用物及正常分娩的用物準(zhǔn)備，掌握外陰備皮、灌腸、外陰消毒等常用護(hù)理操作技術(shù)。5．掌握剖宮產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理、6．熟悉常見妊娠合并癥及并發(fā)癥的護(hù)理。3．熟悉腹部、陰部手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。二、婦產(chǎn)科病房：1．掌握婦產(chǎn)科病房工作制度，掌握婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)：會(huì)陰擦洗、陰道沖洗、會(huì)陰濕熱敷、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴、導(dǎo)尿。4．掌握產(chǎn)前檢查的重要性，并掌握產(chǎn)前檢查的方法，包括詢問病史、胎位檢查、胎心聽診、骨盆測量。2．熟悉人工流產(chǎn)的方法、手術(shù)前后護(hù)理及健康指導(dǎo)。（3）節(jié)肢動(dòng)物傳染病：流行乙型腦炎、瘧疾等典型癥狀、特殊護(hù)理（高熱、昏迷、抽風(fēng)等）及對癥處理的具體措施。（1）胃腸道傳染?。毫〖?、傷寒、肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等的典型癥狀、隔離常規(guī)、飲食管理、排泄物收集及消毒、特殊護(hù)理（腸穿孔、出血、癱瘓等），中毒性痢疾的搶救及護(hù)理，爆發(fā)性肝炎的搶救及護(hù)理。(穿脫隔離衣、生命體征的測量、各種穿刺、各種注射、發(fā)藥、尸體料理及善后處理等)及常用急救技術(shù)（如氣管插管及氣管切開、人工呼吸機(jī)等）、流行病學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床表現(xiàn)、診斷、治療要點(diǎn)、并發(fā)癥的預(yù)防及特殊護(hù)理；掌握常見傳染病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷及措施、保健指導(dǎo)。了解本科室護(hù)理工作的新進(jìn)展。如傳染病房三區(qū)劃分、各類傳染病隔離期限、污染物品的消毒方法等。兒科急癥如驚厥、呼吸衰竭、心力衰竭等的病情觀察及搶救措施。7．掌握兒科常見病的診斷、治療及護(hù)理常規(guī)，如新生兒窒息、肺炎、顱內(nèi)出血、硬腫癥、敗血癥、黃疸、佝僂病、手足搐搦癥、嬰兒腹瀉、先天性心臟病、貧血、急性腎炎、腎病綜合征、化膿性腦膜炎等。5．熟悉兒科的用藥特點(diǎn)、藥物的選用、劑量的計(jì)算、給藥方法及液體療法。3．熟悉兒童保健工作，健康檢查、預(yù)防接種、常見病防治及出院指導(dǎo)。兒科: 1．熟悉小兒科病房管理特點(diǎn)及病室制度。（4）了解五官科手術(shù)的特點(diǎn)及手術(shù)后的護(hù)理。（2）了解各種麻醉法的應(yīng)用及麻醉意外的急救處理。（8）常用手術(shù)體位及手術(shù)后臥位的安置。（6）各種常見急癥的手術(shù)處理方法。（4）各種敷料、布單、衣物、縫線、引流物、器械的名稱及使用方法。（2）各種消毒滅菌方法及使用范圍。（15）泌尿外科常用診療技術(shù)及護(hù)理。（13）骨折病人的護(hù)理措施（牽引、石膏固定等）。（11）單純性下肢靜脈曲張病人的護(hù)理。（9）直腸肛管疾病病人的護(hù)理。（7）急性腹膜炎和腹部損傷病人的護(hù)理。（5）甲狀腺、乳房手術(shù)病人的護(hù)理。（3）創(chuàng)傷、燒傷病人的護(hù)理措施。2．熟練掌握外科常見疾病的護(hù)理（1）外科體液代謝失衡病人的護(hù)理。（4）掌握手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備（備皮、置胃管及洗胃、灌腸、導(dǎo)尿、胃腸減壓等）的方法，掌握手術(shù)前后的護(hù)理及各種麻醉的術(shù)后護(hù)理。（2）掌握外科無菌技術(shù)、手術(shù)器械物品的消毒滅菌方法及輸血、輸液技術(shù)。、拆線、繃帶包扎、止血等常用外科技術(shù)。外科：一、門診部分。如：三大常規(guī)、肝功能、腎功能、血?dú)夥治?、血清電解質(zhì)、血清酶及常用X線、超聲波、心電圖檢查。（2）各?？瞥Ｓ米o(hù)理技術(shù)，如：尿糖、血糖的測定；心電圖描記和正常心電圖閱讀；酒精濕化吸氧；各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備；各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集；PPD試驗(yàn)；肝膽脾胰B超前準(zhǔn)備；呼吸功能鍛煉；胸腔閉式引流護(hù)理；心電監(jiān)護(hù)及人工呼吸機(jī)使用等。（16）甲狀腺功能亢進(jìn)及危象的觀察及護(hù)理。（14）肺性腦病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。