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正文內(nèi)容

護士崗前培訓(xùn)內(nèi)容(參考版)

2024-11-09 22:06本頁面
  

【正文】 每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進行考試。(3)承擔(dān)病房的教學(xué)工作。培訓(xùn)計劃和方法:(1)側(cè)重病房教學(xué)和管理工作。對主管護師的培訓(xùn)培養(yǎng)目標(biāo):具有教學(xué)和臨床帶教能力,能組織本科護理查房。(4)鼓勵參加護理專業(yè)高等教育自學(xué)考試,獲得大專、本科以上學(xué)歷。側(cè)重???、教學(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容。培訓(xùn)計劃和方法:(1)鼓勵自學(xué)。(3)能參加護生帶教學(xué)習(xí),能參加科研和總結(jié)經(jīng)驗或撰寫論文。對護師的培訓(xùn)培養(yǎng)目標(biāo):(1)熟練掌握基礎(chǔ)護理和??谱o理技術(shù),掌握危重病人的護理和急救技術(shù)。(4)參與病房護理科研工作。(3)參與病房護生和低年資護士的帶教。側(cè)重??萍膊〉淖o理知識和技能,并參與病房授課和患者健康教育的組織和管理工作。培訓(xùn)計劃和方法(1)鼓勵自學(xué)。(3)達(dá)到護師任職條件。畢業(yè)后5—8年護士的培訓(xùn)培養(yǎng)目標(biāo):(1)具有熟練的基礎(chǔ)理論知識及基礎(chǔ)護理操作技能,能執(zhí)行系統(tǒng)化整體護理。(3)在實踐中培訓(xùn):利用護理業(yè)務(wù)查房以及通過實際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。培訓(xùn)計劃和方法:(1)鼓勵自學(xué)。(3)掌握護理文書書寫。(2)在熟練掌握基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上,進一步學(xué)習(xí)和熟練??浦R和技能(包括??萍膊≈R、疾病護理要點、??苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等)。(6)每月對其進行技術(shù)操作考核,護理理論知識考核及院感知識考核。(4)學(xué)習(xí)??谱o理理論和技能。(2)與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練。能熟練掌握基礎(chǔ)護理操作。參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基理論考試。每月組織一次護理業(yè)務(wù)知識查房。第五篇:護士崗前培訓(xùn)內(nèi)容一、對各級護理人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容與安排:每月集中組織一次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),余時間以自學(xué)為主。接觸體液、血液和被污染的物品后。接觸體液、血液和被污染的物品后。手、皮膚的清潔和消毒 洗手指征:接觸病人前后,特別是在有接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。包括生活用品和病人、醫(yī)護人員生活和工作環(huán)境中的物品。只有當(dāng)受到一定病原菌污穢時才造成危害的物品。如:呼吸機管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡等。如:手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、血液和血液液制品、導(dǎo)尿管等。如單鏈季銨鹽類消毒劑,植物類消毒劑和汞、銀、銅等金屬了子消毒劑等方法進行消毒的方法。中水平的消毒:是可以殺滅和去除細(xì)菌牙孢以外的各種病原微生物的消毒方法,包括超聲波、碘類消毒劑(碘伏、碘酊等)、醇類和氯已定的復(fù)方等。高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對細(xì)菌牙孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)核分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。消毒與滅菌(一)四個作用水平的消毒方法滅菌:可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌牙孢)達(dá)到滅菌保證水平的方法。空氣采樣:采樣時間是在消毒處理后、操作前進行采樣。采樣方法:手的采樣:被檢者五指并擾,用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面積約30厘米),并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子,剪去操作者手接觸部位,將棉拭子投入10毫升含相應(yīng)中和劑的無菌洗液試管內(nèi),立即送檢。引起這類感染的微生物來自病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,包括雖從其他病人或周圍環(huán)境中來的,但已在該病人身上定植的微生物。外源性感染亦稱交叉感染或可預(yù)防性感染,通常是指病原體來自病人體外,如其它病人、病原攜帶者,包括醫(yī)院工作人員及探視者,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物用環(huán)境等的醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的研究對象醫(yī)院感染的研究對象,是指一切在醫(yī)院活動過的人群,如住院病人、醫(yī)院職工、門診病人、控視者和陪護家屬。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單獨皰疹、弓形體病、水痘等。(二)下列情況不屬于院內(nèi)感染皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混凝合污染)的感染。在醫(yī)院感染診斷中首先應(yīng)明確下列判別是醫(yī)院感染或非醫(yī)院感染的原則:(一)下列情況屬于醫(yī)院感染無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染亦稱醫(yī)院獲得性感染,它是指發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的一切感染。