【正文】 。十二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險如何選定門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)？ 參保的成年人和中小學(xué)生、兒童可以在成都市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，在戶籍所在地或居住地選定一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為參保人員當(dāng)?shù)拈T診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選定的門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)不能變更。十一、參保人員中符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦生育定額補助是多少？ 產(chǎn)前檢查每人定額補助100元。九、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)是怎么規(guī)定的？城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元；二級醫(yī)院200元；三級醫(yī)院500元；市外轉(zhuǎn)診的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。（四）按《成都市人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的通知》（成辦發(fā)[2009]33號）參保的大學(xué)生報銷比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和校醫(yī)院90%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院80%，二級醫(yī)院65%，三級醫(yī)院50%。（二）按320元籌資標(biāo)準(zhǔn)參保的報銷比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院80%，三級醫(yī)院65%。超過籌資期限入學(xué)的學(xué)生，最遲應(yīng)在12月20日前辦理完參保手續(xù)。（二）新出生嬰兒入戶就可以參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，可不受滿月限制。五、不同群體的人在哪里參保？（一）在冊學(xué)生、在園幼兒以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位組織參保并代收保險費；（二）散居兒童由戶籍所在地街道（鎮(zhèn)鄉(xiāng)）、社區(qū)勞動保障所（站）等組織參保，并統(tǒng)一代收保險費；（三）其他城鄉(xiāng)居民由戶籍所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、街道（社區(qū)）組織參保；（四）除上述（一）、（二）、(三)款所列對象外的城市“三無”對象、農(nóng)村“五保戶”、低保人員和農(nóng)村優(yōu)撫對象中的貧困戶由戶籍所在地民政部門組織參保；（五）除上述（一）、（二）、(三)、（四）款所列對象外的城鄉(xiāng)困難家庭中持有《中華人民共和國殘疾人證》的智力類、精神類殘疾人和其他類傷殘等級為一、二級的殘疾人由戶籍所在地殘疾人聯(lián)合會組織參保。四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保需要什么資料？（一）城鄉(xiāng)居民參保，應(yīng)提供戶口薄或身份證的原件和復(fù)印件；父母一方具有成都市戶籍或居住證的學(xué)齡前兒童參保，還需提供父母一方的戶口?。ㄉ矸葑C）和居住證的原件。大學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元，其中個人繳費每人每年40元，各級財政補助每人每年120元。按每人每年220元標(biāo)準(zhǔn)籌資的區(qū)（市）縣，若個人自愿按320元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費的，個人繳費為每人每年140元，各級財政補助仍為每人每年180元。錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)（市）縣按每人每年320元標(biāo)準(zhǔn)籌資，其他區(qū)（市）縣按每人每年220元標(biāo)準(zhǔn)籌資。明年《成都市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌暫行辦法》實施后，在不另行繳費的情況下，參保人員可以按比例報銷門診費用。一個保險有效期限內(nèi)，基本醫(yī)療保險基金累計支付最高限額提高到2009成都市城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍。我市取消了原一檔籌資標(biāo)準(zhǔn)，分設(shè)220元和320元兩個籌資標(biāo)準(zhǔn)，分別對應(yīng)市政府第155號令二、三檔，其中，財政補助提高到180元和220元/。第四，認(rèn)真閱讀《在榕高校大學(xué)生醫(yī)療費用報銷申請表（參考范本）》，學(xué)會規(guī)范填寫相關(guān)信息。第二，認(rèn)真閱讀《福州市定點醫(yī)院簡稱》，熟悉醫(yī)保報銷的定點醫(yī)院，選擇正確醫(yī)院就醫(yī)；特別提醒門診類報銷務(wù)必是在定點醫(yī)院的范圍內(nèi)，異地就醫(yī)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣市正規(guī)醫(yī)院）僅限住院類醫(yī)保報銷。第三，已畢業(yè)大學(xué)生離校工作后，工作單位若需要給予辦理職工醫(yī)療保險，可沿用原社?？ǎň唧w辦理由其工作單位相關(guān)工作人員完成），若未領(lǐng)到卡又不能辦理的，通知學(xué)生撥打福州市醫(yī)保中心參?？瓶崎L電話:87876470或***，申請注銷在校期間辦理的社?？ǎ缓笥晒ぷ鲉挝恢匦绿崞疝k理職工醫(yī)療保險就可以了。已畢業(yè)大學(xué)生醫(yī)保卡的發(fā)放和管理如何進(jìn)行？第一，若收到新來的社?？楸驹合狄旬厴I(yè)大學(xué)生所有，請通過該生輔導(dǎo)員聯(lián)系上學(xué)生，通知其盡快返校領(lǐng)??；若聯(lián)系不上學(xué)生，請二級學(xué)院管理員妥善保管，待今后學(xué)生咨詢或等學(xué)校統(tǒng)一通知處置。