20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(參考版)
2024-11-17 00:11本頁面
【正文】 腹腔鏡技術(shù)在我科發(fā)展,第三十七頁，共三十七頁。手術(shù)路徑也可分經(jīng)腹腔路徑和腹膜后路徑，目前后者更為常用。德國的Kurt Semm在這方面作出了杰出(ji233。Casper制成了第一個(gè)具有實(shí)用價(jià)值的可做輸尿管插管的膀胱鏡。ir243。,第三十六頁，共三十七頁。sh249。ng)現(xiàn)狀,第三十四頁，共三十七頁。) 沒有極限!,腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。,第三十三頁，共三十七頁。li225。ng)現(xiàn)狀,從腎盂結(jié)石到輸尿管上、中段結(jié)石，均可用腹腔鏡經(jīng)后腹腔路徑取出，輸尿管內(nèi)可內(nèi)置支架管 對于腹膜后廣泛纖維化引起輸尿管壓迫者，也可經(jīng)后腹腔路徑行全段的輸尿管松解術(shù)。tā),腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。,第三十二頁，共三十七頁。隨著操作技能的提高和器械的改進(jìn)，腹腔鏡不僅用于隱睪癥的診斷，同時(shí)還可行發(fā)育不良的睪丸切除(qiēchngy242。,第三十一頁，共三十七頁。 Reissigl 比較分析腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)與開放手術(shù)的效果，前者的復(fù)發(fā)率明顯低于后者（2％：53％），且精液(jīngy232。ng)現(xiàn)狀,1990年： Sanchez率先報(bào)道腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎。i)結(jié)扎術(shù),腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。,精索靜脈(j236。 Guillonneau報(bào)道在1998年至1999年時(shí)間里，經(jīng)腹腔路徑完成臨床分期在T1b至T腫瘤大小介于18g至130g間的260例前列腺癌腹腔鏡癌根治手術(shù)，部分患者可同時(shí)作腹膜后淋巴結(jié)清掃，膀胱頸及尿道用30可吸收縫線吻合，全部病例無一例改開放(kāif224。ngy242。,第二十九頁，共三十七頁。 2002年7月：美國(měi ɡu243。ng)現(xiàn)狀,1998年，Victor報(bào)道采用腹腔鏡技術(shù)行膀胱逼尿肌切開自體膀胱擴(kuò)大術(shù)，解決了由于腸道代膀胱引起的眾多并發(fā)癥。ng guāng)手術(shù),腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。,第二十八頁，共三十七頁。nw233。ngy242。,第二十七頁，共三十七頁。一般認(rèn)為，腹腔鏡手術(shù)只適合直徑小于6cm的腎上腺腫瘤。ngy242。,腹腔鏡腎上腺手術(shù)(shǒush249。ng)現(xiàn)狀,(1) 腎囊腫去頂術(shù) (2) 單純(dānch,腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。ngy242。,第二十四頁，共三十七頁。 成功施行了第一例后腹腔鏡腎切除術(shù)。d224。)在泌尿外科,1992年： Gaur設(shè)計(jì)了類似血壓計(jì)氣泵和袖帶樣結(jié)構(gòu)的腹膜后氣囊分離器（balloon dissector）。,腹腔鏡技術(shù)(j236。)的廣泛應(yīng)用，并標(biāo)志著現(xiàn)代腹腔鏡泌尿外科的開端。sh249。,第二十二頁，共三十七頁。)的不斷改進(jìn)，腹腔鏡外科技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的迅速積累以及后腹腔技術(shù)的普
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