脫掉防護手套,洗手并更換隔離衣及手套; 2)將已污染的隔離衣及手套放入高壓滅菌器; 3)清理發(fā)生污染的地方及放置隔離衣的地方;4)如果個人衣物被污染,應(yīng)立即將污染處浸入消毒劑;5)在實驗室內(nèi)處理已污染的衣物并更換干凈的衣物或一次性衣物(必要時請別人幫助)。4.眼睛濺入液體:必須迅速用生理鹽水沖洗,且避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少十分鐘。2.皮膚污染:污染部位用肥皂水沖洗,并用適當(dāng)?shù)南緞┙?,例?0%乙醇或皮膚消毒劑(外科用藥)。指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的接待工作。經(jīng)常保持分娩室的整潔,定期進行消毒,遇有傳染病者,做好隔離消毒,防止交叉感染。填寫新生兒登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記、產(chǎn)后隨訪卡,根據(jù)需要進行產(chǎn)后隨訪。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接 產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進展和變化,遇產(chǎn)婦并發(fā)癥或嬰兒窒息時,應(yīng)采取緊急 措施,并報醫(yī)師。1完成護士長臨時交給的其他工作。在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,做好病房管理,消毒隔離、物資材料請領(lǐng)導(dǎo)保管等工作。定期組織病人學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)常征求病人意見,改進護理工作,在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳工作。協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢查標(biāo)本。認(rèn)真完成護理文件的書寫,不斷提高書寫水平。認(rèn)真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對及交班制度,防止差錯、事故的發(fā)生。發(fā)生護理差錯、事故時,須進行分析并提出防范措施。協(xié)助護士長搞好本區(qū)護士、實習(xí)護士及進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和帶教工作。參與本科護士長、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論,主持本病房的護理查房。參與病房危、重、疑、難病人的護理工作及難度較大的護理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。(三)護師職責(zé)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護師領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。指導(dǎo)全科護師、護士開展新科研工作。組織本科護師、護士進行專業(yè)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計劃,編寫教材、負(fù)責(zé)講課。負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科各病房的護理和護理會診,對護理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。負(fù)責(zé)督促檢查本科各病房護理工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,把好護理質(zhì)量關(guān)。協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領(lǐng)導(dǎo),對護理隊伍的建設(shè)、技術(shù)管理和組織管理提出建議性意見。加強護理質(zhì)量管理、監(jiān)測,對護理差錯事故提出技術(shù)鑒定意見。檢查指導(dǎo)本科急、重、疑難患者護理計劃的落實情況,指導(dǎo)對危重患者的搶救。組織在職主管醫(yī)師、護師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定教學(xué)計劃,編寫教材,并負(fù)責(zé)講授。挖掘整理有關(guān)醫(yī)學(xué)護理的理論,指導(dǎo)護理工作。護理人員工作守則自覺遵守各項規(guī)章制度及職業(yè)道德規(guī)范要求,具有慎獨、誠實、自律的工作作風(fēng);主動向新入院的患者及家屬介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境,進行入院評估,了解患者需求,使其盡快適應(yīng)環(huán)境,接受治療;工作認(rèn)真負(fù)責(zé),語言文明,態(tài)度誠懇,避免惡性刺激,對個別患者提出的不合理要求,應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷又要掌握原則;遵守保護性醫(yī)療原則,有關(guān)病情化、預(yù)后不良等情況,由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋;尊重患者,在檢查、治療、手術(shù)和護理操作前應(yīng)進行恰當(dāng)?shù)母嬷瑖?yán)格遵守操作規(guī)程,選用合適的器械,不增加患者病苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān);保持病房良好的休養(yǎng)環(huán)境,安全、整潔,合理安排工作時間,避免噪音,盡量保證病房晨6點前、22點后及午睡時間的安靜,在不影響醫(yī)療效果的情況下,有些處置可待患者醒后施行;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離規(guī)定,嚴(yán)防醫(yī)源性交叉感染發(fā)生;重視患者心理護理,對治療、生活、飲食、護理等問題盡力設(shè)法解決,征求患者及家屬意見或建義,不斷改進工作;不在辦公室聊天、會客、打鬧嬉戲等,無特殊情況不接打私人電話和看非業(yè)務(wù)書籍。