【正文】 根據(jù)《山東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行辦法》、《山東省醫(yī)院管理協(xié)會管理辦法》和《山東省醫(yī)師協(xié)會管理辦法》的規(guī)定，成立醫(yī)師考核機構(gòu)、醫(yī)院管理協(xié)會和醫(yī)師協(xié)會，協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、醫(yī)院評價、各項技術(shù)培訓(xùn)和臨床技術(shù)出證等項工作。醫(yī)師護士執(zhí)業(yè)考試、注冊、變更注冊已成為醫(yī)政科長年性、瑣碎性的工作。五、規(guī)范民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為、加快健康發(fā)展步伐起草的《關(guān)于加快民營醫(yī)院發(fā)展的意見》已提請市委、市政府研究，待政府下發(fā)該意見下發(fā)后，我局將陸續(xù)出臺一系列措施，加強對民營醫(yī)院的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。開展公立醫(yī)療機構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的試點工作，實行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實行城市居民醫(yī)療保險制度奠定基礎(chǔ)。按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實實，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實處。深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。配合紀檢監(jiān)察、規(guī)劃財務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀收費的監(jiān)管和查處。舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項”和衛(wèi)生廳“五年百項”衛(wèi)生科技推廣項目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。一、提高醫(yī)療質(zhì)量繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導(dǎo)；三級醫(yī)院試行ISo9000認證；開展醫(yī)院評價的試點工作；按照《菏澤市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動考核細則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應(yīng)工作；對全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點問題進行督導(dǎo)檢查，制定有針對性的措施，促使各醫(yī)療機構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。力爭的亮點工作是：城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作、無償獻血工作和加快民營醫(yī)院健康發(fā)展。各地衛(wèi)生行政部門務(wù)必要按照我局部署，積極開展各專項檢查，及時反饋檢查結(jié)果，明確整改要求，促進醫(yī)療機構(gòu)整改落實，提高醫(yī)院管理水平和管理績效。加強醫(yī)師多定點執(zhí)業(yè)備案管理，依法依規(guī)查處無證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等4工作。加強對見習(xí)、實習(xí)、進修醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的管理。依法嚴格把好醫(yī)師資格考試關(guān)、注冊關(guān)。2嚴格人員隊伍監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)檔案和信息化管理，統(tǒng)一使用醫(yī)療機構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，提高醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗、變更工作的時效性、便捷性和準確性。依法規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)變更、校驗等工作。加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批備案管理。依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，根據(jù)“無規(guī)劃、不審批”的原則，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整，各縣（市）可將有條件的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)建為精神病專科醫(yī)院、康復(fù)專科醫(yī)院。高標準建設(shè)市級婦幼保健院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。促進薄弱臨床?？瓢l(fā)展。認真落實國家和省關(guān)于城市大醫(yī)院對口支援城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的各項要求，加強對口支援工作的管理，提高對口支援工作的針對性、有效性、可持續(xù)性，切實做好對口支援工作。1大力促進縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。按照“淮海經(jīng)濟區(qū)內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)一流”的要求，嚴格標準，從嚴把握，結(jié)合實際，高標準建設(shè)市級專科（?。┰\療中心。認真實施《獻血法》、《江蘇省獻血條例》、《血站管理辦法》等法律法規(guī)和質(zhì)量管理規(guī)范，0提高我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平。認真貫徹落實衛(wèi)生部相關(guān)疾病診療指南、《中國國家處方集》和省廳相關(guān)醫(yī)政管理規(guī)范，抓好門診處方質(zhì)量管理，以處方質(zhì)量促進門診單病種規(guī)范化診療。深入貫徹落實衛(wèi)生部和省廳臨床路徑管理指導(dǎo)原則及試點工作方案，大力推進臨床路徑管理。各級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)管，嚴厲查處違法行為。貫徹落實《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《江蘇省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置程序（試行）》的要求，規(guī)范處置醫(yī)院感染暴發(fā)事件。測為重點，規(guī)范醫(yī)院目標性監(jiān)測，逐步夯實目標性監(jiān)測工作基礎(chǔ)。貫徹落實《江蘇省臨床實驗室生物安全管理規(guī)范（試行）》，規(guī)范臨床實驗室建設(shè)和管理，加強臨床實驗室生物安全的監(jiān)管，減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。二級以上醫(yī)院要重點加強重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)與管理，加強技術(shù)能力建設(shè)，與功能任務(wù)和需求相適應(yīng)，上規(guī)模、上水平，努力提高危重癥病例的救治成功率。進一步加強醫(yī)院急診科規(guī)范化建設(shè)，三級綜合醫(yī)院全面達到、縣級綜合醫(yī)院大部分達到省廳制定的建設(shè)管理規(guī)范要求。將質(zhì)量安全納入醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員績效考核范圍，完善激勵機制和責任追究制度，落實各崗位醫(yī)療質(zhì)量安全責任。加強與新聞媒體的種管理信息化為手段，加強對住院運行病歷的質(zhì)量監(jiān)控，推進三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、死亡病例討論制度等醫(yī)療核心制度和“三合理”規(guī)范的自動監(jiān)控系統(tǒng)的開發(fā)應(yīng)用。努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。嚴格規(guī)范醫(yī)院投訴管理，落實“首訴負責制”等各項工作制度，認真對待患者的各項關(guān)切。進一步完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范管理制度，提高人防、技防、設(shè)施防水平。擴大“醫(yī)療責任保險互助基金會”試點工作，有條件的縣均可推行這一模式。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，努力形成部門協(xié)作合力。努力改善醫(yī)患關(guān)系。要建立并落實費用控制責任制，將醫(yī)療費用控制納入對醫(yī)院綜合目標管理考比達到1:，其他三級醫(yī)院和二級醫(yī)院總患護比達到1:，二、三級醫(yī)院病區(qū)平均護患比達到1:。堅決控制醫(yī)療費用不合理增長。全面落實出院患者電話隨訪制度，二、三級醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率要達到100%。今年，我市二、三級醫(yī)院都要組建24小時生命救援隊，對住院危重患者和突發(fā)病情變化的患者及時實施救治。在改善急救醫(yī)療服務(wù)方面，要強化院前急救服務(wù)，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市（含縣城區(qū)）10—15分鐘內(nèi)救護車趕到現(xiàn)場規(guī)范開展救治、轉(zhuǎn)運。進一步減少預(yù)約檢查，力爭做到隨到隨查。開設(shè)簡易門診，開展門診適宜手術(shù)、開設(shè)日間病房。非推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”專項行動的成果，進一步優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務(wù)滲透到醫(yī)院服務(wù)的每個環(huán)節(jié)和細節(jié)。要改革醫(yī)院投入補償機制，加大財政投入，從解決醫(yī)院離退休人員費用起步，逐步落實國家財政投入政策。重點推進縣級醫(yī)院綜合改革。建立適崗評價制度，讓合適的人流動到合適的崗位，建立能上能下、能進能出的人才聘任和公平公正的人才選拔機制。深化運行機制改革。探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)在聯(lián)系、長期穩(wěn)定、制度化的分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)