20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱外科?？撇轶w(參考版)
2024-11-18 23:14本頁面
【正文】 ,。陽性反映L4～ L5～S1間盤突出。Eaton征陽性即上肢(sh224。脊柱外科常用Hoffman征和babinski征。L2 屈髖肌(髂腰肌)。C7 伸肘肌(肱三頭肌)。ng)總結(jié),脊柱外科查體。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。在腰 2～3 和腰 3～4椎間盤突出。,股神經(jīng)牽拉試驗:對高位腰椎間盤突出有意義。y224。y224。,直腿抬高(t225。降低5176。陽性反映(fǎny236。出現(xiàn)陽性者才有意義。記錄其角度，于30176。,第四十一頁，共四十五頁。nzhě)雙手緊抱住一側(cè)屈膝的下肢，此時腰椎可貼到檢查臺，對側(cè)下肢不能放平者，表示此側(cè)有病變。nzhě)雙下肢放平到檢查臺上時，出現(xiàn)腰椎前突者為陽性。,腰椎(yāozhuī)：,Thomas征：患者(hu224。陽性者，表示患者脊柱有功能障礙，多見于脊椎病變?nèi)缂棺到Y(jié)核、強直性脊柱炎、腰椎間盤脫垂，腰肌外傷及炎癥等。,胸椎(xiōngzhuī)：,拾物實驗：患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近(jiēj236。 Eaton征陽性即上肢牽拉實驗陽性，常見于頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）患者。i),頭向健側(cè)偏,術(shù)者一手抵患側(cè)頭側(cè)，一手握患腕，向相反方向牽拉。,臂叢神經(jīng)牽拉試驗：Eaton試驗）：病者取坐位(zu242。提示神經(jīng)根型頸椎病。,椎間孔分離試驗（引頸試驗）：檢查者一手托在患者下頜部，另一手托住枕部，然后逐漸向上牽引頭部，如果患者感到頸部和上肢(sh224。y224。)以防意外。,又稱椎動脈扭曲試驗，主要用于判定椎動脈狀態(tài)。對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓，即可誘發(fā)或加劇癥狀。如頸椎處出現(xiàn)疼痛,表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。shū)查體,第三十五頁，共四十五頁。 脊柱外科常用Hoffman征和babinski征,第三十四頁，共四十五頁。nglǐ)反射：當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要是椎體束受損，對脊髓的抑制作用喪失而出現(xiàn)的異常反射。,其他(q237。n)反射：,反射(fǎnsh232。)節(jié)段位于L24,第三十二頁，共四十五頁。,膝跳反射(fǎnsh232。ogǔ)膜反射: 前臂曲屈，腕指背伸,反射(fǎnsh232。)節(jié)段，橈神經(jīng)，C67,第三十頁，共四十五頁。,肱三頭肌腱(jīji224。)：,肱二頭肌腱(jīji224。n)足趾和足向跖面曲屈 反射S12,第二十八頁，共四十五頁。反射節(jié)段為S45,第二十七頁，共四十五頁。若上述反應(yīng)遲緩(ch237。,第二十六頁，共四十五頁。屬生殖股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)皮支支配，雙側(cè)反射消失見于腰1—2節(jié)病變，一側(cè)反射減弱或者消失見于錐體束損害。,提睪反射——屬于人體神經(jīng)反射中淺反射的一種，在行體格檢查的時候，用鈍頭竹簽由上向下輕劃大腿內(nèi)側(cè)上方
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