20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦癱患兒矯形器(參考版)
2024-11-17 00:10本頁(yè)面
【正文】 可被動(dòng)矯正的麻痹性外翻平足 可選用各種平足墊托起足弓,矯正跟骨外翻,第二十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。膝踝足矯形器(KAFO)和髖膝踝足矯形器(HKAFO) 也稱長(zhǎng)下肢矯形器,常用于膝踝關(guān)節(jié)姿勢(shì)異常、站立行走困難(k249。踝足矯形器(AFO) 踝足矯形器(過(guò)去稱為下肢短支具)常用于糾正各種足、踝關(guān)節(jié)的異常姿勢(shì),尤以糾正尖足最常用。ir243。,第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,痙攣性四肢癱 多數(shù)痙攣性四肢癱患兒沒(méi)有行走的可能,應(yīng)用矯形器的主要目的是合并使用(shǐy242。位,可在雙側(cè)KAFO之間附加外展支撐桿。跟腱延長(zhǎng)、內(nèi)收肌松解術(shù)后可選用帶膝鎖并能調(diào)節(jié)最大伸膝角度的KAFO,為將雙髖關(guān)節(jié)控制于外展30176。但由于KAFO和HKAFO結(jié)構(gòu)復(fù)雜、重量大、能耗大、穿脫不方便,特別是使步行受到一定的限制,所以,一些病例可在夜間使用,以保持方便的仰臥姿式。y242。,第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。ngz,第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。對(duì)輕度外翻的可托起足弓。合并有足內(nèi)翻或外翻的應(yīng)在外踝或內(nèi)踝部位加軟墊。,可被動(dòng)矯正的結(jié)構(gòu)性痙攣性尖足 患兒在步行擺動(dòng)(bǎid242。ng)有明顯足跟內(nèi)翻、外翻畸形,以及輕度踝關(guān)節(jié)跖屈肌痙攣者,可以選用動(dòng)態(tài)踝足矯形器。合并(h233。,潛在的痙攣性尖足 患兒僅在步行擺動(dòng)期出現(xiàn)尖足(實(shí)際上是垂足),站立位不出現(xiàn)尖足、馬蹄畸形,可選用軟踝塑料AFO以矯正步行擺動(dòng)期出現(xiàn)的尖足。ng),可以根據(jù)痙攣的嚴(yán)重程度和尖足、馬蹄足的不同表現(xiàn)選用矯形器。,痙攣性尖足、馬蹄足 這是腦癱患者最常見的癥狀(zh232。成人嚴(yán)重的外翻平足需選用塑料板或金屬板制成的平足墊。 ɡōnɡ),矯正跟骨外翻。,第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)。,腦癱患兒矯形器的選用(xuǎny242。ng)姿勢(shì),使腕關(guān)節(jié)背伸、拇指外展,使腕手處于功能位,預(yù)防屈曲攣縮,適用于腕手處于屈曲痙攣狀態(tài)的腦癱患兒。,腕手矯形器(WHO) 腕手矯形器可以糾正腕關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收、握拳的異常(y236。膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)松弛、承重力線異常者慎用。另一種是軸索式的,也是一端連接在腰帶上,另一端連接在鞋底的側(cè)緣,其特點(diǎn)是扭力較大,穿戴比較舒服。i c232。i
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