基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理制度(新)(參考版)
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。與藥劑科協調抓好落實工作。加強隨時監(jiān)督、檢查指導工作，定期進行醫(yī)院感染管理工作質量考評、分析、持續(xù)改進工作。分析評價監(jiān)測信息，并及時反饋科室，采取有效控制措施，控制醫(yī)院感染散發(fā)、流行及暴發(fā)。定期開展醫(yī)院感染的各項監(jiān)測工作，掌握醫(yī)院感染發(fā)病率及消毒滅菌效果。建立醫(yī)院感染控制在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防院內感染相關知識宣傳教育。建立健全醫(yī)院感染管理監(jiān)控網絡，配備專職人員，切實履行職責。第五篇：醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度認真學習貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關于下發(fā)《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》《醫(yī)療廢物管理辦法》以及四川省醫(yī)院感染管理的有關規(guī)定等相關法律法規(guī)。1病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。1急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。各診室要有流動水洗手設備。壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。門診、急診感染管理制度嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。家用漂白粉、次氯酸鈉、以及酒精等常用于污染的環(huán)境及物體表面消毒。艾滋病消毒可根據消毒物品選擇適宜的物理方法或化學消毒劑。用TritonX100及乙醚處理后，病毒雖被滅活，但仍保留原抗原性ELISA檢測。在20℃冰箱保存，HIV逆轉錄酶活性至少可維持2個月以上。本病毒不耐酸但耐堿，PH降至6時病毒滴度大幅度下降；PH高至9時，病毒滴度下降甚微。一般消毒劑如5070%酒精，5%石炭酸、%家用漂白粉，2%福爾馬林、%丙內酯，2%次氯酸鈉等皆可滅活病毒。HIV的抵抗力和消毒方法（1）HIV對外界的抵抗力：HIV對環(huán)境中理化因素抵抗力不強，對熱、干燥敏感。在等待HIV抗體檢測報告的期間，應采取安全性行為。受傷人員應前往急診室，接受適當的傷口處理和其他治療。染上乙型肝炎機會最高可達30%，%,因此預防HBV感染的措施已足以防止HIV感染。HIV的傳染性較HBV為低，因為前者在血液中的濃度較低。感染HIV與乙型肝炎病毒可能性的比較HIV和乙型肝炎病毒（HBV）傳播途徑相同。如血液濺入口內，要立即吐出，用水嗽口。（7）口腔科、外科及行尸體解剖的醫(yī)務人員即使對一般病人操作時也要注意避免被病人的血液或體液污染。（5）接觸病人后用肥皂徹底洗手，特別是手被血液或其他體液污染時，必須立即洗手、脫去手套后還要洗手。（4）醫(yī)務人員特別要注意防止被污染的銳器劃傷或刺傷。（2）當暴露的皮膚或衣服可能被血液或體液污染時應穿白大衣、戴手套?；厥拯c保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。使用后由供應室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做BD試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術規(guī)程。消毒供應室感染管理制度一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。1治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現的問題及時分析原因，采取有效措施。九、協調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。第四篇：醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。六、做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。四、組織本院預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本院感染發(fā)病率；發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告，并積極協助調查。十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關資料。十、實施消毒隔離工作制度，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。八、督促醫(yī)院感染管理各項規(guī)定，制度、計劃、措施的貫徹與落實，及時反饋有關信息。六、相互學習，相互督促，積極配合，動員全科人員認真做好醫(yī)院感染預防和監(jiān)控工作。四、宣傳、學習醫(yī)院感染和監(jiān)控知識，有關感染管理規(guī)章制度。二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準。十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。八、每季度檢查衛(wèi)生室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況，毀形處理記錄，各種無菌包內有無指示卡。六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監(jiān)測，凡不合格者及時更換。四、負
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