20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹瀉與便秘(參考版)
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 E、滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正常,第二十四頁，共二十四頁。②便秘伴有肛口疼痛、便血：肛裂時肛口疼痛明顯。zh236。糞便內(nèi)含膿血病期數(shù)月以上伴里急后重，應(yīng)考慮結(jié)腸癌、直腸癌、血吸蟲病可能。ng)總結(jié),正常排便。,內(nèi)容(n232。,慢性腹瀉是指病程超過：（ D ） A、2W B、3W C、1月 D、2月 E、3月 有關(guān)腹瀉的敘述，哪項(xiàng)是不正確的：（ E ） A、變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉 B、腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果 C、病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉 D、分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多(ɡu242。n)常規(guī)、潛血試驗(yàn)、X線鋇劑檢查及纖維結(jié)腸鏡等檢查結(jié)果。 5. 評估實(shí)驗(yàn)室檢查 大便(d224。 4. 評估患者平時工作、生活情況 有無壓力過重，有無過分憂傷及易情緒波動、易生氣，生活有無規(guī)律。,第二十一頁，共二十四頁。伴有急性腹部絞痛、腹脹、嘔吐常為腸梗阻；便秘伴有腹痛或腹瀉、便秘交替、糞便帶血應(yīng)考慮腸道腫瘤，如結(jié)腸癌、直腸癌。持續(xù)性或頑固性便秘者，尤其是40歲以上患者，必須除外直腸或結(jié)腸腫瘤。,[護(hù)理(h249。 常見的伴隨癥狀有：①嘔吐、腸絞痛 多見于腸梗阻；②腹瀉：多見于腸結(jié)核、結(jié)腸腫瘤及慢性非特異 性腸炎等；③腹塊:可見于腸梗阻、腸套疊、腸腫瘤 及腹腔結(jié)核等。 體格檢查可見腹部飽脹，以下腹部較明顯，有時左下腹可在相當(dāng)乙狀結(jié)腸處捫及長條狀痙攣腫塊。因排便時用力，可發(fā)生肛周疼痛’，甚至引起肛裂和痔出血。,[臨床表現(xiàn)] 排便次數(shù)減少，糞便干硬、排便困難，可出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、噯氣，有時可有腹部隱痛或脹痛，嚴(yán)重者表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴嘔吐(ǒu t249。⑤習(xí)慣性便秘：常因偏食如食物中的粗纖維、果膠與脂肪太少，或忽視定時排便習(xí)慣等因素而引起便秘。③腹部手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)時麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷可使腸蠕動功能暫時抑制發(fā)生便秘。②長期(ch225。ngqī)應(yīng)用緩瀉劑或長期(ch225。,第十八頁，共二十四頁。nx237。環(huán)境因素改變也會造成排便習(xí)慣改變，產(chǎn)生意識性抑制排便而發(fā)生便秘。,2.病因 (1)排便反射減弱或消失：飲食中纖維素含量太少時，不能對胃腸道產(chǎn)生有效刺激，排便反射可減弱。)時間長（如100h）,通過(tōnggu242。bi224。,第十六頁，共二十四頁。,正常的排便須具備： ①有足夠引起正常腸蠕動的腸內(nèi)容物； ②飲食中含有適量的纖維素和足夠的水
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