20xx年醫(yī)學(xué)專題—感冒藥的合理選用(參考版)
2024-11-14 23:35本頁面
【正文】 ,。本品是最強(qiáng)的抗組胺藥之一，抗組胺作用超過苯海拉明和異丙嗪，中樞抑制作用較二者弱，抗感冒藥復(fù)方制劑中應(yīng)用很多，與偽麻黃堿聯(lián)用比單用偽麻黃堿更有效緩解鼻粘膜充血。)作用與阿斯匹林相當(dāng)，鎮(zhèn)痛作用較阿斯匹林強(qiáng)，不良反應(yīng)少，胃腸道反應(yīng)弱于阿斯匹林，肝臟毒性弱于對乙酰氨基酚，用于小兒解熱(jiě r232。ng)總結(jié),感冒藥的合理選用。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。 4例哺乳期閉乳癥患者是由速效傷風(fēng)膠囊引起，每次2粒、tid，2例服用3天，1例服用2天、l例服用2次共4粒：后者服用4粒后發(fā)現(xiàn)乳汁減少、停藥后稍有增加，其它3例仃藥后經(jīng)催乳(cuī rǔ)無效。 孕婦孕周分別為13周，服用量每次2粒tid，服用5—7天。xi224。,第三十九頁，共四十二頁。（3）不良反應(yīng)與劑量有關(guān)。 含金剛烷胺的感冒藥 （1）金剛烷胺的不良反應(yīng)有多動、抑郁、失眠、幻覺等。,發(fā)生(fāshēng)較多不良反應(yīng)的感冒藥,感冒通 本品引起血尿的病例有如下特點（1）突然出現(xiàn)無癥狀性血尿；（2）均未用其他藥物；（3）用藥量最少的僅有1/2片；（4）兒童居多。,第三十七頁，共四十二頁。 使用單胺氧化酶抑制劑，如苯乙阱應(yīng)避免使用含右美沙芬的感冒藥，因為兩者合用有高熱和致死的報道。id224。 使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的病人若使用含抗組胺藥的感冒藥可加強(qiáng)中樞抑制作用，鎮(zhèn)靜藥物需減量。)伴隨用藥選用感冒藥,正使用雙香豆素類抗凝藥物的病人避免使用含阿司匹林的感冒藥，因為阿司匹林能從血漿蛋白置換雙香豆素，增加抗凝藥物的血濃度，抑制血小板聚集，延長出血時間，增加出血傾向。,第三十五頁，共四十二頁。o d224。 布洛芬可引起水滯留及水腫，高血壓、心功能不全患者需慎用。一般而言，應(yīng)用治療量比較安全，不會引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。,心血管系統(tǒng)疾病患者(hu224。 抗過敏成分如氯苯那敏和苯海拉明因有一定的抗膽堿作用而抑制腺體的分泌，使痰液變稠而難以排出，應(yīng)慎用，以免加重病情，可以應(yīng)用一些祛痰藥如復(fù)方甘草合劑等。)鎮(zhèn)痛藥也可能有交叉反應(yīng)，發(fā)生輕度的支氣管痙攣，或加重哮喘發(fā)作，因此也需慎用。 tǒnɡ)疾病患者選用感冒藥,支氣管哮喘 支氣管哮喘患者可因服用阿司匹林而誘發(fā)哮喘，應(yīng)禁用含阿司匹林的感冒藥。,第三十三頁，共四十二頁。)。 感冒藥中所含的解熱鎮(zhèn)痛成分大都有可能對腎臟產(chǎn)生不良反應(yīng)，尤其當(dāng)腎功能低下時，阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬和雙氯芬酸鈉有可能加重對腎臟的毒性，使不良反應(yīng)增多。,腎功能不全者選用(xuǎny242。（3）咖啡因?qū)ξ刚衬ひ嘤写碳ぷ饔?，胃潰瘍患者也?yīng)慎用。（1）阿司匹林對胃粘膜有直接的刺激作用，活動性潰瘍病或消化道出血患者應(yīng)禁用含阿司匹林的感冒藥。（3）雙氯芬酸鈉偶爾可引起肝酶一過性升高，極個別可出現(xiàn)黃疽。（1）阿司匹林對肝臟的毒性與劑量大小有關(guān)；在肝功能不全和肝硬化患者中也易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)。ng)患者選用感冒藥,肝功能不全 感冒藥中解熱(jiě r232。,消化系統(tǒng)疾病(j237。 痰多病人慎用含可待因、右美沙芬等止咳藥的制劑，如聯(lián)邦止咳露、泰諾感冒片、白加黑、日夜百服寧等，以免抑制咳痰。 哮喘病人慎用含阿司匹林的制劑以免誘發(fā)(y242。)伴發(fā)癥選用感冒藥,有高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大者，慎用含有偽麻黃堿成分的制劑。,第三十頁，共四十二頁。；苯海拉明和金剛烷胺可從乳汁小量排出，可能使嬰兒產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此乳母不宜使用。氯苯那敏有抗M膽堿受體的作用，可能抑制乳母的泌乳，因此哺乳期婦女不宜使用。 一是所用(suǒ y242。,哺乳期婦女(f249。 有些止咳糖漿含有酒精，妊娠期應(yīng)禁服。y236。但忌長期、大量服用。)2,對胎兒有毒性（1）雙氯芬酸鈉可通過胎盤，妊娠期應(yīng)避免使用；（2）可待因可使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀；（3）對乙酰氨基酚、特非那定、偽麻黃堿可通過胎盤，短期應(yīng)用較安全，長期大量使用可能對胎兒產(chǎn)生毒性，造成不良影響。,孕婦(y249。 致畸胎：妊娠頭3個月應(yīng)用阿司匹林可致畸胎；苯海拉明可使嬰兒胯裂和泌尿生殖器官畸形發(fā)生率增高；金剛烷胺、利巴韋林也有致畸胎作用。nch225。nch225。nch225。感冒藥中的某些成分可能對孕婦或胎兒造成不利影響，主要有以下幾種情況。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1