嚴(yán)于律已,團結(jié)協(xié)作——服從管理,謙虛謹(jǐn)慎,自尊、自愛、自強不息、尊重師長,愛護下級,搞好醫(yī)護關(guān)系。一旦發(fā)生護理差錯事故,必須及時報告,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。對本院各部門的工作人員態(tài)度要謙和,不可傲慢無禮。著裝整潔,舉止端莊——衣帽得體,清潔衛(wèi)生,忌不修邊帽,穿裙裝、裙邊不外露,長發(fā)不過肩,短發(fā)不過耳前,化淡妝上崗,不佩帶戒指、手鐲上崗,戴胸牌,不穿響底鞋,說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕,不在病區(qū)大聲叫嚷,做到精神飽滿,站、坐、走符合護理美學(xué)要求。護理人員職業(yè)道德規(guī)范要求愛崗敬業(yè),救死扶傷——遵循“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,護理工作范圍內(nèi)做到寧肯自己十分辛苦,也不讓病人一事發(fā)愁,認(rèn)真落實本崗位工作職責(zé),多講奉獻(xiàn),多講責(zé)任,樹立白衣天使的形象。各項記錄單書寫要完整;病區(qū)管理好,整潔又舒適。崗位要堅守,紀(jì)律要不違;動作要輕快,衣著要整齊;按時巡視病房,觀察要周密;報告要準(zhǔn)確,處理要及時。﹡您是床同志嗎?這是您的藥,我為您倒點熱水,請您慢慢服藥。﹡主任(人)不在,您有什么事,我能為您轉(zhuǎn)達(dá)嗎?﹡您好,您是剛?cè)朐旱幕颊邌幔课沂潜究频淖o士長,您有什么事可以向我反映。﹡您反映的情況暫時不能解決,請您原諒?!罢埪摺暴u護士長文明用語﹡您好,我是科護士長,您反映的情況我會立即向有關(guān)部門反映,并給您答復(fù)。﹡“您如有什么需要﹡我們幫忙的,請電話告知。用雙手接患者病歷,以示尊重。﹡患者病情(傷情)過重經(jīng)全力搶救已無生還的希望,我們已盡力了,請你們商量一下,下一步該怎么辦?患者入院、出院文明用語﹡您好﹗我是辦公室護士,今天您有什么事就請找我或你的負(fù)責(zé)護士,我們都會盡心去為您辦好。﹡請您把患者的發(fā)病情況介紹一下,謝謝。﹡不用謝,歡迎能隨時來咨詢。咨詢臺文明用語﹡做到見面問聲您好﹗請問有什么事? ﹡您有什么需要我?guī)椭鷨??﹡請問您哪兒不舒服?請不要著急,慢慢講﹗﹡您有什么不清楚,我可以為您解釋。﹡您好,這是科,請問您有什么事? ﹡您找,請稍候。1不得在辦公室聊天、會客、打鬧嬉戲等,無特殊情況不得打接私人電話,不得干私活和看非醫(yī)學(xué)報刊雜志。嚴(yán)格執(zhí)行消毒,隔離制度,生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時處理。盡量保證病房晨6點前、22點后及午睡時間的安靜。保持病房良好的休養(yǎng)環(huán)境,空氣流通、安全整潔。患者死亡和病情惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,盡量避免影響其他患者。有關(guān)檢杳和治療涉及患者隱私時,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋。遵守保護性醫(yī)療制度,有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況,由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),語言文明,態(tài)度誠懇,避免惡性刺激。護理人員在班時必須按要求著裝,佩戴胸牌上崗。使用尊稱和敬語,不公開批評患者,有不同意見寬容克制,冷靜耐心解釋,化解矛盾。言談?wù)Z言規(guī)范,詞匯通俗易懂,語言準(zhǔn)確,語音清晰,禮貌謙虛,學(xué)會靈活運用婉言。不允許穿工作服到非工作區(qū)。微笑服務(wù)、語言文明,體態(tài)、走姿、坐立、站姿、體態(tài)語言符合職業(yè)規(guī)范的要求。頭發(fā)清潔美觀,前不過眉、后不過肩。培養(yǎng)護理人員規(guī)范職業(yè)語言,語言親切文明,表達(dá)清楚簡明,態(tài)度謙遜有禮,熱情友善,寬容同情,提倡普通話,嚴(yán)禁出現(xiàn)斥責(zé)患者或與患者爭吵,尊重患者意見和隱私。培養(yǎng)鉆研業(yè)務(wù)、勤于思考、勤于學(xué)習(xí)、勤于筆記、勤于實踐、觀察細(xì)微、有應(yīng)變能力、動手能力、自控等能力。樹立質(zhì)量第一觀念,方便患者、端正職業(yè)態(tài)度、培養(yǎng)職業(yè)良心、珍惜職業(yè)榮譽、遵守職業(yè)紀(jì)律、遵循工作秩序、履行工作職責(zé)。以奉獻(xiàn)為本,自尊自愛,自信自強,自制自省。誠實慎獨、工作踏實、互相尊重、通力合作,會適度贊揚人,會兼顧患者多種情緒,醫(yī)護、護患協(xié)調(diào)一致。尊重患者權(quán)利、人格,平等待人,審慎守密,不泄露患者的隱私和醫(yī)療秘密,做患者利益的維護者和關(guān)愛患者的貼心人。工作嚴(yán)謹(jǐn),嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍,處理問題沉著、冷靜、機敏。接觸特殊感染病原體后。手消毒指征:進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。進行無菌技術(shù)操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房等重點部門時戴口罩和穿脫隔離衣前后。如毛巾、面盆、痰盂、地面、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計袖帶)等。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸。低度危險性物品:雖有微生物污染,但一般情況下無害。中度危險性物品:這類物品僅和皮膚粘膜相接觸,而不進入無菌的組織內(nèi)。(二)醫(yī)用物品對人體的危險性分類高危險性物品:這類物品是穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器材和用物。低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒劑和通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法。屬這類的方法有:熱力、電離輻射、微波和紫外線等以及用含氯、二氧化氯和一些復(fù)方的消毒劑等消毒因
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