20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡在婦科的應(yīng)用(參考版)
2024-11-18 23:16本頁(yè)面
【正文】 盆腔嚴(yán)重粘連或輸卵管嚴(yán)重?fù)p傷,第四十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。保守性手術(shù)：適用于有生育要求者，輸卵管妊娠未破裂或破裂口較小者）。 x236。 x236。標(biāo)本取出：標(biāo)本袋。套管穿刺器（trocar）：婦科手術(shù)至少需要備5mm，10mm的套管針各兩個(gè)。ir243。,謝 謝,第四十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。nj236。ngy242。)能熟練操作腹腔鏡手術(shù)，又是婦科惡性腫瘤專家 腹腔鏡在婦科惡性腫瘤中的應(yīng)用仍處于探索階段 但對(duì)婦科惡性腫瘤的外科處理將會(huì)產(chǎn)生巨大的影響,第四十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。nz224。,子 宮 內(nèi) 膜 癌,適用于早期(zǎoqī)：I期、IIa Ia以上要行淋巴清掃（術(shù)式同宮頸癌）,第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 定期(d236。n)是盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)的解剖和切除 目前腹腔鏡淋巴結(jié)清除已達(dá)到開腹切除淋巴結(jié)數(shù)目的 要求 腹腔鏡下淋巴切除率為75～91%,第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,腹腔鏡在婦科(f249。 子宮內(nèi)膜異位癥造成的粘連 慢性下腹痛：多數(shù)是由于盆腔炎、手術(shù)引起的粘連 盆腔廣泛粘連：特別是與大網(wǎng)膜、腸管廣泛粘連不 應(yīng)勉強(qiáng)行腹腔鏡手術(shù)。,腹腔鏡下盆腔粘連(zhānli225。) 8,第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。)術(shù),手術(shù)方法： ? 單/雙極電凝電切輸卵管，斷端電凝 ? 套扎后切斷(qiē du224。,輸卵管絕育(ju233。,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush249。 結(jié)果(jiē guǒ)：宮內(nèi)妊娠2030%，多在術(shù)后一年內(nèi)。) 6,第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。 手術(shù)時(shí)間：同開腹手術(shù)(月經(jīng)(yu232。,輸卵管造口術(shù)1,適應(yīng)證：輸卵管積水、傘端粘連或閉鎖；輸卵管積膿有生育要求的患者。,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush249。,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush249。,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush249。 fen)或全部輸卵管：電凝或套扎 術(shù)后注意點(diǎn)： 保守手術(shù)后的出血 保守手術(shù)后持續(xù)妊娠 關(guān)于禁忌證：腹腔內(nèi)出血1000ml以上和宮角間質(zhì)部妊娠是相對(duì)禁忌，應(yīng)視具體情況而定,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush249。)胚胎或擠出胚胎：切口不縫合,第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,腹腔鏡輸卵管手術(shù)(shǒush24
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