20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人健康評(píng)估(參考版)
2024-11-16 05:10本頁(yè)面
【正文】 )環(huán)境,第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。3.具有文化依賴性，其評(píng)價(jià)根植于個(gè)體所處的文化和社會(huì)(sh232。)對(duì)某一類人的行為期待及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?！惨弧辰巧膬?nèi)涵 :社會(huì)(sh232。由于肌肉和脂肪組織的減少，80～90歲的老年人體重明顯減輕。〔3〕血沉：在健康老年人中，血沉變化范圍很大。ir243。ng)綜合評(píng)定問(wèn)卷〔Generic Quality of Life Inventory74〕,老年人生活質(zhì)量評(píng)定表〔附錄二量表6〕,第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。 常用的適合老年人群生活質(zhì)量評(píng)估的量表有:,生活質(zhì)量(zh236。n)為根底進(jìn)行評(píng)價(jià)。,〔三〕生活(shēnghu243。l249。xu233。,〔二〕主觀(zhǔguān)幸福感的評(píng)估,主觀幸福感是反映某一社會(huì)中個(gè)體生活質(zhì)量的重要心理學(xué)參數(shù)，包括認(rèn)知和情感兩個(gè)根本成分。l249。)、心理、生理主觀完美狀態(tài)評(píng)估的一致性。 生活滿意度指數(shù)是老年研究中的一個(gè)重要指標(biāo)，用來(lái)測(cè)量老年人心情、興趣(x236。,〔一〕生活(shēnghu243。 4.老年人生活質(zhì)量測(cè)量中公認(rèn)的是軀體健康、心理健康、社會(huì)功能、綜合評(píng)價(jià)四個(gè)維度 。 3.具有文化依賴性，其評(píng)價(jià)根植(ɡēn zh237。li224。,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。ng)、標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心的事情相關(guān)的生存狀況的感受。)質(zhì)量的概念,生活質(zhì)量〔Quality of Life，QOL〕是在生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下產(chǎn)生的一種新的健康測(cè)量技術(shù)。n) 〔一〕生活質(zhì)量的概念 〔二〕生活質(zhì)量的特點(diǎn) 二、生活質(zhì)量的綜合評(píng)估 〔一〕生活滿意度的評(píng)估 〔二〕主觀幸福感的評(píng)估 〔三〕生活質(zhì)量的綜合評(píng)估,第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。)質(zhì)量的評(píng)估,一、生活質(zhì)量的內(nèi)涵(n232。xīn)是價(jià)值觀、信念、習(xí)俗等； 家庭評(píng)估 ：家庭成員根本資料、家庭類型與結(jié)構(gòu)、家庭成員的關(guān)系、家庭功能與資源以及家庭壓力等 量表P141,5個(gè)局部?jī)?nèi)容,第三十頁(yè)，共三十七頁(yè)。,二、環(huán)境評(píng)估 〔一〕物理環(huán)境 ：生活環(huán)境的物理因素。 s232。ng)的評(píng)估 〔一〕角色的內(nèi)涵 :社會(huì)對(duì)某一類人的行為期待及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。,第四節(jié) 老年人社會(huì)健康(ji224。nɡ ɡū),一、情緒與情感的評(píng)估 〔一〕焦慮 〔二〕抑郁 二、認(rèn)知的評(píng)估 〔一〕簡(jiǎn)易(jiǎny236。,第二十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。ng)狀態(tài)評(píng)估？即評(píng)估老年人處理日常生活的能力。i)的評(píng)估,〔一〕功能狀態(tài)評(píng)估(p237。,三、功能狀態(tài)(zhu224。老年人精神活動(dòng)能力下降，如記憶力減退，易疲勞、注意力不易集中，反響變慢，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，生理睡眠縮短。下肢皮膚潰瘍、足冷痛、壞疽以及腳趾循環(huán)不良等，常提示下肢動(dòng)脈供血缺乏。 d242。ng)范圍受限。由于關(guān)節(jié)炎及類似的損害，致使局部關(guān)節(jié)活動(dòng)(hu243。,〔七〕脊柱與四肢 老年人肌張力下降，腰脊變平，導(dǎo)致頸部脊柱和頭部前傾。隨增齡老年男性前列腺逐漸發(fā)生組織增生，增生的組織引起排尿阻力增大，導(dǎo)致下尿道梗阻，出現(xiàn)排尿困難。子宮頸變小，子宮及卵巢縮小。 〔六〕泌尿生殖器 老年女性由于雌激素缺乏(quēf225。隨著年齡的增大，膀胱容量減少，很難觸診到膨脹的膀胱。,〔五〕腹部 老年肥胖常常會(huì)掩蓋一些腹部體征；消瘦者因腹壁變薄松弛，腹膜炎時(shí)也不易產(chǎn)生腹壁緊張，而腸梗阻時(shí)那么很快出現(xiàn)腹部膨脹。主動(dòng)脈瓣、二尖瓣的鈣化、纖維化，脂質(zhì)堆積，導(dǎo)致瓣膜僵硬和關(guān)閉不全，聽診時(shí)可聞及異常的縮張期雜音，并可傳播到頸動(dòng)脈。聽診第一及第二心音減弱，心室順應(yīng)性減低可聞及第四心音。 3.心前區(qū) 老年人因駝背或脊柱側(cè)彎引起心臟下移，可使心尖搏動(dòng)出現(xiàn)在鎖骨中線旁。由于生理性死腔增多，肺部叩診常示過(guò)清音(qīngyīn)。如發(fā)現(xiàn)腫塊，要高度疑為癌癥。 頸部強(qiáng)直的體征.,第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。ng)和斷裂的牙齒、經(jīng)久不愈的黏膜白斑和癌的體征。牙齒顏色發(fā)黃、變黑及不透明。 〔5〕口腔：由于毛細(xì)血管血流減少，唇周失去紅色，口腔黏膜及牙齦顯得蒼白；唾液分泌減少，使口腔黏膜枯燥；味蕾的退化和唾液的減少使味覺減低。檢查耳部時(shí)，應(yīng)
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