第二，若遇上特殊病種，選擇在其他醫(yī)保定點醫(yī)院（具體見《福州市定點醫(yī)院簡稱》）住院就醫(yī)的，可個人先墊支費用后再申請報銷，若因家庭經(jīng)濟(jì)困難需要直接報銷的，請通過學(xué)校醫(yī)保負(fù)責(zé)人向福州市醫(yī)保中心申請辦理就醫(yī)臨時卡，可在定點醫(yī)院直接報銷。第三，2012年之前參保的未領(lǐng)到社?？ǖ脑谛＠仙?，繼續(xù)等待社?？ǖ年懤m(xù)發(fā)放（未領(lǐng)到卡不影響醫(yī)保報銷）。大學(xué)生醫(yī)?？ǖ陌l(fā)放和使用有哪些新政策？與往年相比，2012年大學(xué)生醫(yī)保卡的發(fā)放有以下新變化：第一、2012級參保學(xué)生不再發(fā)放社會保障卡（福州市民卡），改發(fā)就醫(yī)憑證卡。第四，大學(xué)生醫(yī)療保險與商業(yè)保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險并不沖突，在學(xué)生就診后，可根據(jù)個人意愿選擇最合適的完成報銷，但由于大學(xué)生在校期間更多在福州醫(yī)院就診，因此采用大學(xué)生醫(yī)療保險的報銷是最優(yōu)惠最便捷的選擇。第二，從醫(yī)保服務(wù)范圍看，大學(xué)生醫(yī)療保險包括普通門診、住院大病門診和意外傷害門診三種類型，而商業(yè)保險則沒有普通門診的服務(wù)待遇，且大學(xué)生普通門診的可報銷藥物的比例范圍遠(yuǎn)多于新農(nóng)合醫(yī)?？蓤箐N的比例范圍。大學(xué)生醫(yī)療保險工作是一項政策性、規(guī)范性極強(qiáng)的工作，是推進(jìn)全民醫(yī)保體系建立的重要組成部分。武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院(監(jiān)督咨詢電話：87761225)20111110第四篇：大學(xué)生醫(yī)保常見問題問答（最終版）大學(xué)生醫(yī)保常見問題問答為什么在榕高校大學(xué)生要參加福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險？根據(jù)閩政辦【2009】118號文《福建省人民政府辦公廳關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的若干意見》和閩人社文【2009】6號文《關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險組織實施工作有關(guān)事項的通知》的文件精神，在榕高校大學(xué)生全體參加福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。（5）按國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予支付的其他費用。（3）因違法犯罪行為所致傷病的。七、哪些醫(yī)療費用醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮浚?）在國外、境外治療的。復(fù)印件：⑥病案首頁⑦長期和臨時醫(yī)囑（使用體內(nèi)置換材料或置換人工器官的，需提交條形碼復(fù)印件）⑧手術(shù)記錄（做手術(shù)的）⑨放化療費及治療費用明細(xì)表（做放化療的）⑩身份證（正反兩面復(fù)印在一張紙上）。大學(xué)生應(yīng)提供的資料：原件：①出院小結(jié)②住院費用收據(jù)③醫(yī)療費用匯總清單④相關(guān)證明（教務(wù)處出具的休學(xué)、實習(xí)證明等）。五、大學(xué)生住院費用個人起付標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付比例是多少？? 住院起付標(biāo)準(zhǔn)確定為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元? 起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費用，醫(yī)?；鸬闹Ц侗壤謩e為：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，醫(yī)?；鹬Ц?0%，在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，醫(yī)?；鹬Ц?0%，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，醫(yī)?；鹬Ц?0%。醫(yī)院使用乙類藥品和醫(yī)保基金部分支付的診療項目以及自費項目，需經(jīng)大學(xué)生本人同意。（2）住院治療：持本人身份證，到醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。（1）普通門診：我校學(xué)生日常普通門診在校醫(yī)院就醫(yī)方可享受大學(xué)生醫(yī)保待遇。2門診治療部分重癥（慢性）疾病醫(yī)療待遇。二、大學(xué)生個人醫(yī)保費怎樣繳納？我校新生報到時，財務(wù)處代收參保大學(xué)生三年60元醫(yī)保費，由校醫(yī)保辦公室為大學(xué)生辦理繳費申報業(yè)務(wù)。6參保的大學(xué)生有哪些權(quán)力與義務(wù)？（1）參保大學(xué)生必須依照西安市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險文件的規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費；（2）參保大學(xué)生有權(quán)查詢個人住院費用情況；（3）參保大學(xué)生有權(quán)檢舉定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為；（4）參保大學(xué)生有權(quán)提出合理化建議。6《大學(xué)生醫(yī)保證》制作發(fā)放前或丟失補辦中，怎么住院報銷？所發(fā)生的醫(yī)療費先由參保大學(xué)生個人墊付，出院后憑診斷證明、住院病歷復(fù)印件（含病案首頁、出院記錄和長期、臨時醫(yī)囑等）、住院費用明細(xì)單、住院票據(jù)及《大學(xué)生醫(yī)保證》丟失的情況說明等有關(guān)材料到所在學(xué)校經(jīng)辦部門，學(xué)校經(jīng)辦部門整理后報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。6定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)如何處罰？定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員出現(xiàn)將未參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療費列入醫(yī)療保險支付范圍、故意給冒名頂替者開處方、診治、將非法醫(yī)療保險基金支付列入醫(yī)療保險支付范圍和不按規(guī)定結(jié)算費用的情況屬嚴(yán)