【正文】 。找出隱患，提出改進(jìn)措施。加強(qiáng)后勤保障工作。充分發(fā)揮二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的作用，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，把好質(zhì)量關(guān)。附：醫(yī)療差錯(cuò)事故防范措施l、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和職業(yè)道德教育，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)。九、醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部每季度匯總?cè)酷t(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況，并向院長作出分析報(bào)告，向全院通報(bào)發(fā)生情況。七、醫(yī)療事故的處理參照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。六、為了弄清事實(shí)真相，做到定性準(zhǔn)確無誤，在討論時(shí)應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論前本人到場說明事件發(fā)生的經(jīng)過，并允許個(gè)人發(fā)表意見。醫(yī)療糾紛必須作出原因定性(包括差錯(cuò)、事故定性原因)。五、各科室應(yīng)在一周內(nèi)對(duì)所有的醫(yī)療差錯(cuò)或事故組織有關(guān)人員進(jìn)行認(rèn)真分析討論，找出原因，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，作出初步的定性和處理意見，科室定性困難時(shí)可請(qǐng)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部成員參加。四、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢查報(bào)告，不得涂改，要認(rèn)真保管不得丟失，以備封存。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)、事故或醫(yī)療糾紛，責(zé)任者應(yīng)立即報(bào)告科主任或護(hù)士長，由科主任或護(hù)士長上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和院領(lǐng)導(dǎo)，重大醫(yī)療事件醫(yī)院必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門。二、發(fā)生差錯(cuò)事故后應(yīng)積極采取補(bǔ)救措旌，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度一、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人或他人及時(shí)登記所發(fā)生的差錯(cuò)事故(登記項(xiàng)目：記錄日期、病人姓名、住院號(hào)或門診號(hào)、診斷、發(fā)生經(jīng)過、發(fā)生時(shí)間、發(fā)現(xiàn)人姓名、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、科室討論及定性意見、討論定性日期、登記人姓名、科室負(fù)責(zé)人簽名)。按規(guī)定分別用紅、藍(lán)鋼筆書寫護(hù)理文件，執(zhí)行者簽全名，以明確責(zé)任。上級(jí)護(hù)理人員有審查、修改下級(jí)護(hù)理人員書寫各項(xiàng)護(hù)理文件的責(zé)任。書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，本人應(yīng)用同色雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、貼、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整；字跡工整、清楚，表述正確，簡單扼要。傳染病患者一般不能探視，探視情況需陪伴或探視這，護(hù)士應(yīng)對(duì)家屬或探視這進(jìn)行有關(guān)的隔離知識(shí)宣教。特殊傷口如氣性壞~~炭~~、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染等傷口應(yīng)進(jìn)行就地隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒。根據(jù)不同病種實(shí)行相應(yīng)的隔離措施。特殊感染敷料放入黃色防滲透的塑料袋密閉，請(qǐng)示院感科后，送指定位置焚燒。換下的臟被服清點(diǎn)后放入污物車內(nèi)。所以清潔工具使用后須清洗干凈，分類懸掛。病人出院或死亡后必須進(jìn)行徹底終末消毒。每日定時(shí)通風(fēng)換氣。