【正文】 通過近一年來全科人員共同努力，我院自行車、電動車被偷、電瓶被盜案比往年大幅度減少。?全年處理患者雙方在醫(yī)院內(nèi)打架事件10多起；?患者醉酒鬧事?lián)p壞我院公共財(cái)物3起，并通過公安部門責(zé)令當(dāng)事人給予我院200元、500元、2000元賠償，并上交財(cái)務(wù)科； ?抓獲化驗(yàn)室一偷窺女廁所嫌疑人一名，并移交長江派出所；④抓獲來我院偷電車電瓶人員4名，后將收電瓶人員一起抓獲，并移交長江派出所，通過公安部門審理破獲了我縣小區(qū)偷盜電瓶案，并將電瓶歸還了失主。?監(jiān)控控室全天24小時(shí)有工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)視監(jiān)控設(shè)備。?西區(qū)病房樓護(hù)理站2016年增加了攝像頭。進(jìn)一步深化和完善治安防范措施，成立了以院長孫彥榮為組長、主管院長周潔為副組長的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)事件的協(xié)調(diào)工作，有效降低醫(yī)院的發(fā)案率。安?？剖冀K將治安安全、防扒、防盜、防火工作列為工作重點(diǎn)來抓。加強(qiáng)科室間協(xié)作，繼續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。對不合理用藥問題集中整治。五、下一步工作計(jì)劃在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量安全管理月檢查考核的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強(qiáng)夜間巡查和日間督導(dǎo)，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識，保證醫(yī)療質(zhì)量。（二）醫(yī)療工作場所條件限制而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。（九）加強(qiáng)醫(yī)療器械、特殊藥品安全管理對各重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等安全防范措施，特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險(xiǎn)化學(xué)物品、毒麻藥品制定有嚴(yán)格管理使用制度，做到專人保管，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。建立健全了安保防范機(jī)制，對安保措施不力的保安公司給予了更換，加強(qiáng)與公安部門的協(xié)作，確保了患者和醫(yī)護(hù)人員安全。根據(jù)市衛(wèi)生局平安醫(yī)院活動要求，我院進(jìn)一步加強(qiáng)安全管理工作，積極做好后勤安全保障工作，重點(diǎn)加強(qiáng)消防治安、高壓氧艙、危險(xiǎn)化學(xué)品、麻醉精神藥品、施工現(xiàn)場等工作的安全排查，及時(shí)消除安全隱患，積極維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院院內(nèi)感染的發(fā)生。開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控。（六）加強(qiáng)院內(nèi)感染管理安全結(jié)合行為規(guī)范年活動要求，制定醫(yī)院感染管理考核辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實(shí)情況進(jìn)行全面細(xì)致的考核。組織了臨床藥學(xué)室工作人員深入到臨床一線科室，面對面溝通，規(guī)范和引導(dǎo)臨床醫(yī)生合理使用藥品。（四）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)修訂了2016年護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并對各護(hù)理單元質(zhì)控小 成員進(jìn)行解讀；將患者十大安全管理目標(biāo)細(xì)化分解到分級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，實(shí)施質(zhì)量追蹤評價(jià)；增加圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范要求的術(shù)前術(shù)中術(shù)后護(hù)理；制定并出臺了護(hù)理工作下巡下視制度，以加大環(huán)節(jié)質(zhì)量控制；對全院護(hù)士長及護(hù)理骨干進(jìn)行了“追蹤法在臨床護(hù)理質(zhì)理管理中的應(yīng)用”的專題培訓(xùn)；針對護(hù)理不良事件，以根本原因分析法進(jìn)行了全院分享；對查對制度、分級護(hù)理制度等重點(diǎn)制度進(jìn)行了培訓(xùn)；加強(qiáng)對跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。結(jié)合正在開展的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，組織全體醫(yī)務(wù)人員收看“踐行群眾路線的好榜樣”系列片，引導(dǎo)大家進(jìn)一步樹立群眾觀點(diǎn)，更好地聯(lián)系服務(wù)群眾，促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。圍繞工作目標(biāo)，理順科室管理機(jī)制，經(jīng)過充分調(diào)研，下發(fā)了《優(yōu)化和規(guī)范臨床科室收治病人的指導(dǎo)意見》，明確了病人收治基本原則、床位由護(hù)士長統(tǒng)一調(diào)配、科室執(zhí)行分組診療管理；下發(fā)《關(guān)于床位調(diào)配（共享）的通知》，規(guī)范各臨床科室的病床使用及應(yīng)急調(diào)配工作，實(shí)現(xiàn)床位調(diào)配的科學(xué)管理；下發(fā)了《關(guān)于開展住院病人復(fù)診預(yù)約工作的通知》，制定了具體工作流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全院職工對治安滿意率達(dá)90％以上。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)和廣泛宣傳，全院職工強(qiáng)化了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意識，并在工作中加強(qiáng)了醫(yī)療安全防范措施。加大投訴回訪中心工作力度，有效延伸了醫(yī)院服務(wù)功能，加強(qiáng)了與病人的溝通交流。理順全院的投訴回訪接待管理事宜，統(tǒng)一由維權(quán)科投訴回訪接待室負(fù)責(zé)受理，依照投訴類別，轉(zhuǎn)發(fā)至相關(guān)科室具體辦理。各科室進(jìn)一步完善了現(xiàn)有醫(yī)患溝通制度，特別是護(hù)理開展的品管圈活動和引進(jìn)新的“追蹤管理方法”，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”和“總清單”制度，便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)等。二是進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。每周四下午由業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)職能科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，全方位對科室的質(zhì)量管理活動進(jìn)行深入檢查和督促，對存在的問題與隱患要求相關(guān)科室積極進(jìn)行現(xiàn)場整改，有力的推動了各項(xiàng)規(guī)章制度在臨床一線的貫徹落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)組經(jīng)常深入科室檢查督促落實(shí)“平安醫(yī)院”工作，把平安工作作為醫(yī)院的大事來抓，結(jié)合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護(hù)理和開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，研究治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全的良策；定期檢查防火、防盜及重點(diǎn)部位的管理和防范工作，形成了遇事報(bào)告、研討、協(xié)調(diào)、解決的良好機(jī)制。三、落實(shí)綜合管理突出平安醫(yī)院創(chuàng)建重點(diǎn)工作的同時(shí)，醫(yī)院以點(diǎn)帶面，在預(yù)防不穩(wěn)定因素、加強(qiáng)安全防范、廉政建設(shè)、法制教育、推行院務(wù)公開、干部職工日常管理等方面制定一系列措施，保證了各項(xiàng)工作的正常開展。堅(jiān)持對重要部位和重點(diǎn)科室定期排查，按照發(fā)現(xiàn)得早，化解得了，控制得住，處置得好的總體要求，對排查出的隱患