交通事故死亡賠償訴訟狀(參考版)
2024-11-17 00:01本頁面
【正文】 證人一份，交警隊(duì)存檔一份。九、本協(xié)議自甲乙雙方共 人簽字時(shí)生效。甲方有證人 在場，乙方有 在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。五、甲方履行賠償全款付清后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。現(xiàn)（甲方）與（乙方）就 死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金喪葬費(fèi)共計(jì)人民幣 萬元，大寫 萬元）。本協(xié)議一式五份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，XXXX存檔備案一份，遞交XXX交警大隊(duì)一份。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共XXX人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共XXX人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。帳號為：剩余款項(xiàng)XXXX，甲方與本協(xié)議簽訂后2日內(nèi)存入XXX指定賬號，賬號為：待死者安葬一周內(nèi)，乙方持本協(xié)議到XXX領(lǐng)取剩余款項(xiàng)XXX。現(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方xxx死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)****萬元。七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。死亡賠償金的計(jì)算方法：根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》死亡賠償金按照受訴法院所在地上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。甲方姓名：身份證號碼乙方：姓名：身份證號碼：姓名：身份證號碼：姓名：身份證號碼：第三篇：交通事故死亡賠償協(xié)議書范本范文交通事故死亡賠償協(xié)議書范本甲方：XXX乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX2008年5月7日17時(shí)00分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號，剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手
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