【正文】 軸突于顆粒層內(nèi)分支并與顆粒細(xì)胞的樹突形成突觸,第八十九頁(yè)，共八十九頁(yè)。水平細(xì)胞位于皮質(zhì)表面，其樹突和樹突都與表面平行走向。⑵ 行為覺醒狀態(tài)：出現(xiàn)覺醒時(shí)的。如,α波就是一種同步化波。 sān)腦室。ng)總結(jié),端腦 telencephalon (大腦 cerebrum)。,內(nèi)容(n232。,第八十七頁(yè)，共八十九頁(yè)。 小腦皮質(zhì)的五種神經(jīng)元中浦肯野細(xì)胞是惟一的傳出神經(jīng)元，可接受所有傳入小腦的神經(jīng)沖動(dòng)，其軸突構(gòu)成了皮質(zhì)的傳出纖維。②高爾基細(xì)胞（Golgi cell）的胞體較大，分布于顆粒展表面，樹突分支復(fù)雜，伸入分子(fēnzǐ)層與平行纖維形成突觸。一個(gè)平行纖維約可與450個(gè)浦肯野細(xì)胞形成突觸聯(lián)系；一條平行纖維與每個(gè)浦肯野細(xì)胞間，僅有一個(gè)突觸連接，而一個(gè)浦肯野細(xì)胞的樹突間可有20萬(wàn)～30萬(wàn)條平行纖維通過。,第八十六頁(yè)，共八十九頁(yè)。由胞體底部發(fā)出一條軸突是小腦皮質(zhì)中惟一的傳出纖維，途中發(fā)出側(cè)支返回胞體。整個(gè)樹突高度(gāod249。由胞體頂端發(fā)出l～2個(gè)樹突，反復(fù)分支，伸向分子層，形如側(cè)柏葉狀或扇形。,2．浦肯野細(xì)胞層（Purkinji cell layer）它是由一層浦肯野細(xì)胞所組成。樹突短而分支多、軸突比較長(zhǎng)、與小腦回長(zhǎng)軸呈直角方向，沿小腦表面平行走行，以一定距離向10～12個(gè)浦肯野細(xì)胞發(fā)出側(cè)支，末端分支包圍浦肯野細(xì)胞體并與之形成突觸，起抑制性作用。 １.分子層（molecular layer）此層較厚，神經(jīng)細(xì)胞小，分散存在，著色淺。bāo)是傳出神經(jīng)元，顆粒細(xì)胞(x236。bāo)。bāo)、顆粒細(xì)胞(x236。bāo)、籃狀細(xì)胞(x236。bāo)層和顆粒居。bāo)及血管等。葉片表層為皮質(zhì)，深部為髓質(zhì)。,第八十四頁(yè)，共八十九頁(yè)。)發(fā)出側(cè)支后下行進(jìn)入髓質(zhì)，形成投射纖維或聯(lián)合纖維，在此層有一明顯的橫行纖維叢，是來(lái)自多方面的纖維所構(gòu)成的，稱柏氏內(nèi)線。這些細(xì)胞的頂樹突終止于分子層，軸突在皮質(zhì)(p237。 （5）節(jié)細(xì)胞層（ganglionic layer）：此層神經(jīng)細(xì)胞分布疏散，主要由大、中型錐體細(xì)胞所組成。,（4）內(nèi)顆粒層（internal granular layer）:此層細(xì)胞密集，多為直徑8～10μm的小型顆粒細(xì)胞，軸突較短，多在本層分支。錐體細(xì)胞頂樹突伸入分子層，軸突下達(dá)皮質(zhì)深層。小錐體細(xì)胞的頂樹突進(jìn)入分子層，軸突下行可達(dá)各層，此層在感覺區(qū)明顯。 （2）外顆粒(kēl236。有水平細(xì)胞和星形細(xì)胞。在不同區(qū)域，略有差異和特點(diǎn)，如中央前回的第４層不明顯，第5層內(nèi)有巨大錐體細(xì)胞；視皮質(zhì)第４層發(fā)達(dá)，而第５層細(xì)胞較小。,第八十二頁(yè)，共八十九頁(yè)。 梭形細(xì)胞（fusiform cell） 數(shù)量較少，主要分布在皮質(zhì)深層，胞體呈梭形，樹突自胞體的上、下兩端發(fā)出，分別與皮質(zhì)表面垂直，達(dá)皮質(zhì)表層及深部。zh236。)表面，稱此種細(xì)胞為上行輪突細(xì)胞或馬替諾（Ｍartinotti）細(xì)胞。一些星形細(xì)胞的軸突較長(zhǎng)而倒行，走向皮質(zhì)(p237。,第八十一頁(yè)，共八十九頁(yè)。