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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病與腦卒中(參考版)

2024-11-16 02:59本頁面
  

【正文】 ,。n d249。Univariate analysis RR p RR p RR p。ir243。,11/14/2024,34,第三十四頁,共三十五頁。 綜合防治相關(guān)的危險(xiǎn)因素,降低糖尿病腦卒中 所獲得的益處有時(shí)較非糖尿病人更顯著。 糖尿病巳成為腦卒中死亡的顯著獨(dú)立的危險(xiǎn) 因子,其相對(duì)危險(xiǎn)性超過收縮壓丶膽固醇和 吸煙。,小 結(jié),巳知高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因子。ng)(mmol/L) HbA1c(%) 血壓(mmHg) BMI(kg/m2) TC(mmol/L) HDLC(mmol/L) TG(mmol/L) LDLC(calculated),空 腹: 4.4–6.1 ≤7.0 7.0 非空腹(kōngf249。,2型糖尿病控制目標(biāo),血糖(xu232。t225。ngzh236。n)對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí),疑惑 事實(shí) 腦卒中是不能預(yù)防的 大部分腦率中可以(kěyǐ)預(yù)防 腦卒中不能治療 腦卒中需要緊急治療 腦卒中只發(fā)生在老年人 腦卒中可發(fā)生在任何人 腦卒中康復(fù)僅在其短期內(nèi) 腦卒中康復(fù)要持續(xù)一生 Steoke Smart News Letter Englewood,Co ,National Stroke Association 1994’11(1):1,11/14/2024,30,第三十頁,共三十五頁。n)患有相關(guān)疾病,地區(qū) 冠心病 卒中 糖尿病 巳發(fā)展(fāzhǎn)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)地區(qū) 8.2 9.5 37.9 前社會(huì)主義國(guó)家 5.8 4.4 11.0 印度 6.6 2.7 18.1 中國(guó) 4.5 7.4 10.3 其他亞洲僅島嶼 2.4 2.3 13.0 非洲撒哈拉 1.1 1.3 3.9 拉丁美洲/加勒比海 2.0 1.6 11.2 中東 3.3 1.6 13.0 世界總合 34.0 30.9 118.3,11/14/2024,29,第二十九頁,共三十五頁。ng)(或年齡、性別或其他治療),11/14/2024,28,第二十八頁,共三十五頁。o)結(jié)論,去除不依從的患者, 每天服用舒降之40mg治療,證實(shí)安全地降低心臟突發(fā)事件、中風(fēng)和血管重建的危險(xiǎn)性至少達(dá)1/3 5 年的他汀藥物治療顯著地預(yù)防了下述 “主要血管事件”: 每1,000名有心肌梗塞病史的患者預(yù)防 100位 “ ” 其他(q237。157:13061310,11/14/2024,27,第二十七頁,共三十五頁。ji224。li225。287:257081,11/14/2024,26,第二十六頁,共三十五頁。 (D) Decreased。 Ischemic Stroke by LDLC Quartiles (male, age 3564, adjusted for age, smoking, BMI and SBP),LDLC level (mmol/L),Relative risk (RR),Frequency distribution (%),LDLC level (mmol/L),11/14/2024,25,第二十五頁,共三十五頁。25:199201,11/14/2024,24,第二十四頁,共三十五頁。n)糖尿病伴高血壓 啟始治療及目標(biāo),收縮壓 舒張壓 目標(biāo)(m249。,成年(ch233。)或其他治療),L H Lindholm et al. Lancet 2002。)病史的患者預(yù)防 100位 “ ” 其他冠心病患者 80位 “ ” 中風(fēng)史患者 70位 “ ” 其他外周血管疾病患者 70位 “ ” 糖尿病患者(年齡40歲) 70位,不論膽固醇水平(或年齡、性別(x236。359:10041010,11/14/2024,22,第二十二頁,共三十五頁。)終點(diǎn),心血管死亡(sǐw225。359:9951003.,氯沙坦 4605 4528 4469 4408 4332 4273 4224 4166 4117 3974 1928 925 阿替洛爾 4588 4490 4424 4372 4317 4245 4180 4119 4055 3894 1901 897,致死性和非致死性中風(fēng),發(fā)生首次事件的患者比例(%),11/14/2024,21,第二十一頁,共三十五頁。njiū)月份,0,6,12,18,24,30,36,42,48,54,60,66,,,,,,Dahl246。ozh232。,中風(fēng)(zh242。001,LIFE: 糖尿病亞組 – 總死亡率,L H Lindholm et al. Lancet 2002。002 未校正危險(xiǎn)性降低 = 40%。ng)后危險(xiǎn)性降低 = 39%。nzhě)比例 %,校正(ji224。,0,6,12,18,24,30,36,42,48,54,60,66,研究(y225。 Natrilix,Reference: Lancet 2001。1999,11/14/2024,18,第十八頁,共三十五頁。ji224。li225。287:25702581,11/14/2024,17,第十七頁,共三十五頁。,Antiathetosclerosis Therapy in Diabetes,Dyslipedemia Hypertesion statins FAD ACEI ARB TZD Athrosclerosis Diuretic BB CCB Hyperglycemia
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