醫(yī)院院內感染自查報告總結范文(參考版)
2024-11-14 18:14本頁面
【正文】 XX衛(wèi)生院。，提高安全隱患職工控制院內感染意識。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。在本中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。，有關漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內感染病例及時登記并上報院辦，進行相應處理?！秱魅竞头乐畏ā贰断竟芾矸ā贰对簝雀腥镜囊?guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理，各科室消毒，隔離，院內感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。通過幾天的自查我們還存在諸多問題：（1）職工院內感染知識與控制意識淺?。唬?）部分科室消毒硬件配備不全；（3）院內感染控制制度不全面；（4）院內感染控制細節(jié)做得不夠；（5）院內感染登記不全；針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：（1）建立組織明確職責，責任到人；（2）健全完善制度約束人；（3）制定院內感染培訓計劃，提高職工思想意思；（4）開展室內室外衛(wèi)生大清掃；（5）做好院內感染相關活動的登記工作等；。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。我院成立了院內感染管理小組。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內感染管理，自查自糾工作。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。結合我院實際，院感兼職人員組織培訓學習院內感染管理的相關知識，增強全院職工的預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。對使用過的一次性用品，按《醫(yī)療廢物處置條例》處置，防止再次污染。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。院辦公室主任與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。五、嚴格管理一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。加強對全院職工的手衛(wèi)生培訓，避免交叉感染。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。每月抽查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。三、進一步完善管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。每月抽查院內相關科室及社區(qū)服務站等。定期開展各科室衛(wèi)生清潔工作。制定院內感染培訓計劃，提高職工防范意識，杜絕院內感染的發(fā)生安裝紫外線燈管并定期監(jiān)測，合理配置消毒液等。醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。院內感染生物監(jiān)測次數(shù)少。院內感染控制制度不全面。二、認真開展自查自糾。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并針對存在的問題提出整改。一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。第四篇：醫(yī)院院內感染自查報告總結海門市包場鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染自查報告總結我院在傳達學習《衛(wèi)生部辦公廳關于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報》后，按照上級指示精神，認真查找院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。但由于我院的院內感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不到位，有待今后不斷完善和提高。結合本院實際，院感委員會決定下半年組織預防院內感染的講座、消毒、安全知識培訓，輸血有關法律、法規(guī)及輸血知識學習等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。使我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100％。每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。院領導與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。六、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使
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