從胞體發(fā)出一條細(xì)的軸突，長(zhǎng)軸突離開皮質(zhì)進(jìn)入髓質(zhì)，形成投射纖維下行到腦干或脊髓或形成同側(cè)、對(duì)側(cè)的聯(lián)合纖維。ng)走向的基樹突，每個(gè)樹突均有豐富的樹突棘，每個(gè)錐體細(xì)胞平均約有400個(gè)樹突棘，其總表面積約占神經(jīng)元 總表面積的40％，增加了神經(jīng)元接受神經(jīng)沖動(dòng)刺激的表面積。錐體細(xì)胞尖端發(fā)出一條較粗的頂樹突，伸向皮質(zhì)表面，沿途發(fā)出許多分支。按細(xì)胞體的形態(tài)可分為錐體細(xì)胞、顆粒細(xì)胞和梭形細(xì)胞三大類。神經(jīng)元的數(shù)量為140億，而神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)勝其10倍配到分布。,大腦皮質(zhì) 人的大腦皮質(zhì)（cerebral cortex）表面有許多溝回，皮質(zhì)厚度依部位而異，平均厚度為２～３mm,大腦皮質(zhì)由無(wú)數(shù)神經(jīng)元、神經(jīng)纖維、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞等所構(gòu)成。,連合系：胼胝(pi225。ngw232。n)中樞: 額下回后部 (44.45) ②聽覺性語(yǔ)言中樞 顳上回后部(22) ③書寫中樞: 額中回后部(8) ④視覺性語(yǔ)言中樞: 角回（39）,第七十八頁(yè)，共八十九頁(yè)。,語(yǔ)言(yǔy225。,視區(qū) ①位置：枕葉距狀溝二側(cè)皮質(zhì)(17) ②聯(lián)系與功能：接受(jiēsh242。n b249。zh236。),第七十五頁(yè)，共八十九頁(yè)。 nǎo p237。uzh249。,第七十四頁(yè)，共八十九頁(yè)。njiē),第七十二頁(yè)，共八十九頁(yè)。,第七十一頁(yè)，共八十九頁(yè)。,2．神經(jīng)遞質(zhì) 慢波睡眠： 與腦干5HT遞質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)有關(guān)(yǒuguān)。)轉(zhuǎn)化。,第六十九頁(yè)，共八十九頁(yè)。,3.睡眠時(shí)相的轉(zhuǎn)換 慢波睡眠和快波睡眠均可轉(zhuǎn)為覺醒 狀態(tài)，但入睡必須先慢波睡眠→ 80～120min→異相睡眠→20～30min →慢波睡眠。b236。 ⑤做夢(mèng),第六十七頁(yè)，共八十九頁(yè)。,④有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)(biǎoxi224。,⑴表現(xiàn)： ①腦電圖呈去同步化快波； ②各種感覺功能進(jìn)一步減退，喚醒 閾提高； ③骨骼肌反射(fǎnsh232。mi225。,第六十四頁(yè)，共八十九頁(yè)。,④ 副交感神經(jīng)功能活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)：如 血壓↓、心率↓、尿量↓、體溫 ↓、代謝↓、瞳孔縮小、呼吸變 慢、胃液分泌↑、發(fā)汗功能↑等。 d242。,第六十二頁(yè)，共八十九頁(yè)。 因此，行為覺醒狀態(tài)的維持可能(kěn233。,第六十一頁(yè)，共八十九頁(yè)。ngt224。,⑵ 破壞藍(lán)斑核上部(去甲腎上腺系統(tǒng)) 后，腦電快波明顯減少，新異刺激 仍能引起快波，但刺激一旦停止， 喚醒作用隨即停止。ngw233。,2．腦電覺醒狀態(tài)的維持： ⑴ 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的遞 質(zhì)可能是ACh。) 1．覺醒狀態(tài)分成兩部分： ⑴ 腦電覺醒狀態(tài)：腦電波表現(xiàn)為 去同步化快