晨間護(hù)理實(shí)行“一床一套”濕掃工具掃床，小毛巾和床刷用后消毒、清洗晾干備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管導(dǎo)必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用生理鹽水或蒸餾水。所有的醫(yī)療器材在檢修前應(yīng)先經(jīng)徹底或滅菌處理。耐熱、耐濕物品、手術(shù)器具及物品、各種穿刺針采用高壓蒸汽滅菌；各種內(nèi)窺使用后必須認(rèn)真清洗干凈，消毒滅菌；乙肝、HIV感染者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用品必須消毒。消毒瓶（碘酒、酒精）應(yīng)密閉保存。滅菌包日期超過1周，需重新滅菌。每天清掃4次，每周大掃除一次，治療室使用的擦布專用、拖把專用并有綠色標(biāo)識(shí)。使用的無菌器械、敷料罐，用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán)，定期更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期及時(shí)間。著裝整齊，洗手，戴帽子、口罩，必要時(shí)戴手套、眼罩，穿防滲透的隔離衣。（18）抱錯(cuò)嬰兒在院內(nèi)得到及時(shí)糾正等。（16）操作不當(dāng)體溫計(jì)折斷在口腔或肛門內(nèi)，造成粘膜輕度損傷。（14）因?yàn)楣ぷ鞑患?xì)心造成病人的檢查標(biāo)本丟失、送檢錯(cuò)誤或延誤送檢查時(shí)間，而增加病人負(fù)擔(dān)影響診斷者。手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送驗(yàn)，增加病人痛苦，影響診斷者。（11）損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本或未按要求留取、及時(shí)送驗(yàn)，以致影響檢查結(jié)果者。器械施行手術(shù)，未產(chǎn)生嚴(yán)重后果者。手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃多處，而影響手術(shù)及檢查者。（7）因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生重要引流管脫落，影響病人治療，增加病人痛苦，但未造成嚴(yán)重后果。（5）誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食，對(duì)病情有一定影響者；手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，以致拖延手術(shù)時(shí)間者。錯(cuò)做或漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷、熱敷等臨床處置者。（2）錯(cuò)服、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時(shí)間拖后或提前超過2小時(shí)者。一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中毒殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。醫(yī)療事故：凡在護(hù)理工作中，由于不負(fù)責(zé)任，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，作風(fēng)粗暴或業(yè)務(wù)不熟悉而給病人帶來嚴(yán)重痛苦，造成殘廢或死亡等不良后果?？剖页霈F(xiàn)差錯(cuò)、事故后，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)，正確對(duì)待，有效防范，對(duì)重視此項(xiàng)工作，杜絕類似差錯(cuò)、事故再次發(fā)生的科室提出表揚(yáng)，對(duì)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或隱瞞不報(bào)的科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。進(jìn)修人員發(fā)生重大差錯(cuò)事故后，由醫(yī)院提交處理意見，轉(zhuǎn)原單位執(zhí)行。對(duì)發(fā)生的嚴(yán)重差錯(cuò)、事故，應(yīng)立即采用補(bǔ)救措施，盡量減輕或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。如有隱匿，一經(jīng)查實(shí)除追究護(hù)士長及當(dāng)事人責(zé)任外、加倍扣科室質(zhì)量分。第三篇：護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度各護(hù)理單元（病房、門、急診、手術(shù)室、供應(yīng)室）均應(yīng)建立差錯(cuò)、事故登記本，對(duì)差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果、當(dāng)事人及整改措施做詳細(xì)記錄。5．