【正文】 醫(yī)保分割單原件（有社保員工住院時須提供）住院病歷復印件（需要被保險人主動向醫(yī)院索要）住院費用明細清單原件住院小收據原件 醫(yī)院出具診斷證明書出院小結各項檢查、化驗報告單復印件單次索賠申請超過人民幣1萬元需要提交索賠人有效身份證明的復印件生育1）填寫《醫(yī)療保險索賠申請表》2）將以下單據一一粘貼在空白A4紙上后，附在《醫(yī)療保險索賠申請表》的后面，請確保以下醫(yī)療單據的張數與金額與表中的內容完全一致，且所有資料應用訂書機訂牢。本事故在保險公司賠付范圍之類，現特向（保險公司名字）貴保險公司提出賠付，謝謝！此致！敬禮申請人：xxxx學校xxxx班xxxx申請時間：20xx年xx月xx日第五篇：補充醫(yī)療報銷提交材料補充醫(yī)療報銷提交材料一、理賠申請?zhí)峤毁Y料 醫(yī)療險每份理賠申請案件提交的基本原則為:n 生育費用應在生產后與門診費用一次性提交，生育的門診費用無須社保分割，住院費用應在分娩后經社保分割疾病導致的門、急診1)填寫《醫(yī)療保險索賠申請表》（見附件一）2)將以下單據一一粘貼在空白A4紙上后，附在《醫(yī)療保險索賠申請表》的后面，請確保以下醫(yī)療單據的張數與金額與表中的內容完全一致，且所有資料應用訂書機訂牢。盼指準，萬分感謝！此致敬禮！申請人：20xx年x月x日醫(yī)療報銷申請書15xxxx保險公司：由于在校內打球，導致xxxx受傷，被送往醫(yī)院后共花費xxxx元錢。債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難?，F病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養(yǎng)身體。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）?，F我再次書面請求你們縣醫(yī)保中心報銷我住院醫(yī)療費用，如果你們縣醫(yī)保中心確實不能解決此問題，敬請縣醫(yī)保中心領導在我申請書上陳述不能給予醫(yī)療費用報銷理由，并由領導簽名，以此維護我的合法權益！申請人：xx20xx年x月xx日醫(yī)療報銷申請書14民政局領導：您們好！我叫第一公文網，現在39歲。我因經常要住院，必須要有醫(yī)療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告訴我，現在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報銷事宜，市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的住院醫(yī)療費用報銷是由縣醫(yī)保中心報銷，與他們無關。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報銷，于20xx年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)?？ㄙY金凍結，要我把醫(yī)?？粼卺t(yī)院等年后再報，報后再通知我來拿卡，數月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。高昂的費用確實讓我難以承受。老的醫(yī)療費沒有報銷，新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。后經多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。退休后，我常感到身體不適，于年經醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。申請人(簽名)：xx申請時間：20xx年xx月xx日醫(yī)療報銷申請書12尊敬的領導：我是一名退休職工，名叫xx，于年退休。此致敬禮申請人：XXX20xx年9月28日星期日醫(yī)療報銷申請書11xx學校領導：根據《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向學校申請補助金，請校務會予以審核批示。為了醫(yī)療費的`報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。我于20xx年11月份在XXX學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。此聯(lián)員工留存（作為交單依據時,需有交接人簽字有效）人力資源部收單人員簽字：收單日期： 年 月 日（必須填寫）底聯(lián)：人力資源部工作人員留存員工簽字：填寫日期： 年 月 日（必須填寫）醫(yī)療報銷申請書9xxx醫(yī)保中心：因本人xxxx某種疾病需要住院，在xxxx醫(yī)院3天的治療期間，用掉費用xxxx元，我購買了醫(yī)療保險，現申請遺中心審核并進行報銷。 8. 提交時間：每月115日收單。5. 報銷時收據及當日開藥處方，請按時間順序排好，所有診療費小條集中放在最上面，勿粘貼； 6