【正文】 部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以病人為中心的藥學管理服務模式。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。護理工作人員服務質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。對相關藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關不嚴，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。第五篇：加強醫(yī)療安全管理和風險防范自查報告加強醫(yī)療安全管理和風險防范自查報告根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關于醫(yī)療安全隱患整改活動的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。此次專項整治活動自2月13開始，3月13日結(jié)束，分為學習動員、自查自糾、整改落實、總結(jié)分析四個階段進行。檢查過程中，要求各科室加強管理，嚴格遵守18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，認真貫徹執(zhí)行規(guī)范、指南、操作規(guī)程，規(guī)范臨床服務行為，堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療安全辦、醫(yī)務科、質(zhì)控科、控感科等部門針對質(zhì)量、安全和服務的重點問題和薄弱環(huán)節(jié)開展專項檢查，進一步排查各類醫(yī)療安全隱患。同時，在院周會、行政例會上多次動員，傳達文件精神，并要求各科室層層動員落實，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識和風險防范意識，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理與防范工作。XX醫(yī)療安全和風險防范專項整治工作總結(jié)范文 根據(jù)國家衛(wèi)計委辦公廳《關于進一步加強醫(yī)療安全管理和風險防范工作的通知》和市衛(wèi)計局文件精神，為了切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，防范醫(yī)療安全風險，近日，我院開展為期一個月的醫(yī)療安全和風險管理專項整治活動。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。(三)進一步加強科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。要加強三基訓練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學習計劃逐步學習到位，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。(二)進一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。(六)科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實，造成問題長期存在。(四)個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。患者病情評估制度不健全，對手術(shù)病人的風險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風險評估制度?，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報如下：一、存在問題：(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。三要加強醫(yī)療安全隱患監(jiān)管工作，各醫(yī)療機構(gòu)要對自身醫(yī)療安全隱患進行全面自查，建立臺帳，逐條落實，確保整改到位。針對部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在的問題，督查組提出一要加強培訓學習，牢固樹立安全意識、責任意識。二是對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，不良事件信息采集、記錄和報告制度，臨床服務行為的規(guī)范等方面進行督查。由分管副局長帶隊組織縣衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)政醫(yī)管股、行政審批股相關工作人員共7人，先后對全縣范圍內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采取隨機抽取和明察暗訪的方式開展