（12）CO、有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)及急救。（10）腦血管病人的臨床觀察及護(hù)理。（8）咯血與嘔血病人的急救處理原則及護(hù)理。（6）糖尿病病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。（4）肝硬化及肝昏迷的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。（2）心臟病病人的常見癥狀及護(hù)理。4．熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)及垂危病人的急救。（3）各種肝功能試驗(yàn)、腎功能試驗(yàn)、葡萄糖耐量試驗(yàn)等準(zhǔn)備工作及操作方法。熟悉常見病、多發(fā)病的診斷、急救及護(hù)理，要求在可能條件下參加查房及病室組織的病案討論。、管理及各種穿刺的準(zhǔn)備及協(xié)助。出入院的記錄單，病室報(bào)告，病歷的排列與保管，病室日志。13．有條件考慮組織見習(xí)人工呼吸機(jī)的應(yīng)用，股靜脈穿刺、頸外靜脈、鎖骨下靜脈輸液法，中心靜脈壓的測定。11．三腔管的協(xié)助操作。9．洗胃術(shù)（包括漏斗洗胃、電動(dòng)吸引器洗胃法）。6．病人飲食前后的護(hù)理、7．隔離單位的準(zhǔn)備，隔離病人的分泌及排泄物的消毒處理。4．體溫表的清潔、消毒。2．床上各種臥法，病人運(yùn)送法。10．血、痰、大小便標(biāo)本的采取和送檢。8．口服給藥法。6．鼻飼法的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。4．無菌技術(shù)操作。2．臥床病人床的整理、更換床單、晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理。四、實(shí)習(xí)時(shí)間分配：自 年 月 日至 年 月 日，實(shí)習(xí)前教育一周，機(jī)動(dòng)或義務(wù)勞動(dòng)等一周。及格：遵守實(shí)習(xí)生守則，熱愛護(hù)理專業(yè)，能關(guān)心病人，理論知識學(xué)習(xí)一般。優(yōu)秀：認(rèn)真遵守實(shí)習(xí)生守則，熱愛護(hù)理專業(yè)，關(guān)心病人，理論知識學(xué)習(xí)好，技術(shù)操作正確，動(dòng)作靈活，充分利用理論知識指導(dǎo)實(shí)踐。2．實(shí)習(xí)學(xué)生以醫(yī)院為單位成立實(shí)習(xí)隊(duì)（組），設(shè)立正、副隊(duì)長，建立團(tuán)小組，在醫(yī)院和學(xué)校的雙層領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)工作。3．通過臨床實(shí)習(xí)，提高對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使學(xué)生成為具有能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的高級護(hù)理人才。具有分析問題、解決問題和評判性思維的能力；有較強(qiáng)的組織管理、健康教育和護(hù)理科研能力；養(yǎng)成良好的醫(yī)療道德和作風(fēng)，全心全意地為人民服務(wù)。，在實(shí)習(xí)結(jié)束的最后1周進(jìn)行。⑵應(yīng)用護(hù)理程序?qū)W(xué)生進(jìn)行綜合技能考核。，要對其逐一進(jìn)行綜合技能考核。四、考核辦法：⑴學(xué)生要認(rèn)真寫出實(shí)習(xí)小結(jié)，每周登記各種基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理操作次數(shù)。社 區(qū) 護(hù) 理㈠時(shí)間安排： 社區(qū)2周㈡實(shí)踐內(nèi)容及要求：、見習(xí)社區(qū)常見的慢性病的診斷、治療，參與健康教育及康復(fù)知道，參與家庭訪視，熟悉預(yù)防接種操作及禁忌癥的判斷。⑶了解急救物品及藥品的管理。⑴熟悉兒內(nèi)監(jiān)護(hù)病房的各種設(shè)施。⑷掌握各系統(tǒng)常見病整體護(hù)理（肺炎、腹瀉、貧血、白血病、急性腎炎、腎病綜合征、先心病、顱內(nèi)感染）⑸熟悉兒科病房常用護(hù)理操作：頭皮靜脈穿刺、肌注、口護(hù)、臀護(hù)、喂藥等。⑵熟悉患兒的教養(yǎng)及生活安排。⑹熟練使用暖箱、藍(lán)光、遠(yuǎn)紅外床等常用設(shè)施。⑷熟悉頭皮靜脈穿刺術(shù)。