改善就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程：醫(yī)院要對(duì)超聲科合理布局，設(shè)置導(dǎo)醫(yī)分診臺(tái)、電子叫號(hào)系統(tǒng),為孕產(chǎn)婦提供溫馨、舒適的就診環(huán)境和方便快捷的服務(wù)流程，盡量縮短候診時(shí)間；對(duì)于急診病例，及時(shí)啟用綠色通道；有條件者可在候診區(qū)為孕產(chǎn)婦播放背景輕音樂、胎兒生長發(fā)育、胎兒超聲檢查及其局限性的科普宣教錄像或展板，提供免費(fèi)書報(bào)等。通過熱情、周到的服務(wù)，充分體現(xiàn)對(duì)孕產(chǎn)婦的人文關(guān)懷，才能取得孕產(chǎn)婦和家屬的理解與支持。溝通是心靈的橋梁，工作中，醫(yī)務(wù)人員的一言一行、一舉一動(dòng)，甚至每一個(gè)細(xì)微表情、動(dòng)作,對(duì)患者都可起到潛移默化的作用。基層醫(yī)院超聲科將產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)的可疑異常胎兒者及時(shí)建議轉(zhuǎn)上級(jí)產(chǎn)前診斷中心會(huì)診，上級(jí)產(chǎn)前診斷中心則定期將確診意見予以反饋，以促進(jìn)基層醫(yī)院超聲篩查技術(shù)的提高。只要我們掌握好正常胎兒解剖學(xué)、胎兒發(fā)育異常發(fā)生發(fā)展規(guī)律、掃查顯示正確切面、在合適孕周按規(guī)范仔細(xì)掃查觀察，能對(duì)引起胎兒解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)較明顯改變的大部分畸形作出初步診斷，至少可建議進(jìn)一步檢查，為降低缺陷兒出生把好基層關(guān)，也可有效地預(yù)防醫(yī)療糾紛。如胎兒手、足畸形對(duì)基層醫(yī)院雖然未作產(chǎn)前必須診斷的要求，但一旦漏診則極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。3．建立基層醫(yī)院與上級(jí)產(chǎn)前診斷中心的經(jīng)常聯(lián)系制度：基層醫(yī)院雖然不具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)，但在實(shí)際工作中，基層醫(yī)院又要完成極大多數(shù)孕婦的胎兒超聲檢查工作。最好能對(duì)全部畸形兒及疑難病例進(jìn)行產(chǎn)后、術(shù)后隨訪并定期討論分析，及時(shí)總結(jié)提高。報(bào)告書寫要規(guī)范，強(qiáng)調(diào)實(shí)事求是，能看什么，看到什么，未看到什么，均應(yīng)詳細(xì)記錄，并清楚地告訴孕婦。③超聲診斷報(bào)告中，陽性結(jié)果要有圖像和文字記錄。產(chǎn)前超聲檢查應(yīng)向孕婦明確告知如下三項(xiàng)內(nèi)容：①產(chǎn)前超聲檢查前告知孕婦及家屬超聲檢查的局限性、時(shí)限性和胎兒生長發(fā)育過程中的不可預(yù)測性，使孕婦及家屬對(duì)超聲檢查有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。因此加強(qiáng)超聲科醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，是防范產(chǎn)科超聲醫(yī)療糾紛的一條重要經(jīng)驗(yàn)和措施[5]。也只有患者滿意，才能從根本上降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。要求醫(yī)務(wù)人員在工作的任何情況下都要嚴(yán)格遵守醫(yī)療診療規(guī)范和常規(guī)，依法行醫(yī)的服務(wù)觀念需時(shí)刻牢記。因此，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)法律法規(guī)，切實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范，是避免醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的根本保障[5]。導(dǎo)致候診區(qū)擁擠、秩序混亂,環(huán)境衛(wèi)生差、空氣質(zhì)量不佳，候診時(shí)間過長，容易造成孕婦煩躁，平添怨氣，往往由此引發(fā)醫(yī)患矛盾。而一旦出現(xiàn)職業(yè)倦怠，醫(yī)務(wù)人員就會(huì)喪失工作熱情，效率低下，對(duì)患者態(tài)度冷漠，甚至誘發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)和事故[4]。在時(shí)間緊、任務(wù)重時(shí)尤為突出，往往形成爭完成、重速度，無足夠時(shí)間對(duì)每個(gè)胎兒的重要器官和結(jié)構(gòu)(包括手足)進(jìn)行逐一細(xì)致的檢查，從而匆匆檢查、草率“拍腦袋”式報(bào)告，以致出現(xiàn)錯(cuò)認(rèn)、漏觀、漏診、誤診等現(xiàn)象。臨床醫(yī)師對(duì)超聲診斷報(bào)告的解讀水平和態(tài)度,也會(huì)影響孕婦的情緒。這就致使不少高危妊娠（如高齡、雙胎）孕婦錯(cuò)失早孕期經(jīng)陰道超聲檢查時(shí)機(jī)，待中晚孕期再作超聲檢查時(shí)就無法獲知胎兒頸項(xiàng)透明層、胎盤絨毛膜性等原始資料，給診斷及鑒別診斷造成困難。