留置胃管的健康教育(參考版)
2024-11-16 23:00本頁面
【正文】 (3)常用口腔護理溶液：略?？捎行p少食物返流。喂流質(zhì)時間由每2小時延長為3—4小時一次。防止患者因翻身、躁動等原因?qū)е挛腹苊摮觯绕涫腔杳曰颊叻磻?yīng)不靈敏胃管誤入氣道后果非常嚴重。對鼻飼患者，妥善固定胃管。（3）適當加長胃管置入長度確保胃管的正確位置，有研究發(fā)現(xiàn)胃管進入越短，越易發(fā)生誤吸。每次注食前除常規(guī)檢查胃管是否在胃內(nèi)，還應(yīng)抬高床頭3045度角，患者保持右側(cè)臥位，以利于胃排空。（1）積極治療原發(fā)病，合理安排各項治療和護理時間 針對腦卒中昏迷或吞咽障礙的患者，要積極配合醫(yī)生治療原發(fā)病，加強醫(yī)患溝通與合作，合理安排各項操作時間，使霧化吸入、吸痰、翻身扣背等各項操作盡量在鼻飼前進行，以免引起胃內(nèi)容物返流。要選擇病人在比較安靜的狀態(tài)下置管，操作輕柔，注意觀察病人反應(yīng)，當病人出現(xiàn)嗆咳或煩躁時暫停操作，當胃管前端到達咽后壁時會有阻力感，此時用胃管前端刺激咽后壁使病人反射性的做吞咽動作，或從口腔滴入少量水刺激病人吞咽，再順勢將胃管置入。第五篇：留置胃管技巧與鼻飼護理留置胃管、鼻飼和口腔護理（1）清醒病人：清醒病人操作前先做好解釋工作，消除病人恐懼心理，避免緊張，取得病人的配合；操作時一定要注意動作輕柔，避免嗆咳反應(yīng)，隨病人的吞咽順勢插入，注意與病人的吞咽動作同步。觀察胃液引流的量、性質(zhì)及顏色，并準確記錄，為疾病的治療和護理提供依據(jù)。 胃內(nèi)食物殘渣較多，易致引流不暢，此時將胃管前端引流孔適當剪大，引流效果好。側(cè)臥時胃管易緊貼胃壁，或離開液面，此時可調(diào)整體位保持引流通暢。，患者不配合吞咽，使胃管盤在食管內(nèi)，插管時有梗阻感，連接注射器無胃液抽出。 胃管插入過短使胃管在胃內(nèi)液面上，胃液得不到充分引流。此時，將胃管連接注射器回抽有阻力。 保持胃管通暢，防止胃管因堵塞或胃液粘稠而引流不暢。保持胃管固定與通暢插管前操作者需向患者認真交待置管的目的及治療的意義，取得其配合。在一側(cè)系一活潔，以起到加強固定胃管的作用。妥善固定胃管胃管插管成功后，需將胃管妥善固定。插管時先將胃管與鼻孔平行插入2㎝后改呈60角，繼續(xù)插管至鼻咽部，約插入15㎝后將患者頭部托起，使其下頜緊貼胸壁，以增加咽喉部弧度，使胃管順利通過咽喉部進入食管。患者表現(xiàn)為鼻黏膜出血，嗆咳，惡心嘔吐。第四篇：臨床留置胃管的護理體會臨床留置胃管的護理體會在臨床護理工作中，我們對留置胃管及其護理進行觀察分析與探討，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下： 插管失敗原因 患者因素插管前操作者未與患者進行交流溝通，未說明插管時的感受及重要性，患者不配合，拒絕插管。雖費用增加，但避免了胃管脫出，減輕了病人痛苦。膠布固定法：張愛瓊[11]改進后胃管固定方法是將膠布兩端貼在同側(cè)鼻翼和面頰部，將膠布一端與胃管垂直，使膠布牢固地粘在胃管上，膠布另一端對胃管產(chǎn)生了向內(nèi)的拉力。胃管的固定法一是將膠布的兩端貼在鼻唇溝和面頰，僅牢固地貼住了胃管，沒有產(chǎn)生內(nèi)向的作用力。 蔣小劍[10]等人的研究結(jié)果證明在給機械通氣患者插管時，三步留置胃管法在插管所需時間、發(fā)生不良反應(yīng)例數(shù)、插管一次成功率方面均優(yōu)于常規(guī)留置胃管法。胃管選用硅膠鼻胃管，插胃管前先吸凈口腔及氣管內(nèi)痰液，抽出氣管套管氣囊內(nèi)氣體。隨著患者的吞咽操作者順勢插，并鼓勵患者，吞咽完畢同時插入胃管至指定位置。帶有三通閥的胃管：在胃管末端連接一個三通閥，避免了鼻飼后反折胃
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1