⑵見習(xí)難產(chǎn)⑴能教師指導(dǎo)下，能根據(jù)個(gè)人情況實(shí)施有針對性的健康教育 ⑵吸宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理 ⑶宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)、取出術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理 ⑷了解計(jì)劃生育門診與手術(shù)室的工作特點(diǎn) ⑸見習(xí)吸宮術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置取出術(shù)兒 科 護(hù) 理㈠時(shí)間安排：兒科共3周（新生兒病房1周、兒科病房1周、兒內(nèi)監(jiān)護(hù)病房1周）㈡實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求： ：⑴熟悉新生兒病房的各種常用設(shè)施。⑶學(xué)會(huì)四步觸診、骨盆檢查、聽胎心、外陰沖洗等。婦產(chǎn)科護(hù)理㈠時(shí)間安排婦產(chǎn)科5周：婦產(chǎn)科病房2周、產(chǎn)房（含嬰兒室）2周、計(jì)劃生育門診與手術(shù)室（含見習(xí)B超）1周㈡實(shí)踐內(nèi)容及要求 ⑴熟悉產(chǎn)科特點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)婦及其家人、婦科病人實(shí)施整體護(hù)理。⑵了解換藥室工作特點(diǎn)。⑸了解麻醉病人的準(zhǔn)備和護(hù)理。⑶掌握各種常見疾病手術(shù)器械準(zhǔn)備，各種手術(shù)體位安置。⑴了解手術(shù)室管理、設(shè)置及各種消毒方法。⑼熟悉骨科護(hù)理常規(guī)及創(chuàng)傷病人急救。⑺掌握外科手術(shù)病人的出入院指導(dǎo)。參加護(hù)理查房。⑷在護(hù)士長帶領(lǐng)下了解病房管理及科研工作。⑵掌握外科急腹癥常見病、多發(fā)病發(fā)病機(jī)制及手術(shù)方法，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理，并發(fā)癥的預(yù)防，并書寫護(hù)理病歷1份。⑸應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理和觀察。⑶了解上述各系統(tǒng)監(jiān)測項(xiàng)目意義，有關(guān)操作及相應(yīng)護(hù)理。⑷了解血液透析的一般工作流程。⑵掌握血透室所用儀器設(shè)備的消毒方法。⑴掌握心電圖機(jī)的操作和常見心律失常的心電圖特點(diǎn)（如：房早、室早、心肌缺血、心肌梗塞）⑵在教師指導(dǎo)下每人負(fù)責(zé)分析2份心電圖，參加疑難心電圖討論。⑷掌握青霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)過敏試驗(yàn)操作及破傷風(fēng)脫敏療法。⑵掌握常見內(nèi)科急癥的處理、護(hù)理及觀察方法。⑷參與護(hù)理查房、病歷討論及全院學(xué)術(shù)活動(dòng)等，每兩周一次。 ⑴了解重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)施、組織要求以及消毒隔離方法。⑷基本掌握護(hù)理評估的各種方法。⑵選擇典型病例，如：冠心病、COPD、潰瘍病、肝硬化、糖尿病書寫護(hù)理病歷1份。二、實(shí)習(xí)時(shí)間2005年7月18日2006年3月18日 共35周（210天；每周為六天工作日）三、實(shí)習(xí)內(nèi)容與時(shí)間安排：內(nèi) 科 護(hù) 理（一）時(shí)間安排內(nèi)科12周（內(nèi)科病房6周、ICU 2周、急癥室2周、ECG室1周、血透室1周）（二）實(shí)踐內(nèi)容及要求 ⑴運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π难?、呼吸、消化、?nèi)分泌等系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病實(shí)施整體護(hù)理。第四篇：高級護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱高級護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱石家莊外事職業(yè)學(xué)院涉外護(hù)理系2006年7月目 錄畢業(yè)實(shí)習(xí)目的……………………………………………….1 實(shí)習(xí)時(shí)間…………………………………………………….1 實(shí)習(xí)內(nèi)容與時(shí)間安排……………………………………….1 考核方法…………………………………………………….6一、畢業(yè)實(shí)習(xí)目的：通過臨床實(shí)習(xí)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和內(nèi)、外、婦、兒等專科護(hù)理技術(shù)操作，能運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪诉M(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理，在臨床教師指導(dǎo)下，針對臨床常見問題用科學(xué)的